元2021 9月 韓国
脳卒中後の不眠症は一般的であり、脳卒中の回復に悪影響を及ぼす。
そこで、脳卒中後の不眠患者にたいして光療法を試み、その効果をくわしくしらべてみたそうな。
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2021年9月30日
2021年9月29日
脳卒中リハビリに利用されるゲーム機 世界一は
元2021 9月 イラン
脳卒中は世界第2位の死因であり、経験者の9割はなんらかの障害を抱えるという。
そのためリハビリテーションが必要になるが、理学療法士へのアクセスとコストの壁は高い。
自宅でのリハビリは反復訓練を集中的におこなうことが効果的と考えられる。
この目的にかなう手段としてビデオゲームが注目されており、すでにおおくの研究がある。
そこで、もっとも人気のビデオゲーム機とその活用方法および成果について、これまでの研究のシステマチックレビューをこころみたそうな。
2021年9月28日
再発予防の抗血小板薬を早くにやめてしまう割合
元2021 9月 韓国
脳卒中の87％は脳梗塞であり、再発予防としてアスピリンやクロピドグレルなどの抗血小板薬が用いられる。
これら抗血小板薬の服用を早期に中止してしまう割合について、大規模にしらべてみたそうな。
2021年9月27日
脳卒中リハビリに最適な時期があきらかに
元2021 ９月 アメリカ
動物実験では、脳卒中後に運動トレーニングの効果がでやすい特定の時期があることがわかっている。
このようなリハビリテーションに対して敏感な時期が、人間についても存在しうるものか よくわかっていないので ランダム化比較試験（CPASS）をやってみたそうな。
2021年9月26日
実行機能とリノール酸
元2021 9月 オーストリア
リノール酸、リノレン酸、など多価不飽和脂肪酸（PUFA）は加齢による認知機能の低下や脳の萎縮に関係していると考えられている。
さらに血液中の遊離したPUFAは血液脳関門を通過することができる。
そこで、オメガ3または6のPUFAと認知機能および脳構造との関連をくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月25日
超早期リハビリと、ウルトラ早期リハビリの違いとは
元2021 8月 中国
急性脳卒中患者への早期リハビリテーションに適した介入タイミングについてはいまだよくいわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。
2021年9月24日
こどもの脳動脈瘤の特徴
元2021 9月 アメリカ
小児の脳動脈瘤はまれである。
過去15年間におこなわれた大規模な調査でも、平均して39人の患者しか報告がない。
そこで、1991-2021年の小児脳動脈瘤の経験を、同時期の成人例と比較してみたそうな。
2021年9月23日
ワクチン後に脳静脈血栓症になる頭痛の特徴
元2021 9月 スペイン
コロナワクチンの接種後にもっとも頻繁におきる副作用の1つが頭痛である。
また、アデノウイルスベクター（アストラゼネカやジョンソン＆ジョンソン）ワクチンの接種者において、脳静脈血栓症の発生が認められており、その症状としても頭痛がもっともおおく報告されている。
そこで、アデノウイルスベクターワクチン接種後に脳静脈血栓症が認められた患者について、頭痛の特徴をくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月22日
心原性脳塞栓症はビタミンCと因果関係にあった
元2021 9月 中国
ヒトはビタミンCを合成することができないため、新鮮な野菜や果物からの摂取に頼っている。
ビタミンCの抗酸化作用と心血管疾患やアルツハイマー病の発症との関連についての研究が数おおく行われてきたが、結論は得られていない。
最近、ビタミンCに関連する11のゲノム領域が特定された。
これらを変数として、ビタミンCと心血管疾患やアルツハイマー病との因果関係をメンデルランダム化解析をもちいてくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月21日
脳卒中入院の半数はニセ者だった なぜなのか？
元2021 9月 ノルウェー
脳卒中類似症状（stroke mimics）は入院時に脳卒中と疑われ、その後別の診断に確定された症状をさす。
おおくは、めまい、片頭痛、てんかん、などが急性脳梗塞やTIAに誤認されることでおきる。
彼らを脳卒中として入院させることはコスト的に釣り合わないため、如何に区別するかに注目が集まっている。
そこで、過去10年間の脳卒中類似症状の経時的傾向をしらべてみたそうな。
2021年9月20日
コロナワクチン後の頭痛の特徴
元2021 9月 トルコ
COVID-19対策としてのワクチンは、2021年5月14日時点で184のワクチン候補が前臨床評価中にあり、100のワクチン候補が臨床試験中、12が接種認可を受けて使用されている。
これまでの臨床試験では、頭痛はもっとも頻繁に報告される有害事象の1つであり、mRNAタイプでは39-80%に、アデノウイルスベクターでは39-66%、不活性ウイルスワクチンでは13%で頭痛がみられるという。
頭痛はインフルエンザや麻疹ワクチンなどにもみられることを考えると驚くべきことではないが、COVID-19ワクチン接種後の頭痛の特徴についてはまだよくわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。
2021年9月19日
