脳卒中リハビリを変える？ ビタミンDサプリの意外な力

元

Impact of vitamin D supplementation on post-stroke rehabilitation outcomes: A systematic review and meta-analysis

2025　　8月　　インドネシア

脳卒中は世界で毎年1,200万件以上が新たに発症し、650万人が亡くなる深刻な病気である。

特に低所得の国では治療や介護の負担が重く、社会全体に大きな影響を与えている。

近年、ビタミンD不足が動脈硬化や血管の機能低下と関係し、脳卒中のリスクを高めることが分かってきた。

また、ビタミンDには神経を守ったり、脳の回復を助けたりする作用がある可能性が報告されている。

そこで、ビタミンDを補給することが脳卒中のリハビリに役立つかどうかを確かめてみたそうな。

めまいの半分は脳卒中──救急外来が突きつけた衝撃の数字

元

Prevalence of Stroke and Diagnostic Performance of Emergency MRI in Acute Isolated Dizziness

2025　　9月　　中国

「めまい」は救急外来でよくある症状である。多くは耳の異常による末梢性めまいで命に関わらないが、実は脳卒中が隠れていることも少なくない。

特に「めまいだけで、ほかの神経症状がない」場合は軽く見られやすく、診断が遅れるリスクがある。

従来のCTは小さな脳梗塞を検出する力が弱く、MRIが有効と考えられている。そこで、孤立性めまいの患者にどの程度脳卒中が隠れているか、そしてMRIとCTの診断性能をくわしくしらべてみたそうな。

麻痺手を“なんとなく”動かすだけでは回復しない──慢性期リハの冷徹な現実

元

Upper limb motor recovery in chronic stroke-longitudinal aggregate analysis from control group outcomes

2025　　8月　　アメリカ

脳卒中のあと、長い時間がたってからでも運動やリハビリが役に立つのかどうかは、よくわかっていなかった。

多くの研究は新しいリハビリ法を試すときに「実際の治療」と「普通のケア」を比べるが、普通のケアを受けた人たちがどれくらい良くなるかについては、はっきりとした数字が示されていなかった。

そこで、過去の試験で「コントロール群」と呼ばれる普通のケアを受けた人たちだけを集めて、腕の動きがどのくらい変化するかをくわしくしらべてみたそうな。

変人の集い？ それとも新しい支援の形？ 脳卒中サバイバーがSNSで見せる素顔

元

Facebook as an arena for peer support?-Knowledge exchange and normative illness narratives about stroke

2025　　9月　　スウェーデン

脳卒中は突然生活を変えてしまい、身体の動きだけでなく気持ちや人とのつながりにも大きな影響を与える。とくに働き盛りや子育て世代の人にとっては、役割を失ったり孤独を感じたりしやすい。

近年、同じ経験をした人どうしがSNSなどで支え合う場が広がっているが、そこでどのように体験が語られ、「自分らしさ」が作り直されているのかはあまり知られていないので、くわしくしらべてみたそうな。

脳梗塞の翌日に殺人念慮──右脳が壊す“理性の防波堤”

元

Post-Stroke Acute Psychosis With Homicidal Ideation

2025　　7月　　アメリカ

脳卒中の後に精神症状が出現することは珍しくないが、精神病の形で現れる場合、その特徴やリスク要因はまだ十分に理解されていない。

とりわけ、殺人念慮という極端な精神症状が脳梗塞直後に出現することはきわめて稀であり、臨床上の重要性が高い。

こんかい「既往歴のない患者における脳梗塞後急性精神病と殺人念慮」の症例があったそうな。

血栓溶解療法の事故急増、“インチキ治療”の“隠れた馬脚”とは？

元

Analysis of negligence claims after carotid artery interventions over 20 years in Sweden

2025　　9月　　スウェーデン

頸動脈（けいどうみゃく）の病気は脳梗塞の大きな原因であり、昔から手術や切らない処置が行われてきた。しかし近年は薬による治療が進歩し、症状のない病気に対しては手術を減らす方向に変わってきている。

また、手術を行う病院も大きな専門病院に集約されている。スウェーデンでは「患者保険制度」があり、医療で避けられたはずの事故に対しては経済的な補償を受けられる仕組みがある。

