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2024年3月31日

脳卒中後のサプライズ:中性脂肪が低いほど認知障害に!新研究が解き明かす関係性

2024  3月  中国


トリグリセリド(中性脂肪)は食事性脂質の主な形態であり、生活習慣、特に食事と運動の影響を受けやすい。

脳梗塞後の中性脂肪と認知機能との関連についての研究はあるが、その結果は相反するものであった。

そこで,高齢者における脳梗塞後の中性脂肪と認知機能との関連をくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月30日

予想を裏切るちから—なぜ麻痺した手が驚くほど強く握るのか?

2024  3月  日本


脳卒中後の上肢、特に手や指の動きに影響を及ぼす運動麻痺と感覚障害は、日常生活活動の大幅な低下と生活の質の低下につながる。

手の器用さは、フォークを使う、ボタンを留める、ドアハンドルを開けるなどの道具を操作するために必要不可欠であるが、多くの患者は軽度の運動麻痺があっても、筋力の低下だけでなく、力の発揮に必要な調整や制御が不十分であるために手の機能が限定される。

正確かつ精密な握り動作は、空間的および時間的な領域で感覚フィードバックを通して運動命令を組織するプロセスである。

しかし、脳卒中による神経学的障害は、物体を握る際の握力制御が過剰になる傾向があり、これは運動麻痺だけでなく、感覚障害にも起因する可能性がある。

そこで、慢性脳卒中患者の握力制御の特性を、静的および動的な側面からくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月29日

絶望を希望に変える:脳卒中後の無敵の痛みに立ち向かう革命的治療法

2024  3月  オランダ

 
脳卒中後の中枢性疼痛(CPSP)は、しばしば従来の治療法に耐性があり、自然回復の可能性がほとんどないため、患者の人生に大きな負担を強いている。

一部の患者には安楽死の承認さえ与えられており、何の展望もない。

歴史的に、前帯状皮質は精神障害と慢性疼痛障害の両方の患者にとって有望な治療ターゲットであると考えられているため、前帯状回切除はこういった内科的治療抵抗性のCPSPにとって有用な戦略かもしれない。

しかし、中枢性疼痛に対する手術療法の研究は限られている。

そこで、CPSP患者に対して前帯状回切除術を施行してみたそうな。

2024年3月28日

手術の真実:未破裂脳動脈瘤治療が生活の質に与える影響はゼロ?

2024  2月  スイス


脳動脈瘤の破裂はくも膜下出血の主たる原因である。

未破裂脳動脈瘤(UIA)の予防的治療に関するガイドラインは、その自然歴や治療に伴うリスクに関するデータが一貫していないため、依然として議論の的となっている。

1つ以上のUIAと診断されることは、不安や心理社会的苦痛を引き起こす可能性がある。

したがって、患者の健康に対する認識や生活の質(QoL)に及ぼす影響は、治療の意思決定プロセスにおいて考慮すべき重要な要素である。

そこで、UIAと診断された患者におけるQoLを、治療法および術前・術後についてくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月27日

スタチンが糖尿病を招く? 脳卒中を防ぐ紅麹(べにこうじ)との衝撃的関係

2024  3月  韓国


スタチン治療は心血管イベントを減少させるが、スタチンの使用は新規に発症する糖尿病(NODM)のリスクと関連している。

脳梗塞患者の転帰とNODMに対するスタチン治療の効果をくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月26日

驚きの研究結果!気分のアップダウンが脳卒中リスクを高める⁉ 最新の遺伝子解析が明かす衝撃の因果関係

2024  3月  中国


気分変動(mood swings)は、怒りから悲しみ、不安から無関心、幸福から涙へと、感情が頻繁に、突然かつ予測不可能に変化することを指す。

気分変動は脳卒中など心血管疾患(CVD)のリスク上昇と関連している。

しかし、両者の因果関係はわかっていないので、暴露因子と関連の強い遺伝子変異が出生前に無作為化されていることから環境因子の影響を受けにくい比較ができる「メンデルランダム化解析」という研究をこころみたそうな。

