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2014年4月20日

中国で女性の脳卒中が激増中


Sex Differences in Trends of Incidence and Mortality of First-Ever Stroke in Rural Tianjin, China, From 1992 to 2012.
2014  4月  中国

中国での脳卒中について 男女差の最近の傾向を調べてみたそうな。


天津市の住人14920人を対象に1992-2012まで調査した結果、


次のようになった。

・この間に908件(女性366件)の脳卒中があった。

・男性に比べ女性の年齢が明らかに若かった。(64 vs 68)

・10万人あたりの発生率は、男性で166→227→376人と推移し、

・女性では、86→148→264人と推移した。

・年間増加率は、男性で5.8%、女性で8.0%だった。

・男/女比は1.9→1.5→1.4と推移した。

・死亡率に男女差は見られなかった。



中国天津市では、この21年間で女性の脳卒中が著しく増加し、男女の差が小さくなっている。この傾向は続くだろう、


というおはなし。

写真:天津市

感想:

天津市の位置を知らなかった。

北京のすぐそばなんだな...

2013年10月15日

リハビリは脳卒中後のウツ予防にもなる


Effects of stroke rehabilitation on incidence of poststroke depression: a population-based cohort study.
2013  9月  台湾

発症後3ヶ月以内の脳卒中リハビリの有無とウツとの関連を調べたそうな。


2000-2005年、7677人分の脳卒中患者データを解析したところ、


次のようになった。

・16.7%(1285人)が最初の3ヶ月以内にリハビリを受けていた。

・リハビリを受けた者のうち、5.8%がウツになった。

・リハビリを受けなかった者では、8.7%がウツになった。

・リハビリを受けることでウツになるリスクが47%減った。

・この効果は女性よりも男性で顕著で、特に高齢男性で大きかった。


脳卒中で入院して3ヶ月以内にリハビリを受けるとウツになるリスクが劇的に下がった。しかしこの効果は男性優位なので、女性のウツに注意しましょう、


というおはなし。



感想:

こういうことで予防できてしまうウツは本当の脳卒中後ウツとは違う気がする。

2012年12月17日

週に3.5時間以上歩く女性は脳卒中になりにくい


Physical Activity and Risk of Cerebrovascular Disease in the European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition-Spain Study.
2012  12月  スペイン



身体活動と脳卒中との関連を調べてみたそうな。



29-69歳の男女3万2千人あまりについて、

彼らの運動の種類と量についてアンケート調査し、

脳卒中を含む心血管系疾患の有無を12年間追跡調査した。



次のようになった。

・この間に210件のTIA、442件の脳卒中があった。

・レクリエーション活動をする女性の心血管系疾患は少なかった。

・週に3.5時間以上ウォーキングする女性の脳卒中リスクは低かった。

・これらの関連は男性には見られなかった。

・余暇にする運動や激しい身体活動と心血管系疾患との関連は男女ともに見られなかった。






中強度のレクリエーション活動は女性の脳卒中リスクを下げることがわかった。

しかし男性についてはその効果はなかった。

女性はウォーキングなどの時間を増やすと脳卒中予防に良いかも知れない



というおはなし。





2012年12月6日

脳卒中、男性と女性の違い in イタリア


Sex differences in clinical presentation, severity and outcome of stroke: Results from a hospital-based registry.
2012  11月  イタリア



脳卒中の症状、予後について男性と女性の違いを調べてみたそうな。



イタリアの4つの都市で2011年に入院した脳卒中患者1272人について調査した。



次のようになった。


・脳梗塞1152人、脳出血120人があった。

・内訳は、女性567人、男性705人だった。

・女性の方が平均年齢が高かった。(75歳vs72歳)

・女性の方が入院時の神経症状が重かった。

・女性は予後(自立度、死亡率)があまりよくなかった。

・血栓溶解治療の件数は男女で違いはなかった。

・女性は心房細動由来の脳梗塞が多かった。





脳卒中になった際の重症度と回復の程度は女性の方が悪かった


というおはなし。



感想:

これは世界共通のようだ。

2012年10月24日

ソフトドリンクをよく飲む日本人女性はとても脳梗塞になりやすいという


Soft drink intake in relation to incident ischemic heart disease, stroke, and stroke subtypes in Japanese men and women: the Japan Public Health Centre-based study cohort I.
2012  10月  日本


ソフトドリンク(清涼飲料、乳飲料)と脳卒中との関連を調べたそうな。



40-59歳の男女39786人を18年間追跡調査したところ、


次のようになった。



・この間に859件の脳出血、1047件の脳梗塞が起きた。

・ソフトドリンクの量と女性の脳卒中リスクに関連があった。

・特に、ソフトドリンクを多く摂る女性は脳梗塞リスクが8割増しだった。







清涼飲料水をよく飲む日本人女性は

脳梗塞に非常になりやすいことがわかった



というおはなし。


写真:ソフトドリンク

Women who drink even ONE fizzy drink a day raise their risk of stroke by 80%

2012年10月3日

女性と男性の違い 脳梗塞 日本


Effects of Sex Difference on Clinical Features of Acute Ischemic Stroke in Japan.
2012  8月  日本



