【注意】運動後の冷たい飲み物が“心房細動”の引き金に？

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Characterizing Patients With Cold Drink-Triggered Atrial Fibrillation

2025　　6月　　アメリカ

心房細動（AF）は脳卒中の大きな原因のひとつであり、日々の生活の中で発作を引き起こすきっかけを見つけることは、予防や対策にとってとても大切である。

これまで、冷たい飲み物や食べ物がAFのきっかけになるという話は一部で知られていたが、きちんと調べられた研究はほとんどなかった。

そこで、「cold drink heart（CDH）」と呼ばれるこの現象について、どんな人が体験しているのか、そして冷たいものを避けることでどのくらい発作を減らせるのかをくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中は防げた。でも命は守れなかった──減量DOACの意外な結末

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Clinical outcomes of off-label DOAC underdosing in Japanese patients with atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis

2025　　5月　　日本

日本人の心房細動患者に対しては、しばしば標準的な指針より少ない量のDOAC（直接経口抗凝固薬）が処方されている。これは、体格の小ささや出血リスクを考慮した「減量投与」として行われているが、その効果と安全性に関する科学的根拠は乏しい。

特に、脳卒中や全死亡リスクとの関係は明確でなく、減量が有害か有益かの判断が困難である。そこで、日本人心房細動患者におけるDOAC減量投与の臨床アウトカムを、標準投与と比較してみたそうな。

高身長は得か損か？脳卒中予防の陰で高まる心房細動リスク

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Effects of childhood and adult height on later life cardiovascular disease risk estimated through Mendelian randomization

2025　　3月　　イギリス

身長は健康に多面的な影響を与えることが知られている。これまでの観察研究では、身長が高いほど心血管疾患や脳卒中のリスクが低いとされてきたが、その因果関係の正体は明らかでなかった。

特に「子どもの頃に背が高いこと」が、その後の脳卒中リスクにどのように関与するのかを、直接的な影響（直接効果）なのか、それとも大人になっても背が高いという継続性によるもの（間接効果）なのかを区別してくわしくしらべてみたそうな。

抗凝固薬の真実！100人に1人しか救えないのに、大出血リスクと釣り合うのか？

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Number needed to treat for net clinical benefit of oral anticoagulants in Asian patients with atrial fibrillation

2025　　2月　　タイ

心房細動（AF）は脳卒中の大きなリスク要因であり、その予防には抗凝固薬（血液を固まりにくくする薬）が推奨される。しかし、どの薬が本当に効果的で安全なのかは重要な問題である。

そこで、アジア人のAF患者を対象に、ワルファリンと新規経口抗凝固薬（NOAC）の臨床的な有益性を比較し、どちらが脳卒中予防に適しているかをくわしくしらべてみたそうな。

都会の緑が健康の鍵！？心電図異常を抑えるグリーンパワー

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Association between exposure to greenspace and ECG abnormalities in China: a nationwide longitudinal study

2024　　10月　　中国

都市部で暮らす多くの人にとって、緑地は日常生活において貴重な癒しの場所だ。これまでの研究で緑地がストレス軽減や健康に好影響を与えるとされてきたが、具体的に心電図（ECG）異常に焦点を当てた研究が少なかった。

そこで、中国全土の大規模データを用いて、緑地への曝露が心電図（ECG）異常、つまり心臓の初期的な不調のリスクを低下させる可能性があるかをくわしくしらべてみたそうな。

安静時心拍数80超えが命を縮める—心房細動患者の死亡リスク倍増の真実

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Longitudinal Association Between Resting Heart Rate and Mortality in Atrial Fibrillation

2024　　10月　　中国

心房細動（AF）は、脳卒中リスクを大幅に高めることが知られているが、AFを持つ患者にとって安静時心拍数（RHR）がどのように死亡リスクに影響するかは、はっきりとわかっていなかった。

死亡リスクを軽減するための具体的な心拍数の目標値を明確にするべく、くわしくしらべてみたそうな。

ネガティブ思考が心房細動を引き寄せる！？最新研究が明かす因果関係

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The Relationship between Negative Emotions and Atrial Fibrillation: A Mendelian Randomization Study