2024年3月25日

高齢者の認知の謎を解明:ラクナ梗塞の位置が明かす重大な影響

2024  3月  中国


ラクナ梗塞は認知障害と関連している。

そこで、高齢者における軽度認知障害(MCI)とその種類別の重要な梗塞位置を特定し、さらに白質高信号域と血管周囲腔の役割もくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月24日

脳出血の隠れた脅威: 高血圧と脳アミロイドだけじゃない、衝撃のリスク要因

2024  3月  ドイツ


脳小血管病(CSVD)、すなわち高血圧性動脈症(HA)や脳アミロイド血管症(CAA)は、自然発症の脳内出血(ICH)の主な原因である。

とはいえ、外傷、血管奇形、脳腫瘍などCSVD以外の病因によるICHもかなりの部分を占めている。

HAとCAAのICHを比較した研究がある一方で、非CSVD病因はこれらの比較から除外されてきたので、それらを含めた出血リスクを高める追加の要因についてくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月23日

太陽の恵みで守る命:心塞栓性脳卒中を防ぐビタミンDの秘密

2024  2月  イラン


ビタミンDと心塞栓性脳卒中(CES)リスクについての研究はいくつもあるが、その結果には一貫性がない。

ビタミンDとCESリスクとの因果関係を明らかにするためにメンデルランダム化(MR)解析をこころみたそうな。

2024年3月22日

時を超えた奇跡の葉: イチョウが描く未来への扉 — 脳卒中の回復から認知力改善まで

2024  2月  中国


イチョウは2億年まえから存在し、その葉のエキス(GBE:Ginkgo Biloba Extract)には、抗酸化、血小板凝集の抑制、血管拡張などの効果が認められており、脳卒中の補助療法としての研究がおこなわれている。

そこで、脳内出血(ICH)へのGBEの臨床的有効性と安全性を系統的にしらべてみたそうな。

2024年3月21日

腸の秘密がついに解明!脳動脈瘤予防の鍵を握る意外な真実

2024  3月  中国


腸内細菌叢の変化と頭蓋内動脈瘤(IA)の病因との関連をしめす研究が増えている。

しかし、腸内細菌叢とIAとの因果関係はあきらかにされていないのでメンデルランダム化解析をこころみたそうな。

2024年3月20日

衝撃の真相:抗うつ薬が脳卒中回復に与える予想外の影響

2024  3月  イギリス


一般的に抗うつ薬として知られているフルオキセチン(fluoxetine)を、脳卒中回復に応用した3つの大規模ランダム化比較試験が実施された。

そこで、これらの患者データを統合してメタアナリシスを試みたそうな。

2024年3月19日

脳卒中回復の新たな希望と警告: 運動が骨を守り、抗うつ薬がリスクを高める!最新メタ分析

2024  3月  香港


麻痺側の骨粗鬆症は脳卒中の二次的合併症として一般的である。

脳卒中後の骨健康のための薬剤に関する系統的レビューでは、指針となるような効果量の大きさと精度を推定したものはないのでくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月18日

性別が描く謎 - 女性の脳動脈瘤リスク再考: スクリーニングの新たな指針に迫る

2024  3月  アメリカ


動脈瘤性くも膜下出血(aSAH)の治療において、破裂の高リスク因子がわかっていない患者に対する適切なスクリーニングについては依然として論争がある。

そこで、性別がaSAHの発症と治療成績にどのような影響を及ぼすかをくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月17日

耳鳴りの意外な真実:心臓に警告を発するが脳卒中とは無縁?

