元2023 3月 日本
心房細動は高齢者におおく、彼らは身心の弱った状態いわゆる「フレイル」であることがすくなくない。
抗凝固薬開始後の有害事象にたいするフレイルの影響はよくわかっていないにもかかわらずガイドラインでは薬の使用が強く勧められているので、
日本人についてくわしくしらべてみたそうな。
2012-2020年の静岡県の行政請求データベースから経口抗凝固薬を開始した65歳以上の心房細動患者を抽出した。
フレイルの程度は35の変数からなる electronic frailty index (eFI)を用いた。
その後の出血事象および脳梗塞・TIAとの関連を解析した。
次のようになった。
・心房細動患者12585人のうち、7.8％がフレイルでない、31.5％が軽いフレイル、34.8％が中程度のフレイル、25.9％が重度のフレイルに分類された。・出血のリスクはフレイル度の高さと関連していたが、・脳梗塞やTIAの発生とフレイルとの関連は弱かった。・グラフ上では出血リスクはフレイル度の増加とともに急峻に上昇した。
高齢でフレイルな心房細動患者が抗凝固薬をはじめると出血のリスクがとても高くなる、
というおはなし。
グロ防止にトマトで代用
感想：
「日本の99.9％以上の医師は、新型コロナウイルスのワクチンを少なくとも黙認した。これは後世に語り継がれるべき事実である。
当時の医師は、地域の人々から厚い信頼を寄せられ、また彼らの中には家庭で立派な親である者もいた。」edited by ChatGPT
あとは推して知るべし。