元2022 11月 香港
脳内出血は再発リスクが高い。
血圧コントロールはこれらリスクを下げる有効な治療法であるが、最適な目標血圧はあきらかになっていないので、
現行の血圧推奨値130/80未満よりも厳格なコントロールをおこなった場合について、くわしくしらべてみたそうな。
脳内出血患者1828人の血圧と再発や全死亡をフォローして関連を解析した。
次のようになった。
・46ヶ月前後のフォロー期間中に、脳内出血の再発166、脳梗塞68、心筋梗塞69、全脂肪429が確認された。・収縮期血圧120-129mmHgの群とくらべて、120mmHg未満の群では脳内出血の再発リスクは0.74倍だった。・75歳以上または身体障がいのあるmRS4-5の患者では、120mmHg未満にすると全死亡リスクが1.38倍だった。ただし血管死リスクは上がらなかった。・拡張期血圧は、70-79mmHgにくらべて70mmHgでは差が認められなかった。
脳内出血患者は収縮期血圧を120mmHg未満を目標にすると再発リスクが下がった。しかし75歳以上では収縮期血圧が低いと別のなんらかの理由で死亡する可能性があきらかに高くなった、
というおはなし。
感想:
血圧を下げすぎて失神おこしたことがある。それに懲りて降圧薬からは足をあらった。
高齢者が降圧がんばるとフラフラして階段から落ちたり車にはねられたり、あと腎臓壊したりするんだろうな。
血圧測定