2024  3月  中国


耳鳴りが脳卒中など心血管疾患(CVD)におよぼす影響についてはまだわかっていない。

そこで、耳鳴りとCVDイベントおよび全死因死亡リスクとの関連についてくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月16日

驚愕の研究結果公開!植物性タンパク質が脳卒中リスクを劇的に下げるかも?最新研究が明らかにする食生活の真実

2024  3月  中国


疫学的証拠から、食事からのタンパク質摂取と脳卒中をふくむ心血管疾患(CVD)との関連は、タンパク源(植物由来か動物由来か)によって異なる可能性が示されているが、過去の研究は限られており、結論は出ていない。

そこで、植物性または動物性タンパク質の摂取とCVDリスクとの関連をくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月15日

脳の不思議を探る旅: 脳卒中が明らかにするパレイドリアの新たな発見

2024  2月  スイス


パレイドリアとは、実際には存在しないのに、意味のある画像やパターンを認識する現象を指す。

たとえば、トーストに焼かれたイエス・キリストの顔や、シナモンバンに見えるマザー・テレサの顔、または9/11のワールドトレードセンターの煙の中に現れたサタンの姿などが挙げられる。

近年、この現象は健常者や神経学的・精神疾患患者においてますます研究されるようになってきている。

そこで、脳卒中患者53名と神経学的に健常な対照群82名を対象に、ナチュラルイメージタスク(自然画像を用いたパレイドリア産生課題)を実施し、比較してみたそうな。

2024年3月14日

脳卒中回復の新たな鍵?体形が明かす驚くべき真実!

2024  3月  中国

 
多くの先行研究では、肥満は脳梗塞後の機能的転帰を悪化させることがしめされている。

しかし、肥満が死亡率や再発率、再入院率を低下させるという研究もあり、肥満パラドックスとして知られている。

そこで、メンデルランダム化(MR)解析を用いて、遺伝的に予測される肥満と脳卒中後の転帰との「因果関係」をくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月13日

血栓溶解療法:軽症脳卒中患者における治療実績の真実

2024  3月  中国


軽症脳卒中(NIHSSスコア0-5)に対する血栓溶解療法(IVT)の有効性については、未だ結論が出ていない。

そこで、ランダム化比較試験および観察研究のメタ解析により、IVTの有効性と安全性を内科治療(BMT:best medical therapy)とくらべてみたそうな。

2024年3月12日

命を分ける瞬間: 小脳梗塞を巡る減圧手術の驚異の成果

2024  2月  ドイツ


現在の米国心臓協会/米国脳卒中協会のガイドラインによると、重度の小脳腫脹を示す小脳梗塞患者には減圧手術がすすめられている。

しかし、腫脹および梗塞容積の定義はなく、手術を行うかどうかの明確な判断材料が存在しない。
 
そこで、小脳梗塞患者の機能的転帰を保存的治療と比較してみたそうな。

2024年3月11日

遺伝を越え、因果関係を描く:教育が脳卒中リスクを変える革新的な研究!

2024  2月  中国


観察研究では、学歴と脳卒中など心血管疾患(CVD)との間に関連がある可能性が指摘されている。

しかし、因果関係については不明確な点が多い。

そこで、教育水準の高さがCVDのリスクを因果的に減少させるかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月10日

驚異の診断力!たった一つの動きで失語症と無視症を見抜くNPE検査

2024  3月  ドイツ


失語症や無視症と片麻痺の組み合わせは、大脳前方血管閉塞(LAVO)の信頼できる指標である。

これらの症状の病院前同定は、救急隊員には困難であると考えられている。

そこで、失語症と無視症を1回の検査で識別できる簡単なNPE(non-paretic-hand-to-opposite-ear:非麻痺手対向耳)テストを評価してみたそうな。

2024年3月9日

定年後の怒りが脳血管を蝕む?60歳以上の日本人に隠された衝撃の真実!

2024  3月  日本


怒りの表出(Anger expression)は脳卒中など心血管疾患のリスク上昇と関連している。

この正の関連は、社会的支援の認知が低く、屋外でのレクリエーション活動が少ない人で強かった。

しかし定年退職の有無による影響はよくわかっていないので、60歳以降の日本人についてくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月8日

脳卒中克服の望みと裏腹の現実: 脳刺激治療後の自殺未遂の衝撃

2024  2月  アメリカ


脳深部刺激法(DBS)は運動障害の治療法で、脳に電極を埋め込み電流刺激する。

ジストニア、パーキンソン病、本態性振戦の治療法としてFDA承認されている。

いっぽう、DBSにはうつ病や自殺リスクの上昇をまねく副作用が最近報告されている。

脳卒中後のジストニア(筋肉の異常な収縮)治療のためにDBS手術を施行した患者が自殺をこころみた例があったそうな。

2024年3月7日

衝撃の事実: 脳卒中が引き起こすてんかんリスク、新たな研究が従来の見解を覆す!