日本の季節と脳卒中発症率 最新版
元2021 8月 日本
脳卒中発症率の季節変動についておおくの報告がある。
しかしそれらのおおくは欧米のものであったり、1960-2000年の古いもの、病院ベースのものであったりする。
そこで、日本の現在の住民ベースの大規模調査からしらべてみたそうな。
2021年9月18日
脳卒中歴のあるコロナ患者は再発しやすいのか
元2021 8月 アメリカ
COVID-19の研究では、脳卒中の既往がある患者では院内死亡率が高いという報告がある。
これは脳卒中のプロセスが炎症反応や免疫抑制を亢進することが一因と考えられる。
そこで、脳卒中の既往のあるCOVID-19患者での脳卒中罹患率、死亡率についてくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月17日
抜歯まえ 抗血小板薬やめんでええの？
元2021 7月 インド
抗血小板薬は、脳梗塞や一過性脳虚血発作の治療によく用いられる。
抗血小板療法を受けている患者が口腔内の小規模な手術を受けなければならない場合、投薬の中断か継続かの選択が求められる。
これまでの研究では投薬を中止しなくても 概ね大丈夫そうではあるものの、念の為くわしくしらべてみたそうな。
2021年9月16日
Stroke誌：脳内出血後の長期のおもな死因
元2021 9月 ノルウェー
脳内出血後の長期の生存率にかんするデータは乏しいので、
過去20年間の脳内出血患者の5年死亡率の傾向をくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月15日
趣味の数と日本人脳卒中リスク
元2021 9月 日本
脳卒中など心血管疾患の予防因子としての「趣味」の役割が注目されている。しかし、これを確認するための大規模な研究はおこなわれていない。
そこで、日本人について、趣味をもつことと心血管疾患との関連をくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月14日
高血圧がマーガリンを摂るべき理由とは！
元2021 9月 日本
脳卒中になりやすい高血圧ネズミに、菜種油（キャノーラ油）を与えると寿命が短くなることがわかっている。
また、不飽和脂肪酸でもあるキャノーラ油に水素を部分添加するとトランス脂肪酸となり、同様の寿命短縮がおきる。
しかし、水素を「完全添加」すると飽和脂肪酸になり、トランス脂肪酸の生成を回避できる。
そこで、高血圧ネズミに完全水素添加したキャノーラ油を与えたときの寿命をくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月13日
脳内出血が減らない理由と血液サラサラ薬
元2013 1月 フランス
過去10年間で脳梗塞治療はおおきく進歩している。しかし脳内出血の転帰はいまだに悪く、1年後に自立している患者は40％以下という。
したがって一次予防が重要ではあるけれど、過去30年間で脳内出血の発生率が減少していないことがあきらかになっている。
これは、血圧管理の改善による脳内出血発生率の減少が、高齢化にともなう抗血栓薬の使用による脳内出血の増加で相殺されている可能性を示唆している。
そこで、1985-2008年のフランス・ディジョン住民の脳内出血発生率の傾向を、病前の治療内容も含めてくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月12日
P社ワクチン後まもなく脳出血で死亡した日本人女性4人と
元2021 6月 日本
コロナウイルス感染症COVID-19へのワクチン投与後に、脳出血（脳内出血、くも膜下出血）や脳静脈洞血栓症が発生したとの報告がある。
厚生労働省によると、2021年4月18日時点で、ファイザー社のワクチン（トジナメラン：BNT162b2）1回目接種が121万回、2回目接種が72万回あり、
その後まもなく死亡した日本人男女5人ずつの報告があったそうな。
2021年9月11日
抗てんかん薬を予防的に使うとき
元2021 9月 アメリカ
脳内出血やくも膜下出血の患者への予防的抗てんかん薬（prophylactic anti-seizure medications）の使用については未だ議論の余地がある。
そこで、北米での予防的抗てんかん薬の使用状況をくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月10日
Stroke誌：日本人の脳梗塞を防ぐピーナッツの量
元2021 ９月 日本
ナッツに含まれる栄養素は、脂質、炎症、血糖、血圧を改善し、心血管疾患リスクを抑える働きをすると考えられている。
そこで、もともとナッツ消費量が少ない日本人について、ピーナッツと脳卒中など心血管疾患との関連についてくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月9日
肥満度とくも膜下出血
元2021 8月 中国
くも膜下出血の発生率は年間10万人あたり4.2-22.7人で、60歳代にピークがあり、85％は動脈瘤の破裂による。
女性、喫煙、高血圧、がおもなリスク因子として知られている。
肥満度BMIとくも膜下出血との関連については、必ずしも一致した結論が得られていない。
そこで、脳動脈瘤を持つ集団に限定して、BMIとくも膜下出血との関連をくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月8日
脳内出血患者への抗凝固薬 Lancet Neurol.
