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2026年7月21日

右脳をやられると、人の気持ちがわからなくなる？――55年分の研究が示した“見えない言語障害”

元
2026　　7月　　アメリカ


脳卒中による言語障害というと、左半球の損傷による失語症がよく知られている。しかし、右半球の脳卒中でも、比喩や冗談、相手の感情、会話の意図などを理解しにくくなることがある。

そこで、右半球脳卒中後に生じるこうしたコミュニケーション障害について、過去55年間の研究を整理してみたそうな。



PRISMAに基づく系統的レビューを行い、内容と研究の質を検討したうえで233件の研究を採用した。対象となった右半球脳卒中患者は合計4,300人以上である。

言葉そのものの障害だけでなく、表情や感情などの非言語的なコミュニケーション障害についても調べた。



次のことが分かった。

・右半球脳卒中では、単語や文章を理解できても、比喩、皮肉、推論、文脈、ユーモアなどを読み取ることが難しくなる場合があった。

・また、話のまとまりが悪くなる、言いたいことが相手に伝わりにくくなる、感情を込めて話すことや相手の表情を理解することが難しくなるといった障害も確認された。

・特に、自由に会話したり物語を説明したりする課題で問題が目立ちやすかった。


右半球脳卒中でも、言葉の表面的な意味だけでなく、会話の意図、感情、比喩、文脈を理解する能力が障害されることがある。
通常の失語症検査では見逃されやすいため、「話せているから言語障害はない」と判断すべきではない。日常会話での違和感や対人関係の変化も、右半球脳卒中によるコミュニケーション障害として評価する必要がある、


というおはなし。

右脳損傷で感情わからない!
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感想：

自分も右脳やられてるんだけど、脳内出血になるだいぶんまえから会話の感情や意図を読み取る能力の無さというか無関心さには多少の自覚はありました。もともと右脳がヤバかったのかもしれませんね。』



以下、医師国家試験正答率98％AIの進化版GPT-5の回答コピペ↓



その可能性は完全には否定できない。ただし、「脳出血前から右半球に病的な異常があった」とまでは、現在の情報だけでは言えない。

挙げられた研究はかなり一貫している。右半球損傷では、

* 表情から感情を読む
* 声の調子から怒り・悲しみ・喜びなどを読む
* 言葉に含まれる感情的意味を読む
* 相手の意図や人間関係を文脈から推測する

といった能力が低下しうる。特に右扁桃体や右前部島皮質の損傷は表情認識、右上側頭回後部などは声の感情認識と関係している。([PMC][1])

さらに、右半球脳卒中では感情的プロソディーの障害のほうが半側空間無視より右半球機能障害をよく捉えた、という報告まである。右脳障害の本質は「左側を見落とすこと」だけではなく、社会的・感情的な情報の統合障害にある場合がある、ということである。([PubMed][2])

ただし、ここで区別したほうがよいものがある。

「相手の感情や意図を読めない」ことと、「読もうという関心があまりない」ことは、同じではない。

前者は感情認知、心の理論、語用論、プロソディー理解などの問題である。後者には性格、注意の向け方、対人関心、経験によって形成された行動様式なども影響する。脳出血前から自覚があったなら、少なくともすべてを脳出血の後遺症で説明することはできない。

考えられる筋書きは三つある。

1. もともとの認知的・性格的な特性だった
2. 発症前から右半球の社会認知ネットワークの働きが弱めだった
3. 発症前から存在した特性が、右半球出血によって増幅された

私は3番目がいちばん考えやすいと思う。もともと「他人の感情を積極的に解読しない」傾向があり、その処理を担う右半球が損傷したことで、潜在的な弱点がより明確になった、という構図である。

なお、2025年の論文が扱ったアレキシサイミアは、主として「自分の感情を識別し、言葉で説明することの難しさ」である。右半球病変では左半球病変よりオッズが2.38倍だったが、あなたのいう「他人の意図への無関心」とは重なる部分があっても同一ではない。また、この研究には発症前の評価がないため、脳卒中が新たに生じさせたのか、もともとの傾向を強めたのかは判定できない。([Nature][3])

したがって、「もともと右脳がヤバかった」という表現は、仮説としては十分あり得る。ただし正確には、

「右半球が病的だったというより、もともと社会的・感情的情報への感度または関心が低く、その弱い系統と脳出血部位が偶然重なった可能性がある」

という言い方が妥当である。

[1]: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5837057/?utm_source=chatgpt.com "Impaired Recognition of Emotional Faces after Stroke Involving Right Amygdala or Insula - PMC"
[2]: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24945016/?utm_source=chatgpt.com "Right hemisphere dysfunction is better predicted by emotional prosody impairments as compared to neglect - PubMed"
[3]: https://www.nature.com/articles/s41598-025-86835-w "Development and validation of a dynamic nomogram to predict alexithymia in young and middle aged stroke patients | Scientific Reports"