元
2020 6月 ロシア
くも膜下出血の数日から数週間まえに現れる前兆的頭痛は センチネル頭痛(Sentinel Headache)としてよく知られている。
しかし、脳梗塞のまえのセンチネル頭痛の有無について対照群を設けた調査は知る限り存在していないのでくわしくしらべてみたそうな。
脳梗塞の診断がついて入院した550人と、
急性神経症状をともなわない別の理由で救急救命科をおとずれた192人について、
入院直後に医師が患者に面談して、
過去7日間の頭痛の有無と、
センチネル頭痛として、これまで経験したことのない頭痛や 高強度、高頻度で薬が効かない頭痛の有無を尋ねた。
次のことがわかった。
・脳梗塞患者のうち発症まえ7日以内に頭痛があった者は17.1%で、対照群では6.2%だった。・さらに センチネル頭痛があった者は、脳梗塞患者の14.7%で、対照群では1人のみだった。
入院の1週間まえに経験する頭痛全体およびセンチネル頭痛の割合は、脳梗塞患者に有意におおかった。経験のないタイプの頭痛は脳梗塞の前兆かも、、、
というおはなし。
感想:
くも膜下出血だと「頭痛あり」が死亡率低い。その理由は↓。