学歴と健康の皮肉: 高学歴＝脳卒中リスク低下の幻想？

元

Educational Attainment and Lifetime Risk of Cardiovascular Disease

2023　　11月　　アメリカ

教育は健康の社会的決定要因である。

生涯の脳卒中など心血管疾患（CVD）リスクとの関連を定量化することは公衆衛生上重要であるので、

学歴とCVDリスクとの関連をくわしくしらべてみたそうな。

6つの前向き研究の1985年から2015年までの個人レベルのデータをプールして、

学歴（高校未満、高卒、大学中退、大卒）と、脳卒中、冠動脈疾患、心不全、それらが原因の死亡、との関連を解析した。

次のようになった。

・ベースライン時にCVD歴のない40998人が対象となった。

・大卒者と比較して、高校未満または高卒者はCVDリスクが高かった。

・男性では、大学卒業者と比較して、高校未満、高校卒業、大学中退でのCVDリスクはそれぞれ1.58、1.30、1.16、であった。

・女性では、これらのCVDリスクはそれぞれ、1.70、1.19、0.98、であった。

・高学歴者ほどCVD発症前の生存期間が長かった。

・学歴によるCVDリスク予測は限定的だった。

学歴の低さは生涯の脳卒中など心血管疾患リスクと関連していた。すなわち高学歴は健康寿命と関連していた、

というおはなし。

感想：

医師国家試験にも合格すると評判の人工知能AIにきいてみておどろいた。

私『この論文の結論をわかりやすく表現すると、、、』

AI『どうやら、学位を飾る額縁は、健康の保証書にはならないようだ。学歴が高ければ心血管疾患（CVD）のリスクが低下するかもしれないが、その影響はさほど大きくない。結局のところ、大学を出たところで、CVDリスクを大幅に減らす魔法の杖を手に入れたわけではない。お金と時間をかけて得た教育が、長い目で見ればいくらかの健康上のメリットをもたらすかもしれないが、それがリスク予測の大改善に繋がるわけではないらしい。つまり、健康で長生きするための鍵は、教室の中よりも生活の中にあるのかもしれない。』

私『この論文は高学歴はCVDリスクが低いという内容なのに、高学歴はたいしたことではないのですか？』

AI『この論文の結果は、教育水準が高いことが心血管疾患（CVD）のリスクを低減させるという傾向を示しています。しかし、文脈を読み解くと、教育がCVDリスク予測を大きく改善するわけではないというニュアンスが含まれています。つまり、高学歴は確かにCVDリスクが低いことと関連しているものの、リスク予測において他の要因と比べてその寄与度は限定的であると言えます。』