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2024年5月31日

血栓除去術の失敗をごまかすレスキュー療法の力:90日後の機能回復率が劇的に向上!

2024  5月  アメリカ


機械的血栓除去術(MT)は主幹動脈閉塞による脳梗塞の治療に行われる。

MTにもかかわらず再灌流に失敗した患者において、さらにバルーンによる血管拡張やステント留置をおこなうレスキュー療法(RT)が採られることがある。

そこで、RTと内科的管理(MM)との機能的転帰を比較してみたそうな。

2024年5月30日

脳卒中リハビリに革命を起こすAIチャットボットの実力検証!

2024  5月  シンガポール


大規模言語モデルベース(LLM)の人工知能(AI)チャットボットの有用性は、ヘルスケアの多くの側面で明らかになりつつあるが、患者の懸念に対応する能力は未知のままである。

そこで、脳卒中患者とその介護者から投げかけられた脳卒中リハビリテーションの一般的な質問に対する、

無料アクセスできる2つの代表的チャットボット、ChatGPT(GPT-3.5)とGoogle Bardの性能をくらべてみたそうな。

2024年5月29日

日本人は拡張期血圧を気にしなくてもいい?脳梗塞リスクにおける驚くべき新発見!

2024  4月  中国


脳梗塞(IS)における代謝特性の影響は、おおくの研究によって調査されてきた。

しかしこれらの研究のおおくはヨーロッパ人を対象としたものがほとんどで、使用された方法も限られていた。

そこで、東アジア(日本人)とヨーロッパの両集団において、メンデルランダム化(MR)解析を用いて、代謝特性と脳梗塞との「因果関係」をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月28日

脳卒中が救った人生:ワクチン薬害から逃れた患者たちの真実

2024  5月  中国


重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV-2)により、

脳卒中患者は重篤な転帰に陥る可能性が高いためワクチン接種状況は重大な関心事であるが、その詳細は依然として不明である。

そこで、脳卒中患者のワクチン接種状況、ワクチン接種のためらいに関連する因子、ワクチン接種後の副作用をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月27日

ビタミンB6で脳卒中リスクが激減?最新研究が明らかにした驚きの効果!

2024  5月  中国


ビタミンB6には抗炎症作用とホモシステイン降下作用がある。

しかし食事から摂るビタミンB6と脳卒中リスクとの関係については議論がある。

そこで、国民健康栄養調査 National Health and Nutrition Examination Survey(NHANES)のデータを用いて両者の関連をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月26日

革新的手術で「痙縮」を劇的改善:神経切断と即時修復の新たな希望

2024  5月  シンガポール


神経切断術は、筋肉が引き伸ばされるときに起こる反射(ストレッチ反射)を中断することで、痙縮(筋肉の異常な緊張)の治療に使用できる。

神経切断術と神経修復を組み合わせることで、痙縮を減少させながら運動機能を維持できると仮定した。

これは、神経の再生過程で運動神経(筋肉に指令を送る神経)が感覚神経(筋肉の状態を脳に伝える神経)よりも優先的に回復するためである。

そこで、肘の屈筋(肘を曲げる筋肉)の痙縮を治療するために、上腕の近位部で筋皮神経の切断と即時修復(エピニュラル修復法)を行った1年間の結果をしらべてみたそうな。

2024年5月25日

降圧薬の開始が骨折リスクを倍増:高齢者に警鐘

2024  4月  アメリカ


高齢者への降圧薬開始と骨折リスクとの関連については、限られたエビデンスしか存在しない。

そこで、降圧薬投与開始と骨折リスクとの関連を、長期療養介護施設入所者29648人のデータからくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月24日

身長低いと脳卒中リスク急増!日本人の研究

2024  5月  日本


低身長は脳卒中など心血管イベントの危険因子であることが示されている。

そこで、保険診療に基づくリアル世界のデータセット解析により、低身長、血圧、心血管疾患発症の関連を日本人についてくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月23日

学歴と脳内出血:知られざる関係が明らかに!

2024  5月  アメリカ


学歴は脳梗塞の発症リスクと重症度に影響を及ぼす重要な社会的因子であるが、脳内出血(ICH)への影響についてはあまり知られていない。

そこで、学歴が脳内出血の重症度や短期予後と関連するかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月22日

因果関係!筋肉が脳卒中とアルツハイマー病リスクを低減する理由

2024  5月  中国


四肢除脂肪体重(ALM:Appendicular lean mass)はサルコペニア(筋肉量と筋力の低下)の優れた予測バイオマーカーである。

遺伝学的に予測されるALMが脳卒中やアルツハイマー病(AD)のリスクと因果関係があるかどうかをメンデルランダム化(MR)解析によりくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月21日

朗報!日本人の肥満は脳卒中リスクに影響せず

2024  5月  日本


代謝的に健康な肥満は必ずしも長期的に安心のできる状態ではない。

そこで、臨床プロファイルが一致する代謝的に健康な肥満と非肥満グループを比較することで、代謝的に健康な肥満の予後をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月20日

視覚芸術が脳卒中患者の人生を変える!新たな研究が示す驚きの効果

2023  4月  香港


脳卒中患者は、その障害の結果として、身体的・心理社会的に様々な問題に直面している。

視覚芸術をもちいた介入とは、参加者に視覚芸術の構造化された活動をとおし、健康関連の成果を得るための批判のない安全な環境を提供することを指す。

最近のエビデンスでは、視覚芸術をベースとした介入が、脳卒中患者の全人的な幸福を促進する可能性があることが示されている。

しかし、そのエビデンスは限られているのでメタアナリシスにより効果と方法をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月19日

抗凝固薬ユーザーの危機!軽い打撲でも脳出血のリスク急増!