2024　　10月　　中国

心房細動（AF）は、脳卒中や心不全の原因ともなる不整脈であり、生活の質や健康に深刻な影響を及ぼす。

近年、うつや不安といったネガティブな感情が心血管疾患と関連することがわかり、心房細動にも影響を与えているのではないかという考えが注目されている。

しかし、これまでの研究では、こうした感情が直接的に心房細動を引き起こすのか、それとも単なる相関関係に過ぎないのかが明確でなかった。

そこで、因果関係を明らかにするために、ネガティブな感情と心房細動の遺伝的関係からくわしくしらべてみたそうな。

衝撃！新型抗凝固薬DOACの実力：再発予防に失敗し出血リスクが増大！

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Direct oral anticoagulants in embolic stroke of undetermined source: an updated meta-analysis

2024　　7月　　ブラジル

原因を特定できない塞栓性の脳梗塞(ESUS)患者における直接経口抗凝固薬(DOAC)の有効性および安全性については、依然としてあきらかになっていない。

そこで、ESUS患者を対象にDOACとアスピリンを比較した無作為化比較試験(RCT)について、PubMed、Embase、Cochrane Libraryで系統的に検索してメタアナリシスをこころみたそうな。

因果関係！リウマチ性関節炎が心房細動リスクを劇的に高める

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Investigating the Causal Link between Rheumatoid Arthritis and Atrial Fibrillation in East Asian Populations: A Mendelian Randomization Approach

2024　　7月　　中国

リウマチ性関節炎（RA）は慢性の全身性自己免疫疾患であり、心房細動（AF）のリスクを増加させることが観察研究で示されている。

しかし、これらの関連が因果関係に基づくものかどうかは明らかではないので、

メンデルランダム化（MR）解析法を用いて、東アジア人集団におけるRAとAFの因果関係をくわしくしらべてみたそうな。

驚愕の事実：グリーンランドの心房細動が10倍に急増！最新研究が示す隠れたリスク

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High Prevalence of Atrial Fibrillation Found in the Capital of Greenland When Using Continuous Electrocardiogram Monitoring: A Cross-Sectional Study

2024　　3月　　デンマーク

心房細動は脳梗塞、認知症、心不全などのリスクを増加させるので、早期発見が重要である。

グリーンランドでは脳梗塞が多く、心房細動の危険因子（高齢、肥満、高血圧、飲酒など）の割合は増加している。

そこで、グリーンランドの首都ヌークの人々を対象に、3～5日間の連続ホルター記録を用いて心房細動の有病率をくわしくしらべてみたそうな。

喫煙は心房細動の原因だった！？

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Bidirectional two-sample Mendelian randomization study of association between smoking initiation and atrial fibrillation

2024　　6月　　中国

喫煙は血管の老化を早める。

また、心房細動は脳卒中を引き起こすことがある。

そこで、喫煙と心房細動との「因果関係」をメンデルランダム化（MR）解析でくわしくしらべてみたそうな。

新型抗凝固薬の光と影：脳卒中予防と致命的出血リスクの狭間

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Time to Benefit and Harm of Direct Oral Anticoagulants in Device-Detected Atrial Fibrillation: A Pooled Analysis of the NOAH-AFNET 6 and ARTESiA Trials

2024　　6月　　中国

直接経口抗凝固薬（DOAC）は心房細動（AF）患者の脳卒中リスクを低減するが、命にかかわる重篤な出血リスクも増加させる。

DOACによるベネフィットが発生するまでの時間（TTB： time to benefit）と、有害事象が発生するまでの時間（TTH：time to harm）は十分に定量化されていないのでくわしくしらべてみたそうな。

ガイドラインの盲点：リップサービスに終わる患者の声と抗凝固療法の現実

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Taking the Patient's Preferences into Account in the Anticoagulation Decision: Largely Lip-Service?

