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2024年9月20日

脳卒中後の「スティグマ」が回復を阻む!見逃されがちな心理的障壁とその克服法

2024  9月  インドネシア


脳卒中を経験した人々は、身体的な回復とともに心理的な課題にも直面する。その中でも「スティグマ(烙印感)」は大きな問題である。

スティグマとは、他者からの偏見や差別を感じるだけでなく、自分自身がその偏見を内面化し、自己評価を下げてしまうことを指す。

そこで、スティグマに影響する要因をくわしくしらべてみたそうな。



2023年のインドネシアのバリ州で、439名の脳卒中経験者を対象に調査をおこなった。
スティグマの程度を測定する「ストロークスティグマスケール(SSS)」を用い、また家族からの支援、自己効力感、自己認識、自己受容といった要素を評価した。

データは、脳卒中後の内面的なスティグマにどの要素が最も影響を与えるかを分析するため、回帰分析によって検討された。



次のことがわかった。

・脳卒中経験者の内面的なスティグマにはいくつかの要因が影響していることがわかった。

・最も大きな影響を与えるのは自己受容であり、次に自己認識、自己効力感、家族からの支援が続いた。

・スティグマの程度が低く、自己受容が進んでいる人ほど、リハビリや社会復帰が積極的に進み、より良い心理的な回復を示していることが確認された。


自己受容が脳卒中経験者の心理的回復において重要な役割を果たすことが明らかになった。スティグマはリハビリや社会復帰の意欲を削ぎ、健康にも悪影響を及ぼすが、自己受容を高めることで克服が可能である。この研究は、自己受容を促進する支援が脳卒中経験者や家族にとって重要であることを示している、


というおはなし。

脳卒中後のスティグマ


感想:



『自己受容が大事といわれてもあたりまえすぎて、問題を言い換えただけのような気がして、ちょっとピンとこないんだけど』


AI『確かに、「自己受容が大事」と言われると、それ自体はよく聞く一般的な概念であり、当たり前に感じるかもしれない。特に自己啓発や心理学の分野では、「自分を受け入れること」が多く語られてきたため、問題をただ言い換えただけのように聞こえることもある。

しかし、自己受容が重要という結論自体は、抽象的な概念を現実の問題にどう適用するか、つまり具体的な介入やサポート方法に結びつける点で価値が出てくる。この研究の意義は、単に「自己受容が大事」と言って終わるのではなく、以下のようなポイントを探ることにある。

なぜ自己受容が特に脳卒中後に重要なのか?
脳卒中経験者は、身体的な能力の低下や社会的な役割の変化に直面することが多い。これは他の疾患と異なり、突然の変化であることが多く、その結果、自己評価が一気に低下する。これに対処するための心理的プロセスとして自己受容が重要になる。

どのように自己受容を促進できるか?
ここが具体的な介入の鍵だ。自己受容が重要であるということを知っていても、どうすればそれを促進できるかというのは個別のアプローチが必要。たとえば、認知行動療法や家族のサポートを通じて、自己受容を高める手法を具体的に提案できるかもしれない。

自己受容を阻む要因は何か?
ここが研究としての新たな洞察を提供する部分だ。文化的なスティグマや、家族や社会からのプレッシャー、医療環境などが自己受容を妨げている可能性がある。これらの阻害要因を明らかにし、どのようにそれを克服するかが具体的な課題となる。

つまり、この研究が本当に価値を持つのは、「自己受容が大事」と言うだけでなく、それを具体的にどう実現するかや、阻害要因をどう取り除くかにまで踏み込む部分だ。もしその具体策が十分に提示されていないのであれば、たしかに単に言い換えただけに見えるかもしれない。』




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