そこで、この制度を通じて過去20年間に頸動脈の治療後に『これは医療事故では？』として保険補償を申し立てたケースを分析し、治療の安全性や経時的な変化をくわしくしらべてみたそうな。

セラピストはいらない？自宅で進化する脳卒中遠隔リハの最前線

元

Task-oriented telerehabilitation for upper limb functional recovery after stroke: a retrospective cohort study

2025　　8月　　中国

脳卒中のあとには手や腕の動きに障害が残ることが多く、日常生活に大きな支障をきたす。入院中にしっかりリハビリできる人は限られており、費用や制度の問題から途中でやめざるを得ない場合も少なくない。

そのため、自宅で続けられて、なおかつ効果が確かなリハビリ方法が必要である。

そこで、オンラインで行うタスク指向型リハビリが、従来の病院でのリハビリや神経促通法と比べて遜色ないかどうかを確かめてみたそうな。

日本人医師が明かす──くも膜下出血死亡の本当の原因は“血”ではなく“手術”？

元

Cerebral vasospasm following clipping of unruptured middle cerebral artery aneurysms: a case report and literature review

2025　　9月　　日本

脳血管攣縮は、ふつうは「くも膜下出血」がきっかけで起こる合併症として知られている。これが起こると脳の血流が悪くなり、後遺症につながりやすい。

破れていない動脈瘤（未破裂動脈瘤）を手術でクリップしたあとに血管攣縮が起こることは、ほとんどないと考えられてきた。だが実際には報告例が少なく、詳しい経過や治療の効果はあまり分かっていない。

今回、未破裂動脈瘤のクリップ治療後に血管攣縮が起きたそうな。

血栓溶解療法にYESと言えない家族たち──半数以上が信用しない医療の現実

元

Decisional Conflict of Proxies in the Thrombolysis Decision-Making Process for Acute Ischaemic Stroke Patients

2025　　9月　　中国

脳梗塞（急性虚血性脳卒中）に対して血栓溶解療法（t-PAなど）は効果的な治療である。

しかし実際には、患者本人が意識障害などで判断できないことが多く、家族など代理人の同意をとるのに時間がかかり、治療が遅れてしまうことが少なくない。

その背景には「代理人の迷い（決断の葛藤）」があると考えられるが、どんな要因が迷いを強めるのかはよくわかっていない。

そこで、患者家族など代理人がどのように迷いを感じるのか、影響する要因をくわしくしらべてみたそうな。

AIリハビリが療法士を超えた日──脳卒中リハの主役交代

元

AI-driven cognitive telerehabilitation for stroke: a randomized controlled trial

2025　　8月　　韓国

脳卒中のあとには、もの忘れや注意力の低下、段取りがうまくいかないといった「認知の障害」がよく起こる。これは生活の自立や家族の負担に直結するため、大きな問題である。

これまでは病院でセラピストがついて行う認知リハビリが主流だったが、通院の負担や人手不足といった課題があった。コロナ禍をきっかけに遠隔（テレリハビリ）への期待が高まったが、従来のシステムは「一人ひとりに合わせた難易度調整ができない」「きちんと取り組めているか分かりにくい」といった弱点を抱えていた。

そこで、AIが患者の成績を見ながら自動で課題を調整する新しいテレリハビリが、従来のセラピストによるリハビリに劣らないかをくわしくしらべてみたそうな。

偽物では守れない──脳卒中を遠ざけるオリーブオイルの見分けかた

元

Extra-Virgin Olive Oil and Additional Cardiovascular Outcomes in the PREDIMED Trial: An Outcome-Wide Perspective

2025　　9月　　スペイン

地中海食は心血管病を防ぐ食事として有名である。その中心的な食材がオリーブオイルである。

しかし、これまでの研究は「オリーブオイル全般」として扱うことが多く、エクストラバージンオリーブオイル（EVOO）と精製オリーブオイル（COO）を区別したうえでの長期的な影響は十分に検証されていなかった。

そこで、脳卒中や心房細動、末梢動脈疾患など、より幅広い心血管疾患への影響をくわしくしらべてみたそうな。