2022年3月31日

シナモンが脳梗塞の再発を予防する効果!

2022  3月  中国


シナモンは血中脂質や血糖値、炎症レベルを低下させる効果が報告されている。

シナモンと抗血小板薬を組み合わせての脳梗塞予防効果についての研究はないのでやってみたそうな。

2022年3月30日

脳卒中後「疲労」で悩む患者の割合

2021  12月  イギリス


脳卒中後の合併症のうちもっともよく見られるものの1つに「疲労」がある。

しかしその有病率は報告によりばらつき29-68%の幅がある。

そこで、これまでの研究についてメタアナリシスをこころみたそうな。

2022年3月29日

P社ワクチン後にAVMが破裂

2022  2月  韓国


脳動静脈奇形(AVM)は、動脈と静脈が脳組織を介さずに直接つながっている異常である。

そのおおくは無症状であり、破裂して脳内出血やくも膜下出血を起こしたあとの痙攣や頭痛がきっかけで発見される。

コロナワクチン接種直後に脳内出血になりAVMの破裂がわかった女性がいたそうな。

2022年3月28日

子ども脳梗塞の自閉症リスクは

2022  3月  スウェーデン


自閉症は社会との関わりやコミュニケーションに困難を伴うことを特徴とし、その原因には遺伝、環境、脳の構造発達の異常などが考えられる。

子どもの脳梗塞と自閉症との関連についての研究はほとんどないのでくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月27日

原因不明の脳梗塞のうち前兆つき片頭痛は卵円孔開存

2022  2月  フランス


前兆つき片頭痛は、脳梗塞の危険因子であり若年女性におおいことが知られている。

このメカニズムはあきらかになっていないが、微小塞栓が原因と考えられていて、その発生源としての卵円孔開存との関連報告がすでにいくつかある。

そこで、若年成人の潜因性(原因不明の)脳梗塞の卵円孔開存と前兆つき片頭痛との関連をくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月26日

降圧薬使用者の脳内出血は死亡率低い

2022  3月  中国


脳内出血は死亡率が高く、脳卒中関連死の50%を占めるという。

高血圧は脳内出血のおもな危険因子であるが、脳内出血発症後の集中的な降圧治療による死亡率改善効果は確認できていない。

そこで、脳内出血発症前の降圧薬治療と死亡率との関連についてくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月25日

軽い脳梗塞で認知障害は無呼吸症だから

2022  3月  中国


脳梗塞後の認知障害の有病率は非常に高いが、そのメカニズムはあきらかになっていない。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)では咽頭狭窄により夜間に低呼吸または無呼吸が繰り返される。

OSAと認知障害との関連を示す報告が増えていることから、脳梗塞後の認知障害とOSAとの関連をくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月24日

血圧測定で脳出血を予防できるなぜ

2022  3月  中国


高血圧は脳動脈瘤が破裂する危険因子として知られているが、

血圧管理のうちとくに定期的な血圧測定の影響についてはわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

2022年3月23日

脳卒中の再発を防ぐ食塩の量があきらかに

2022  3月  オランダ


脳卒中などの心血管疾患の再発予防のために、ほとんどのガイドラインでは食事ナトリウムの摂取量を1日あたり1.5-2.4g(食塩3.8-6.1g相当)に制限している。

しかし一次予防についての最近の研究では、ナトリウム摂取量と心血管疾患リスクとの間にJ字型またはU字型の関係が認められ、ナトリウムが少ないと高リスクになることがわかって来ている。

そこで、心血管疾患歴のある患者について、ナトリウムおよびカリウム摂取量と心血管疾患の再発リスクとの関連をくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月22日

コロナvsインフル ワクチン脳梗塞おきやすいのは

2022  3月  アルゼンチン


コロナウイルス感染症ワクチンでは、接種後に血栓事象が報告されているが対象集団やワクチンの種類でその発生率が異なる。

そこで、インフルエンザワクチンと血栓事象の比較をこころみたそうな。

2022年3月21日

子を失くした親の脳卒中率

2022  3月  スウェーデン


子どもの死は、長期的な健康被害をもたらす可能性のある極端なライフイベントである。

子どもを亡くした親は、虚血性心疾患や心房細動などのリスクが高くなることをいくつもの報告が示している。

そこで、子どもを亡くした親の脳卒中リスクについてくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月20日