2024　　5月　　イギリス

臨床ガイドラインでは、患者の「選好」を考慮することがますます強調されている。

患者の選好が実際にどの程度考慮されているかを評価するために、特に心房細動（AF）管理に焦点を当て、NICE（国立医療技術評価機構）のガイドラインをくわしくしらべてみたそうな。

新抗凝固薬の真実：低用量が出血リスクを増大させる驚愕の結果！

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MORE EARLY BLEEDS ASSOCIATED WITH HIGH BASELINE DIRECT ORAL ANTICOAGULANT LEVELS IN ATRIAL FIBRILLATION: THE MAS STUDY

2024　　6月　　イタリア

心房細動（AF）患者に対する直接経口抗凝固薬（DOAC）による治療は有効かつ安全である。しかし、出血性の合併症は依然として問題である。

DOAC濃度を測定することで、治療効果と安全性がさらに改善されるかどうかは、まだ明らかになっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

抗凝固薬ユーザーの危機！軽い打撲でも脳出血のリスク急増！

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Incidence of intracranial bleeding in mild traumatic brain injury patients taking oral anticoagulants: a systematic review and meta-analysis

2024　　5月　　イラン

外傷性脳損傷（TBI）は、障害や死亡の主な原因の一つである。

高齢者は不慮の転倒リスクが高いため、TBIの多くは高齢者に起こる。

高齢化に伴い、抗凝固薬の使用も増加している。

頭蓋内出血（ICH）のようなTBIの重篤な合併症は、軽症例でも起こることがある。

軽症TBI患者の管理に関する現在のガイドラインによると、抗凝固療法を受けているすべての患者に対して頭部CT検査が推奨されている。

そこで、経口抗凝固薬を服用している軽度TBI患者におけるICHの発生率をくわしくしらべてみたそうな。

直接経口抗凝固薬：治験の幻想と現実のギャップ

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Comparing the Real-World and Clinical Trial Bleeding Rates Associated with Oral Anticoagulation Treatment for Atrial Fibrillation

2024　　4月　　イギリス

心房細動（AF）患者の脳卒中予防には、経口抗凝固薬（通常、直接経口抗凝固薬DOAC）が用いられる。

しかし，抗凝固療法には出血のリスクが伴うため，個々のリスクについて患者にカウンセリングを行うことが重要である。

DOAC治療を始めた患者の多くは介入試験（治験）での条件に合致するが、介入試験でカバーできていない患者群も存在する。

そこで、介入試験での結果と、実際の臨床現場での出血率をくわしくくらべてみたそうな。

謎解き進行中: 片頭痛と心房細動、脳卒中への道標か？最新研究が示す意外な真実

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Migraine and atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis

2024　　2月　　オーストラリア

片頭痛患者、特にオーラ（前兆）を伴う患者は脳卒中を呈することがある。

いっぽう心房細動は脳卒中の危険因子として知られている。

片頭痛と心房細動には共通の病態生理学的因子があることから、メタアナリシスにおいて片頭痛と心房細動との関連をくわしくしらべてみたそうな。

スマートウォッチ活用で脳卒中患者の健康向上が明らかに

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Technology engagement is associated with higher perceived physical well-being in stroke patients prescribed smartwatches for atrial fibrillation detection

2023　　12月　　アメリカ

米国人のスマートフォン所有率の増加は、これらの技術を病状管理に利用する機会を提供する。

また、スマートウォッチからの光電式脈波（PPG）記録を用いたアルゴリズムの開発は、心拍異常を検出する正確な方法であることが示されている。

そこで、心房細動検出のためにスマートウォッチを処方された場合に、事前ののスマートウォッチ所有が、不安、患者エンゲージメント、および健康関連QOLに及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。

新抗凝固薬、脳内出血率で従来薬を超える！衝撃データ

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Epidemiology and outcomes of intracerebral hemorrhage associated with oral anticoagulation over 10 years in a population-based stroke registry

2023　　11月　　イタリア

近年、ワルファリンなどのビタミンK拮抗薬（VKA）の代替薬として直接経口抗凝固薬（DOAC）が使用可能となった。また心房細動の検出が増加したため、抗凝固薬の使用状況に変化が生じている。

この変化が脳内出血（ICH）の発生と転帰にどのような影響を及ぼしているかを理解するために、最新の疫学データをつかってくわしくしらべてみたそうな。

心房細動の3つの鍵: 肥満・高血圧・飲酒の真実！

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Risk factor profile for newly diagnosed atrial fibrillation: 4-year follow-up of annual health examinations in a Japanese Adult Cohort

2023　　6月　　日本

心房細動は持続性の不整脈であり、脳梗塞の33％に関わっている。

心房細動のおおくは無症状であり、症候性タイプにくらべて脳卒中リスクが高く予後不良という。

そこで、日本の健康診断データから、心房細動スクリーニングに適した集団を特定してみたそうな。