脳梗塞の性別による違いを、日本人について調べたそうな。



2000-2007に日本中の162施設から

33953人ぶんの脳梗塞患者データを収集した。




次の結果が得られた。


・13323人の女性患者を含んでいた。

・脳梗塞発症平均年齢は男性69、女性75だった。

・女性は高血圧、脂質異常、心塞栓などが多かった。

・女性は、発症から病院到着までの時間が長く、

・神経症状も重く、入院期間が長かった。

・また、退院時の自立度も低かった。






日本の女性脳梗塞患者は男性に比べ

重症であることが多く、

入院も長く回復が遅いことがわかった



というおはなし。

図:脳卒中 男女差 回復



感想:

リハビリ病院のころ、

食事どき、食堂に集められて

ごはんを食べさせてもらっている患者は、

たしかに女性が多かった。


でも、いつも大勢集まって

明るく井戸端会議をしていたのも

女性だった。

2012年1月5日

脳卒中になった家族を抱える女性の苦労について


Female caregivers of stroke survivors: coping and adapting to a life that once was.
2012  1月  アメリカ




脳卒中患者を介護する女性の

体験について調べたそうな。



過去1年間に家族が脳卒中になった女性46人

について、アンケート調査を行った。



その結果、

次の4つの問題テーマがわかった。



1. それまでの生活の喪失感。

2. 日々の介護の大変さ。

3. 新たな生活パターンの創出。

4. 介護サービスとの関係構築。






突然の生活の変化にとまどいながらも

家族や行政サービスと協力しながら

よりよいケアを目指し奮闘している

女性介護者の姿が浮かび上ってきた、


というおはなし。

2011年12月14日

女性の脳卒中死亡率は男性より高いのか?


Gender Difference in Stroke Case Fatality: An Integrated Study of Hospitalization and Mortality.



2011  12月  アメリカ


脳卒中死亡率の性差について調べたそうな。


2005-2009のネブラスカの脳卒中患者15806人

について調べたところ、


入院後30日以内の死亡件数は

女性のほうが5割ほど多かった。



しかし、年齢や合併症を考慮に入れると

死亡率は男女でほとんど変わらないことがわかった、


というおはなし。

2011年12月13日

脂の乗った魚を選ぶことで脳梗塞を予防、特に女性


Fish Consumption and Ischemic stroke in Southern Sweden.
2011  10月  スウェーデン



魚の摂取と脳梗塞との関連を調べたそうな。



2469人の脳梗塞患者と

2722人の健常者について、

どんな魚をどれくらい食べていたかを

アンケート調査し、脳梗塞との関連を解析した。



その結果、

脂の乗った魚を食べると、男女共に脳梗塞の

リスクが低下し、


一方、脂の少ない赤身魚を多く食べると、

女性の脳梗塞リスクが高くなることがわかった、


というおはなし。


写真:脂の乗ったさかな

2011年11月15日

女性脳梗塞患者は男性よりも死亡率が高いし回復も遅い


Sex differences in risk factor distribution, severity, and outcome of ischemicstroke.
2011  11月  ポーランド



脳梗塞患者の予後の男女の違いについて調べたそうな。


1995-2007に入院した脳梗塞患者、

女性1379人(平均74歳)、男性1155人(平均69歳)について

そのリスク要因、生活習慣、発症30日後の回復具合などを調査した。



その結果、

・女性は高血圧や心臓病などの障害を持っている場合が多かった。

・女性は入院時の意識低下がしばしば。

・男性は喫煙、アルコール、心筋梗塞、一過性脳虚血発作などの経験が多かった。

・男性の頸動脈狭窄率が高かった。

・女性の前頭葉の血流障害率は高かった。

・死亡率および予後不良率は女性の方がずっと高かった。
(女性 vs 男性 それぞれ: 17% vs 13%、60% vs 46%)






女性であるという理由だけで、脳梗塞の回復不良が予想される。


女性脳梗塞患者には より集中的、長期的な治療が必要であろう、



というおはなし。

2011年9月24日

女性 脳梗塞の兆し → 『あぁー かったるい 』


Gender Differences in Presenting Signs and Symptoms of Acute Ischemic Stroke: A Population-Based Study.
2011  9月  アメリカ



脳梗塞の兆候と初期症状について男女での違いを調べたそうな。


449件の脳卒中事例(女性268件)ついて調べた結果、

次のことがわかった。



脳梗塞の初期症状

女性→ 倦怠感、精神状態の変化

・男性→ 触覚異常、運動失調、複視





脳梗塞の兆候

女性→ 疲労、方向感覚の喪失、発熱

・男性→ 眼振、感覚異常






女性は特に 倦怠感、疲労感などの消耗症状が共通している、



というおはなし。






感想:

脳梗塞ではないけど、自分も感覚、触覚異常で気がついた。



朝から歩く足取りがフワフワしていて、

昼頃、キーボードに触れる指に触覚が無いことで脳卒中を確信した。

2011年5月18日

女性は脳卒中予後がよくないと言うけれど、30歳以下なら大丈夫


Young Women Have Poorer Outcomes than Men after Stroke.
2011 2月 スペイン




若年脳卒中患者の回復具合に、

性別が関係しているかどうかを調べたそうな。




50歳以下の脳卒中患者310人について、

・15-30歳のヤンググループ

・31-50歳の中年グループ


に分けて予後を比較した。




結果は、


50歳以下であっても、"女性" であることそれ自体が

回復具合の不良を予見させる要因になる。

とは言うものの、

年齢が30歳以下の場合にはその限りではないことがわかった、


というおはなし。




写真:気分だけは若い女性

2011年4月19日

女性の脳梗塞は少々覚悟が必要


Gender differences in acute stroke: Istanbul medical school stroke registry.
2011 4月 トルコ




脳卒中患者の性差について調べたそうな。


1500人の脳梗塞、320人の脳内出血患者について、

つぎのようなことがわかった。


・女性脳梗塞患者の平均年令は若干高い。

・アテローム性動脈硬化は男性で多い。

・心房細動、高血圧、重症の脳梗塞は女性で多い。



脳内出血についての性差は見られなかった。



いくつかの要因を考慮に入れても、

"女性であること"、それ自体が予後の悪さを決める指標

になりうることがわかった、

という内容。





写真:男女脳の違い

2011年2月1日

脳卒中 女性の回復 なぜ遅い


Gender Differences in the Functional Recovery after Acute Stroke.
2010 12月 韓国




脳卒中後の機能回復程度の男女差を
韓国人について調べたそうな。



1055人の韓国人脳卒中患者(男575人、女480人)を1年間追跡した結果、


・1年以内の死亡率には男女で違いはなかった。


機能回復程度の低い患者の割合はそれぞれ、

・退院時: 女40%、男31%

・3ヶ月後:女32%、男21%

・1年後: 女31%、男19%

であった。


これまでの報告と同様、
脳卒中後の機能回復スピードは
韓国人についても女性の方が遅いことがわかった。


このような違いが生まれる理由は不明、


というはなし。


写真:男女で脳卒中回復スピードが異なる



男は仕事に出にゃならんから
女性より回復が速いのは当然な気がする。

2010年12月28日

赤肉の好きな女性は脳梗塞になりやすい


Red Meat Consumption and Risk of Stroke in Swedish Women.
2010 12月 フィンランド


牛や豚などの赤肉やソーセージなどの加工肉をよく摂る女性は
脳梗塞にたいへんなりやすいことがわかった、という話。

脳出血やくも膜下出血には関連ないとのこと。


赤身肉を摂る女性は脳梗塞になる

2010年12月19日

トロトロ歩く高齢女性は脳梗塞のリスクかなり大


Slow Walking Speed Predicts Stroke Risk in Postmenopausal Women
2010 12月 アメリカ



閉経後の女性13000人あまり(平均年齢65歳)について
歩行スピードと脳梗塞リスクとの関連を調べたそうな。



その結果、様々な要因に影響されず

とにかく歩行スピードの遅い者は
速い者に比べて脳梗塞になる危険性が7割も
高いことがわかった、というはなし。

2010年12月12日

前兆付き偏頭痛の女性は脳梗塞にめっぽう強い


Women with migraine with aura have better outcomes after stroke
2010 11月 アメリカ


28000人の女性について13年間あまり調査した結果、
前兆を伴う偏頭痛を経験していると、
脳梗塞になってもほとんど障害が残らないことがわかった、とのこと。


前兆があることが重要で、

「奇妙な光が見える」「嫌なにおいがする」「頭の中が混乱する」
そういうものらしい。




Migraine and Functional Outcome From Ischemic Cerebral Events in Women.


2010年11月16日

たくさん寝ると脳卒中になりやすい 女性限定


More sleep may trigger stroke risk in women
2010 11月 アメリカのブログ



10時間以上睡眠を取る女性は、
7時間睡眠の女性よりも6割ほど
脳卒中になりやすくなることがわかった、
という話。



単に不活発なゆえに血管が詰まりやすくなる
ってことのような気がする。


2010年8月29日

女性の脳卒中回復が遅いのはCTでみてもわからない


Gender Differences in Outcomes after Ischemic Stroke: Role of Ischemic Lesion Volume and Intracranial Large-Artery Occlusion.
2010 8月 アメリカ



一般に女性は脳卒中からの回復が遅いけれども、
その理由をCT画像から調べようとしたそうな。

CT画像を見れば、病変の体積や血管の通行がわかる。


結局、
梗塞の大きさや、脳内の太い血管の詰まり具合
とは一切関連がなかった、というはなし。

2010年8月6日

尿酸値が高い女性は隠れ脳梗塞がある


High levels of serum uric acid are associated with silent brain infarction.

2010 7月 韓国



強力な抗酸化作用を持つ尿酸には神経保護作用が期待できるそうな。

一方で脳卒中との関連もありそうなので調べてみたところ、

尿酸値の高い人には無症候性の脳梗塞がみつかりやすい
ことがわかった、とのこと。

特に女性でこの傾向が強い、というはなし。

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