原因不明の脳梗塞の若年再発率は

2022  3月  カナダ


若年成人の脳梗塞の40%は原因不明であり、そのほとんどが塞栓源不明の脳塞栓症(Embolic Stroke of Undetermined Source:ESUS)と考えられる。

NAVIGATE ESUS と RESPECT ESUSの2つの無作為臨床試験では高齢者のESUSは再発率が高いことがわかったが、若年者のそれは不明である。

そこで、若年成人のESUSの再発率と関連因子をくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月19日

くびの動脈解離?でマジつらい

2022  3月  オーストリア


頸部の動脈解離(sCeAD)の症状は、血管壁にできた血腫による局所症状から二次的な脳虚血まで考えられる。

とくに頭部、頸部の疼痛はもっとも頻度の高い局所症状である。

しかしこの痛みの臨床パターンに関する報告は少ないのでくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月18日

ラクナ梗塞の再発率は低いの?

2022  3月  イギリス


高所得国では脳卒中の85%を脳梗塞が占め、そのうち25%は小血管病(small vessel disease)に起因するラクナ梗塞である。

ラクナ梗塞の再発率については、他の種類の脳梗塞(心塞栓性、主幹動脈の閉塞、塞栓源不明)にくらべて低いもしくは高いという相反する報告があるので、くわしくしらべてみたそうな。

2022年3月17日

脳梗塞の再発で可笑しくないのに笑うようになった例

2022  2月  アメリカ


スードバルバーアフェクト(情動調節障害:PBA)は不本意で大げさな泣きや笑いが制御不能に頻発することを特徴とする感情表現の障害である。

脳卒中患者の20%が6ヶ月以内に、12%が6ヶ月以降にPBA症状を示すという報告もある。

脳卒中の再発のあと、家庭内暴力と不本意な泣き笑いのPBA症状を示した男性がいたそうな。

2022年3月16日

【写真】脳卒中で舌から黒い毛が生える理由

2022  3月  インド


脳卒中のあと、舌に黒い毛のようなものが生えてきた男性が皮膚科を受診したそうな。

2022年3月15日

食事の銅と脳卒中

2022  1月  中国


銅は人体とその機能に不可欠の元素である。体内に貯蔵ができないため、毎日摂取しなければならない。

銅のバランスが乱れると、神経障害やアルツハイマー病などを引き起こす可能性が報告されている。

しかし、銅と脳卒中リスクとの関連については研究ごとに相反する結果が得られているので、くわしくしらべてみたそうな。

2022年3月14日

薬を減らしたらご飯食べられるようになった

2022  1月  日本


サルコペニアは筋肉量や筋力が低下した状態をさし、高齢脳卒中患者によくみられる。

ポリファーマシー(多剤併用問題)はサルコペニアとの関連が報告されている。

そこで、ポリファーマシーでサルコペニアの高齢脳卒中患者での減薬と栄養摂取量との関連をくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月13日

1回のカイロプラティックで脚への信号が強くなった

2022  2月  デンマーク


カイロプラティックの脊柱調整(spinal adjustment)は中枢神経系に対しても影響すると考えられている。

その影響は運動誘発電位の変化から推し量ることができる。しかし脳卒中患者についてはわかっていないのでくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月12日

脳梗塞で注意障害だったけど運転を許可した

2022  3月  日本


脳梗塞になり「注意障害」と診断された60歳の日本人男性が、周囲の協力を得て再び自動車運転ができるようになるまでの記録。

2022年3月11日

10mm以下の未破裂瘤の破裂率

2022  2月  オーストラリア


画像診断技術の進歩により未破裂脳動脈瘤がみつかることがおおくなってきている。

未破裂脳動脈瘤の自然暦をしらべた ISUIAや日本のUCASなどの大規模研究では、ランダム化は行われておらず、破裂リスクの高い例は事前に治療へまわされる選択バイアスがかかっている可能性がある。

そこで、メタアナリシスによる破裂率の推定を、特に10mm以下の瘤についてこころみたそうな。

2022年3月10日

脳梗塞に関係のある重金属

2022  3月  台湾


工業化や環境汚染にともない重金属がさまざまな病気、たとえば脳卒中をひきおこしているという。

しかし脳梗塞と重金属との関連についての研究はほとんどないのでくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月9日