元2021 9月 イギリス
抗凝固薬は、心房細動患者の全身性塞栓症の発生率を3分の2に減少させるという。
しかし脳内出血の既往者への影響はよくわかっていない。
そこで、心房細動を有する脳内出血既往者にたいして、経口抗凝固薬を与えることが、それを与えない場合に比べて非劣性（non-inferior：副作用が小さい）かどうかをくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月7日
脳内出血患者への抗血小板薬
元2021 9月 イギリス
高所得国では、脳内出血を発症した成人の少なくとも3分の1は抗血栓薬（抗血小板薬または抗凝固薬）を使用している。
彼らは一般人よりも脳梗塞や心筋梗塞のリスクが高い。
そこで、抗血栓療法を受けていて脳内出血になった患者にたいし、抗血小板薬を、再開または停止したときの影響を長期にくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月6日
脳内出血に心房細動が増えている理由
元2021 9月 フランス
脳内出血は脳卒中全体のわずか15％を占めるに過ぎないが、脳卒中に関連する死亡の半数を占めているという。
経口抗凝固薬（OAC）は脳内出血の主な原因の1つであり、心房細動患者に使用されることから、脳内出血患者には心房細動がよく見られる。
そこで、脳内出血患者における心房細動を有する頻度と経時的傾向、転帰についてくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月5日
mRNAワクチン後にくも膜下出血と脳静脈血栓症
元2021 9月 アメリカ
COVID-19にたいする複数種類のワクチンが世界的に使用されている。
2021年3月、欧州医薬品庁はアストラゼネカのワクチン接種後に血小板減少症（TTS）をともなう重篤でまれな副作用を報告した。
これらの症例のおおくは脳静脈洞血栓症（CVST）をともなうものであった。
現在までに、米国で使用されている2種類のmRNAワクチンのいずれの接種後にも、TTSに関連したCVSTの症例は報告されていない。
今回、モデルナのmRNAワクチンでCVSTの症例があったそうな。
2021年9月4日
未破裂瘤をクリップすると脳卒中3倍 日本
元2013 10月 日本
画像診断技術の進歩により、未破裂脳動脈瘤の発見が増加し、これらにたいして外科的治療が行われている。
しかし、未破裂脳動脈瘤の治療方針については未だ考え方の一致はみられていない。
いくつかの研究では、クリッピング後に動脈瘤の再発や新規瘤が発生し、脳血管障害が増加することが報告されている。
そこで、未破裂脳動脈瘤のクリッピング後の転帰を長期にフォローしてみたそうな。
2021年9月3日
メロディック・イントネーション・セラピーのメタ解析
元2021 8月 スペイン
脳卒中患者の30-34%はなんらかの失語症を経験するという。
言語聴覚療法によるリハビリテーションのうち、とくにメロディックイントネーションセラピー（MIT）がもっとも期待されている。
MITは構造化されたプログラムで、患者はセラピストが歌う口語リズム、韻律パターンを真似て再現を試みる。
MITの有効性に関するエビデンスについてメタアナリシスをおこなったそうな。
2021年9月2日
Stroke誌：脳梗塞で新型コロナの機能的転帰と死亡率
元2021 8月 スペイン
2019年12月に新型コロナウイルス感染症COVID-19の患者が確認され、2020年3月にWHOによりパンデミックが宣言された。
COVID-19の死亡率は全体的には2.3%とされている。
COVID-19患者には神経合併症が頻繁に発生し、脳卒中は0.9-5%に起きるという。
いっぽう、脳卒中患者がCOVID-19になった場合の転帰についてはよくわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。
2021年9月1日
減煙は効果なし、禁煙に挫折したとき脳卒中は
元2021 8月 韓国
喫煙は脳卒中など心血管疾患の危険因子であり、世界の心血管疾患死の10%が喫煙によると考えられる。
禁煙による心血管疾患の予防効果についてはおおくの研究があるが、減煙や禁煙からの再喫煙、の影響についてはよくわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。
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