元
Effect of treatment modality on in-hospital outcome in patients with subarachnoid hemorrhage: a nationwide study in Japan (J-ASPECT Study).
2017 5月 日本
くも膜下出血のコイル治療が普及して その有効性をクリップ治療と比較する研究も多くなされてきた。
こんかい日本でのクリップ治療とコイル治療の成果をくらべてみたそうな。
全国の患者データベースから、2012-2013年 393施設のくも膜下出血5214例（クリップ3624、コイル1590）を抽出して解析したところ、
次のことがわかった。
・院内死亡率は12.4％ vs.8.7%でコイル治療が高かったが、入院日数は短かった。
・重い障害が残る割合や医療コストについては 明らかな差はなかった。
・病院施設の能力を考慮にいれてもこれらの関連は変わらなかった。
コイル治療が普及したとはいっても いまだクリップ治療が主流である。病院の能力によらずクリップ治療の院内死亡率は低く、重い障害の割合や医療コストに差はなかった、
というおはなし。
感想：
クリップは若くて症状の重くない患者にしかやらないから、そのぶんコイルにむつかしい患者がながれて 死亡率があがる。そういうことじゃないのかな？
コイルとクリップ どっちがいいの？くも膜下出血