2024  5月  イラン


外傷性脳損傷(TBI)は、障害や死亡の主な原因の一つである。

高齢者は不慮の転倒リスクが高いため、TBIの多くは高齢者に起こる。

高齢化に伴い、抗凝固薬の使用も増加している。

頭蓋内出血(ICH)のようなTBIの重篤な合併症は、軽症例でも起こることがある。

軽症TBI患者の管理に関する現在のガイドラインによると、抗凝固療法を受けているすべての患者に対して頭部CT検査が推奨されている。

そこで、経口抗凝固薬を服用している軽度TBI患者におけるICHの発生率をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月18日

日本の農村部で脳卒中患者が危機に瀕する理由:治療成績の衝撃的な真実

2024  5月  日本


農村度(rurality)が急性脳梗塞(AIS)の転帰に及ぼす影響について、緊急治療が重要な4.5時間以内の超急性期を中心にくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月17日

くも膜下出血の逆説:完全回復の影に潜むリスク

2024  4月  ノルウェー


動脈瘤性くも膜下出血(aSAH)の生存者は、多くの場合、重篤な身体障害や認知障害を伴わずに回復する。

しかし、転帰がきわめて良好なくも膜下出血患者においても、就労への関与が著しく低いことが報告されている。

aSAH後の職場復帰(RTW)に関する知見やRTW不能の予測因子は依然として限られており議論の余地がある。

そこで、全重症度のaSAH患者において、発症後5年までの再就労率および予測因子をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月16日

驚異の回復力!脳卒中に挑むオリーブオイルの真実

2024  4月  スペイン


ヒドロキシチロソール(HT)は、多くの病理学的状況において有益な効果を持つ生理活性のあるオリーブ油フェノールである。

HTを強化した食事が、脳梗塞による損傷を減弱させる有益な治療アプローチとして機能することが動物実験で報告されている。

そこで、人間でこの効果をランダム化された二重盲検パイロット試験で検討してみたそうな。

2024年5月15日

脳卒中患者に潜む「栄養再開症候群」のリスクとその影響:最新研究

2024  5月  中国

 
急性脳卒中患者は、意識障害や嚥下障害をきたすと栄養サポートの必要性が増すため、栄養再開症候群(飢餓に適応した体が急な大量の栄養に驚き代謝や電解質バランスを崩す)を発症しやすい。

そこで、脳卒中患者における栄養再開症候群の発生率、危険因子および転帰をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月14日

交代浴のちから:脳卒中回復に革命をもたらす冷熱療法!

2024  5月  台湾


脳卒中患者における温冷交代浴(AHCWI:alternating hot-cold water immersion)の麻痺上肢への有効性を評価するべく、ランダム化比較試験をおこなったそうな。

2024年5月13日

脳卒中の昏睡からの目覚め!鍼治療の可能性を解明する最新研究

2024  5月  中国


脳卒中後の昏睡患者における鍼治療の覚醒促進効果については、臨床現場で広く応用されているにもかかわらず、依然として議論の余地がある。

その有効性を評価するべくメタアナリシスをこころみたそうな。

2024年5月12日

危険なサプリメント?オメガ3が心房細動リスクを急上昇させるかもしれない!

2024  5月  ドイツ


心房細動(AF)はよくあるタイプの不整脈であり、ヨーロッパでは600万人以上が罹患している。

心房細動の発生率と有病率は年齢とともに上昇する。

心房細動に関連する危険因子としては、高血圧、糖尿病、左房拡大、虚血性心疾患、うっ血性心不全などがある。

このような背景から、海洋由来のn-3(オメガ3)系多価不飽和脂肪酸(PUFA)のサプリメント補給が広く議論されているが、実験的研究や観察研究の結果は、ランダム化比較試験(RCT)とは対照的である。

そこで、心房細動とn-3 PUFAとの関連についてレビューをこころみたそうな。

2024年5月11日

アルテプラーゼは過去のもの?軽症脳梗塞で注目の新療法DAPT

2024  5月  ブラジル


軽症脳梗塞患者における二重抗血小板療法(DAPT)の、アルテプラーゼ静注血栓溶解療法に対する有効性と安全性は十分に確立されていない。

そこで、急性の軽症脳梗塞患者においてDAPTとアルテプラーゼ静注療法を比較するメタアナリシスをこころみたそうな。

2024年5月10日

一粒で脳卒中再発リスクが増大?抗生物質の危険な裏効果

2024  4月  韓国


腸内細菌のバランスが崩れる「ディスバイオシス」は抗生物質の使用によってももたらされる。

いっぽう、腸と脳が互いの機能に影響を及ぼす腸脳軸についての動物研究により、腸内細菌のバランスが脳卒中発症の因子である可能性が示されている。

そこで、韓国の国民健康保険データベースを用いて抗生物質の使用と脳卒中再発および長期転帰との関連をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月9日

