元2024 8月 中国
脳卒中は世界的に主要な死因および障害の原因であり、その予防は重要である。
葉酸（ビタミンB9）が脳卒中予防に効果的であるかどうかについては長い間議論されてきたが、研究結果は一貫していなかった。
そこで、葉酸の食事摂取およびサプリメント摂取が脳卒中の一次予防にどのように影響するかを系統的にくわしくしらべてみたそうな。
2024年6月までに公開された観察研究とランダム化比較試験（RCT）のデータを収集し、メタ解析を行った。
観察研究では食事からの葉酸摂取量と脳卒中の発生率との関連を評価し、RCTでは葉酸サプリメントの摂取が脳卒中予防に与える影響を評価した。
解析には約31万人の参加者が含まれている。
次のことがわかった。
・食事からの高い葉酸摂取が脳卒中のリスクを17%減少させることが確認された。・特に穀物強化が行われていない地域では、葉酸摂取の効果が大きかった（リスク減少率20%）。・一方で、葉酸サプリメントに関しては、全体的には脳卒中予防に有意な効果は見られなかったが、穀物強化が行われていない地域では脳卒中リスクの減少効果が有意に認められた。
葉酸の食事摂取が脳卒中の一次予防に効果的であることがわかった。また、葉酸サプリメントも、特に穀物強化が行われていない地域では予防効果が期待できる。したがって、葉酸の摂取を増やすことが脳卒中の予防において有効な手段となり得る。穀物強化が行われていない地域では、葉酸を含む食事やサプリメントの摂取が特に重要である、
というおはなし。
感想：
日本は葉酸の穀物強化はやっていない。だからサプリメントが効く余地があるってこと。