元
Executive Function Declines in the First 6 Months After a Transient Ischemic Attack or Transient Neurological Attack
2017 11月 オランダ
脳の局所的な虚血による一時的な神経症状を一過性脳虚血発作（TIA）とよび、局所症状を伴わない神経症状（軽いせん妄や失神）で他に原因が見当たらないものを一過性神経発作（TNA）という。
これらの症状は24時間以内に収まることになっているが、認知機能の低下は長く続く という報告がふえてきた。
そこでTIAとTNA患者について急性脳梗塞のサインである拡散強調MRI(DWI)の結果もふくめて認知機能の長期変化をしらべてみたそうな。
45歳以上で平均年齢65のTIAまたはTNAの患者121人について 認知機能検査で6ヶ月間フォローしたところ、
次のことがわかった。
・患者の60％がTIAで、40％がTNAだった。このうち26％にDWIで病変箇所がみつかった。
・6ヶ月間で遂行機能は低下した。いっぽう注意力は向上し
・処理スピードとエピソード記憶力には変化がなかった。
・DWIで病変の見つかった患者の遂行機能はずっと低いままだった。
・TIAとTNAの区別は認知機能の変化と関係しなかった。
TIAやTNA患者はその後6ヶ月間にわたり遂行機能が低下した。DWIで病変の見つかった患者は遂行機能が低いままだった、
というおはなし。
感想：
TNAはじめて聞いたよ。そもそもDWI+だったら脳梗塞じゃあないのかね。