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Obesity Paradox in Intracerebral Hemorrhage
2019 3月 アメリカ
脳内出血は脳卒中の10-15％をしめる。いっぽう肥満は 糖尿病、高血圧、冠動脈疾患、脳卒中のあきらかなリスク要因である。
肺高血圧や肝臓病、冠動脈疾患では肥満の患者ほど生存可能性が高いという「肥満パラドックス」が数多く報告されている。
脳内出血の肥満パラドックスについては報告がすくないので、きっちりとしらべてみたそうな。
データベース Nationwide Inpatient Sampleから 2007-2014の脳内出血患者99212人の記録について、
院内死亡率、退院先、入院期間、気管切開、胃ろう、脳室シャントとの関連を解析したところ、
次のことがわかった。
・肥満と病的な肥満では、肥満でない（BMI＜30）患者にくらべ院内死亡率があきらかに低かった。
・ただし病的な肥満患者では気管切開や胃ろうになる率がたかく、
・ふつうに自宅へ退院できる可能性も低かった。
脳内出血患者のうち、肥満や病的肥満には院内死亡への保護効果がみられた。しかし病的肥満は気管切開や胃ろうになりがちで自宅に退院できないことがおおかった、
というおはなし。
感想：
これまで↓よりもサンプル数が桁違いだ。
脳内出血の肥満パラドックス
脳内出血の肥満パラドックスがあきらかに