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2026年4月19日

血栓回収は本当に効いたのか 無作為化試験の裏を読む

2026  4月  フランス


脳の太い血管が詰まる脳梗塞では、血栓回収療法が役立つことが知られている。

ただし、ASPECTS 0〜2のように、すでに梗塞がかなり広い患者でも本当に効果があるのか、安全なのかははっきりしていなかった。そこで、発症早期に来院したASPECTS 0〜2の患者で、血栓回収療法を行う意味があるのかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月18日

ほっとけば治りそうに見えるのに 軽症くも膜下出血で5人に1人が悪化する現実

2026  4月  スウェーデン


くも膜下出血では、発症直後の重症度が予後を大きく左右することが知られている。しかし実際には、治療前の状態が比較的よい患者でも、1年後に自立できない転帰になることが少なくない。

そこで本研究は、治療前に状態がよかった破裂脳動脈瘤性くも膜下出血患者について、どのような要因が不良転帰に関係するのかくしらべてみたそうな。  

2026年4月17日

脳梗塞にビタミンDは有効か 研究が進まない不都合な事情

2026  4月  中国


虚血性脳卒中は、命が助かっても麻痺や認知機能低下が残りやすい病気である。
近年は、血管の病気だけでなく栄養状態も回復に関わるのではないかと考えられており、その中でビタミンDが注目されている。

ただし、ビタミンDの値が高い人ほど脳梗塞が軽いのか、回復しやすいのかについては、これまで研究結果が一致していなかった。そこで、虚血性脳卒中患者のビタミンD値と、その後の重症度や回復との関係をくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月16日

くも膜下出血治療のねじれ なぜ日本ではクラゾセンタンなのか

2026  4月  日本


椎骨脳底動脈解離性動脈瘤の破裂によるくも膜下出血は、発症した時点で重くなりやすく、死亡や再出血の危険も高い病気である。
こうした患者でも、あとから起こる脳血管攣縮や遅発性脳虚血が、さらに予後を悪くする原因になる。

クラゾセンタンは、一般的なくも膜下出血では血管攣縮を防ぐ薬として使われているが、解離性動脈瘤では血管の傷み方が異なるため、本当に有効で安全なのかはよく分かっていなかった。そこで、このタイプのくも膜下出血に対してクラゾセンタンが役立つのか、安全に使えるのかをくわしくしらべてみたそうな。 

2026年4月15日

脳内出血は血圧を下げれば救えるのか? 深部出血でも葉性出血でも有意な利益なし

2026  4月  アメリカ


急性期の脳内出血では、血圧をしっかり下げることで、その後の重い後遺症を減らせる可能性があると考えられてきた。

しかし、脳内出血には深部出血と葉性出血という、生物学的にも臨床的にも性質の異なる2つの主なタイプがある。この降圧治療の効果が、両者で同じように現れるのかどうかは、はっきりしていなかった。

そこで、集中的な降圧治療が機能予後に与える影響が、出血部位によって異なるかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月14日

軽症脳梗塞でも安心できない 小さな脳内出血で死亡率が急上昇

2026  4月  カナダ


脳梗塞のあとに頭の中で出血が起こると、その後の回復に悪い影響が出やすいことが知られている。とくに軽症の脳梗塞では、もともと回復しやすいと考えられやすいため、たとえ小さな出血でも見過ごせない影響を持つ可能性がある。

そこで、軽症の虚血性脳卒中で頭蓋内出血が起きた場合に、その後の経過にどのような影響があるのかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月13日

脳出血の治療中止は本当に妥当か 24時間以内の判断を問う

2026  4月  スペイン


脳出血は死亡率が高く、発症してすぐの段階で「これ以上の積極的な治療は広げない」という判断が入ることが少なくない。

しかし、その判断が早すぎると、本当は回復の余地がある人まで見込みなしと判断してしまうおそれがある。近年は、脳出血でも急性期治療によって転帰が改善する可能性が示されているので、入院24時間以内の治療制限と、24〜72時間での治療制限とで、何が違うのかをくわしくしらべてみたそうな。  

2026年4月12日

その瘤、本当に犯人か? 破裂脳動脈瘤で行われた重すぎる日本の手術

2026  4月  日本


破裂した脳動脈瘤の治療では、近年はカテーテルを使う血管内治療が主流になってきた。だが、巨大瘤、解離性瘤、blister-like瘤、紡錘状瘤、重要な血管の枝を巻き込む瘤など、形が複雑なものでは血管内治療だけでは安全に治療しきれないことがある。

とくに急性期では、抗血小板薬の問題や再出血の危険もある。そこで、急性期バイパス手術の成績を確かめるとともに、どんな症例でバイパスを選ぶべきかを整理してみたそうな。

2026年4月11日

フロスする人は脳梗塞が少ない? 心原性脳塞栓症と心房細動に意外な差

2026  4月  アメリカ


これまでの研究で、口の中の感染や炎症は、脳卒中の新規発症や、心原性脳塞栓症の大きな原因である心房細動と関係することが示されてきた。

しかし、デンタルフロスのような予防的な口腔ケアの習慣が、脳卒中や心房細動の発症にどのように関わるのかは、まだ十分にはわかっていなかった。

そこで、フロス習慣と脳卒中の発症、とくにその病型、さらに心房細動との関係をくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月10日

心房細動と診断された人の6割超が多剤併用だった

2026  4月  フィンランド


心房細動は、脳卒中、とくに心原性脳塞栓症の大きな原因になる不整脈である。しかも心房細動のある人は、高血圧、糖尿病、心不全、脂質異常症などをいくつも抱えていることが多く、どうしても飲む薬が増えやすい。

一般に5種類以上の薬を同時に使う状態は多剤併用と呼ばれ、転倒や体の衰え、副作用などとの関連が知られている。

しかし、心房細動の患者で実際にどのくらい多剤併用が多いのか、また年々どう変わってきたのかは、十分にはわかっていなかったので、フィンランド全国規模のデータを使ってくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月9日

脳卒中が多かった群の食事に共通点 高炎症食で4.82倍という衝撃

2026  3月  中国


心臓や血管の病気では、食事が状態に影響することはよく知られている。だが、実際にどんな食事をしている人で、脳卒中や心血管イベントが多いのかを、患者データから具体的に見た研究はまだ多くない。

そこで、心臓や血管の病気をもつ患者を対象に、食事のリスクの違いと、その後の心血管イベントとの関連を調べた。食事の炎症の起こしやすさを示す DII を使い、食事を低リスク、中リスク、高リスクに分けて比較してみたそうな。

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