帯状疱疹後の脳梗塞と脳内出血

2022  2月  中国


帯状疱疹ウイルスは水痘に感染後、神経節に潜伏する。再び活性化すると軸索を経由で皮膚に到達して帯状疱疹を引き起こす。

活性化した帯状疱疹ウイルスは脳炎の主な原因のひとつであり、その合併症としての脳梗塞や脳出血が報告されるようになってきた。

そこで、これらの症例報告をあつめて特徴をくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月8日

キャノーラ油で男が脳出血になるメカニズム

2022  2月  日本


キャノーラ油(菜種油)やコーン油は調理や食品加工に大量に消費されるが、これらを与えた高血圧ラットの生存期間が非常に短くなることが報告されている。

このメカニズムはまだわかっていないが、高血圧の悪化、抗酸化酵素の減少、腎臓の障害、血小板の減少、が観察されている。

そこで、キャノーラ油の有害事象に性差があるものか、くわしくしらべてみたそうな。

2022年3月7日

くも膜下出血のクリップ手術で人柱になる患者の数

2022  3月  ブラジル


くも膜下出血では血管内治療(コイリング)が主流になりつつあり、それで対応できない特別な動脈瘤が顕微鏡下での開頭クリッピング手術(マイクロサージャリー)に回されてくる傾向がある。

したがって、開頭手術に対応できる脳神経外科医の育成は困難が予想され、その学習過程での安全性に疑問が生じる。

ある新人脳外科医が担当したくも膜下出血手術の最初の300例をフォローしてその結果をくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月6日

ロボット支援上肢リハビリで動作回数を増やしたら

2022  2月  フランス


上肢リハビリテーションにロボット支援を取り入れると、難度の高い繰り返し訓練を高用量かつ低コストに提供できる利点がある。

しかし訓練用量と効果との関連はあきらかでないのでくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月5日

脳梗塞の10人に1人がP社ワクチン接種直後だった

2022  2月  イタリア


コロナウイルス感染症のワクチン接種により、まれに重篤な脳静脈血栓症がおきることが報告されている。

しかし動脈の閉塞による脳梗塞についてはほとんどデータがない。

そこで、イタリアのクレモナ地区でのワクチン接種直後に発生した脳梗塞の特徴をくわしくしらべてみたそうな。

2022年3月4日

脳卒中後の骨盤底筋トレーニング効果

2022  3月  中国


脳卒中患者には排尿に関係した骨盤底筋機能障害や下部尿路症状がよくみられる。

これに対し骨盤底筋トレーニングが有望視されているが、脳卒中患者への効果はあきらかになっていないので、システマチックレビューをこころみたそうな。

2022年3月3日

学歴は脳梗塞を防ぐ?

2022  2月  中国


これまで学歴などの社会経済的要因と脳卒中リスクとの関連研究では、予想と反して高学歴のほうが脳卒中リスクが高いとする報告がいくつもある。

メンデルランダム化解析では、リスク要因と関連する遺伝的変異を操作変数とすることで、バイアスの少ないランダム化が可能で、容易に因果関係を推定できると考えられている。

そこで、学歴と脳梗塞リスクとの関連をメンデルランダム化解析してみたそうな。

2022年3月2日

くも膜下出血後に人格変わる割合

2022  2月  香港


くも膜下出血はまれで重篤な脳卒中の一種である。

発症平均年齢は55歳と若いため、その後の人生への影響が非常におおきい。

くも膜下出血経験者のおおくは長期にわたる認知障害、QoLの低下、うつ、人格変化、PTSD、疲労などの精神神経障害がめずらくないが、軽視されがちである。

そこで、くも膜下出血後の人格変化(Personality changes)について、その頻度、重症度、臨床経過、関連要因、生活への影響をあきらかにするべくシステマチックレビューをこころみたそうな。

2022年3月1日

もやもや病の遠隔虚血コンディショニング

2022  2月  中国


もやもや病は主に小児から若年者に生じる脳血管障害で、慢性的な脳の低灌流により脳梗塞や認知障害、さらには脳出血を起こすことがある。

もやもや病の発症メカニズムはあきらかになっておらず、有効な治療法もない。

遠隔虚血コンディショニングは、上肢に虚血と再灌流の刺激を繰り返すことで離れた臓器(脳)を保護する非侵襲的アプローチである。

遠隔虚血コンディショニングによって脳卒中患者などで脳の血管新生や脳灌流を改善する効果が報告されている。

そこで、もやもや病患者への遠隔虚血コンディショニングの安全性と有効性をしらべるべくランダム化比較試験をやったそうな。
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