2024  2月  デンマーク


脳卒中はてんかんのリスクと関連しているが、年齢、性別、脳卒中のタイプや重症度、経時的傾向、死亡率との関連はよくわかっていない。

そこで、性別、年齢、脳卒中の種類と重症度、死亡を競合リスクとして扱いながら、脳卒中後のてんかんのリスクをくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月6日

急増する謎の症状、頸部動脈解離:若年層を襲う隠れた危険

2024  3月  アメリカ


頸部動脈解離(CeAD)は50歳未満の脳梗塞原因の15%から25%を占める。

いっぽうCTアンギオなどの侵襲度の低い血管撮影が臨床で用いられるようになってきているが、CeADの発見頻度への影響は不明である。

2006年、CeADの年間発症率は10万人年あたり2.6人と推定されたが、現在の発症率はわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

2024年3月5日

衝撃の事実: 未破裂脳動脈瘤治療で5%が脳卒中に!予防的介入の真実とは?

2024  2月  韓国


未破裂脳動脈瘤(UIA)は人口の1〜2%にみられ、MRIなどの普及により発見されることが多くなってきている。

UIA患者の治療は経過観察、血管内コイリング、外科的クリッピングである。

血管内コイリングの割合は増加傾向にある。

しかし、脳梗塞(CI)、脳出血(ICRH)、死亡などの合併症はコイル治療後の重要な問題であるが、それらリスクを評価した研究はわずかなため、くわしくしらべてみたそうな。

2024年3月4日

再起への扉を開く: 断食がもたらすリハビリの新時代

2024  2月  アメリカ


カロリー制限は神経可塑性と神経損傷後の回復を促進する。

マウスにおいて、カロリー制限が脳卒中後に作用し、訓練に伴う運動回復を促進するという仮説を検証するべく実験してみたそうな。

2024年3月3日

謎解き進行中: 片頭痛と心房細動、脳卒中への道標か?最新研究が示す意外な真実

2024  2月  オーストラリア


片頭痛患者、特にオーラ(前兆)を伴う患者は脳卒中を呈することがある。

いっぽう心房細動は脳卒中の危険因子として知られている。

片頭痛と心房細動には共通の病態生理学的因子があることから、メタアナリシスにおいて片頭痛と心房細動との関連をくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月2日

脳卒中リハビリの新希望: 30時間以上の反復訓練がもたらす驚きの改善効果

2024  3月  アメリカ


運動リハビリテーションの「用量反応」は数十年間にわたり研究の優先課題であり、いくつかの大規模無作為化試験やメタアナリシスがこころみられてきた。

これらの研究から、運動訓練の継続時間とリハビリテーション効果との間には明確な線引きができないことが示された。

通常、訓練効果の確認にはおおくの反復回数と時間のかかる臨床評価に依存していたため、個人の用量反応を把握することは不可能であった。

そこで、ビデオゲームリハビリテーションの多施設共同試験VIGoROUS(Video Game Rehabilitation for Outpatient Stroke)から得られた3次元の上肢動作データの解析により、
各参加者の4種類の上肢動作について、運動学的用量反応をくわしくしらべてみたそうな。

2024年3月1日

夜食は命取り?最新研究が明かす、夜間断食と脳卒中リスクの衝撃的な関係

2024  2月  中国


1日の食事回数(DEF:daily eating frequency)と夜間の絶食時間(NFD:nighttime fasting duration)が死亡率に及ぼす健康影響に関する知見は非常に限られている。

これまでの研究で、DEFが少ないと血圧やコレステロール、糖尿病リスクが上昇し、いっぽうNFDが長いとインスリン抵抗性や炎症が改善することが報告されている。

そこで、DEFとNFDが脳卒中をふくむ心血管疾患(CVD)および全死因死亡率と関連するかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

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