トラネキサム酸の可能性: 脳出血患者の生存率に新たな光

2024  3月  台湾


頭蓋内出血(脳出血)は、脳内出血とくも膜下出血からなる。

トラネキサム酸による止血療法について、くも膜下出血患者2917人を対象とした7つのランダム化比較試験のメタアナリシスでは死亡率に有意差が見られなかった。

そこで、くも膜下出血をふくむ非外傷性の脳出血全体についてトラネキサム酸投与の死亡率への影響をくわしくくらべてみたそうな。

2024年5月8日

日光浴の裏側:あなたの脳を縮小させる夏の危険

2024  5月  中国


日光への暴露はビタミンDの合成や概日リズムの調整などに貢献している。

しかし過剰な暴露は紫外線による炎症反応、DNA損傷、免疫抑制などの健康問題を引き起こす可能性がある。

そこで、日光暴露と脳構造および脳卒中との関連をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月7日

脳卒中はFAST(顔、腕、口)だけでは語れない!知られざる症状の全貌

2024  5月  スウェーデン


脳卒中には迅速な治療が必要である。

片側の脱力や言語障害といったFAST症状は一般的であり、脳卒中キャンペーンにも含まれている。

脳卒中患者の中には、解釈の難しい微妙で一般的でない症状を呈する者もいる。

また、神経症状のNIHSSスコアで評価される重症度は低下傾向にあり、発症時の症状も変化している可能性がある。

そこで、脳卒中初回発症時の症状を患者がどのように表現しているかをくわしくくらべてみたそうな。

 

2024年5月6日

もやもや病治療の新たな謎:抗血小板療法の限界と手術の可能性!

2024  5月  タイ


もやもや病(MMD)は脳卒中のまれな原因である。

抗血小板治療は,その有効性を支持する強力なエビデンスがないにもかかわらず、MMD患者に対して一般的に処方されている。

そこで、MMD患者における抗血小板療法と臨床転帰に関するエビデンスを評価するべく系統的レビューをこころみたそうな。

2024年5月5日

見逃されがちな危険!脳卒中生存者が直面する椎体骨折の隠れた脅威

2024  4月  韓国


脳卒中生存者は身体的および認知的な問題に直面し、要介助性の増加や転倒リスクの上昇がある。

そこで、年齢性別をマッチさせた対照群と比較して、脳卒中後の障害と脳卒中のタイプが様々な部位の骨折リスクに及ぼす影響をくわしくくらべてみたそうな。

2024年5月4日

触れる痛み?脳卒中後の感覚障害が語る痛みの新たな真実

2024  4月  オーストラリア


痛みは脳卒中後の回復において重要な問題の一つであり、多くの患者が継続的な不快感と機能障害を経験する。

特に、感覚障害は脳卒中患者において一般的であり、これが痛みの認識にどのように影響を与えるかは、完全には理解されていない。

そこで、体性感覚障害(触覚検出、触覚識別、固有感覚識別)と、脳卒中患者において報告された身体の痛みの有無および認識との関係をくわしくくらべてみたそうな。

2024年5月3日

医療に潜むリスク:偶然見つかった動脈瘤、治療するべきか否か

2024  3月  トルコ


未破裂動脈瘤の偶然の発見は画像診断技術の進歩とともに一般的になっている。

動脈瘤は重篤な病状と死亡を引き起こす可能性があるため、偶然に発見された場合でもクリッピングやコイリングによる治療が行われている。

頸動脈洞の動脈瘤は他の動脈瘤に比べて良性の経過をたどるようである。これはおそらく周囲の構造物が物理的に包み込むためと思われる。

しかし、これら動脈瘤のマイクロサージェリーは脳神経外科医にとって技術的に重大な挑戦であり、血管内治療にもリスクがある。

そこで、偶然に発見された頸動脈洞動脈瘤の治療および臨床結果をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月2日

血管内治療の拡大:くも膜下出血における未来への危うい賭け

2024  4月  スウェーデン


血管内治療法(コイリングなど)の改善により複雑な破裂動脈瘤の治療が可能になったが、症例によっては依然として外科手術(クリッピングなど)が必要である。

そこで、動脈瘤治療の変化が臨床成績に及ぼした影響をくわしくくらべてみたそうな。

2024年5月1日

血液ドロドロが脳梗塞を引き起こす? 最新研究が常識を覆す!

2024  4月  イギリス


全血粘度(WBV)と脳卒中など心血管疾患(CVD)リスクとの関連が報告されている。

しかし、WBVとCVDの「因果関係」についてはあきらかになっていない。

メンデルランダム化(MR)解析では、暴露因子と関連の強い遺伝子変異を操作変数とすることで、ランダム化によるバイアスを回避して交絡因子の影響を最小限に因果関係の推定が可能になる。

WBVとCVDの因果関係をMR解析してみたそうな。

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