元2026 6月 イタリア
脳卒中後の片麻痺肩痛は、よくみられる合併症であり、痛みだけでなく上肢機能、リハビリ参加、生活の質にも影響する。
電気刺激、衝撃波、レーザーなどの物理療法は臨床で用いられているが、その有効性については一貫した結論が得られていなかった。
そこで、脳卒中後の片麻痺肩痛に対する物理療法の効果と安全性を、ランダム化比較試験にしぼって検討してみたそうな。
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2026年6月9日
2026年4月4日
脳卒中後の肩の痛み、骨や筋肉のせいだけではなかった
元2026 3月 トルコ
脳卒中のあとに起こる肩の痛みはよくある問題であり、リハビリの進み方や日常生活のしやすさを大きく左右する。これまでは、痙縮、肩の亜脱臼、関節のこわばり、腱板のはさまりこみなど、肩そのもののトラブルが主な原因と考えられてきた。
だが最近は、それだけでは説明しきれず、神経そのものの痛みや、脳や脊髄が痛みに敏感になっている状態も関係しているのではないかと考えられている。そこで、脳卒中後に肩の痛みがある人とない人を比べて、その違いをくわしくしらべてみたそうな。
2026年1月19日
過少治療という名の放置：脳卒中後痙縮とボツリヌス療法が切り捨てられる理由
元2026 1月 オランダ
脳卒中のあとに起こる「痙縮（きんにくのつっぱり）」は、痛みが出たり、手足が動かしにくくなったり、介助や着替えが大変になったりと、生活にかなり影響する問題である。
この痙縮に対して、ボツリヌス毒素注射（ボツリヌス療法）はガイドラインでも勧められている治療法である。ところが、実際の医療現場でどれくらいの人がこの治療を受けているのか、またどれくらい続けられているのかは、はっきり分かっていなかった。
そこで、オランダの保険データを使って、ボツリヌス療法の使われ方をくわしくしらべてみたそうな。
2024年9月28日
脳卒中後の痙縮と拘縮に革命！知られざる外科的再建術が機能回復のカギ
元2024 9月 香港
脳卒中後に生じる痙縮や拘縮は、リハビリの大きな障害となるが、外科的再建術が効果的な手段として知られている。
しかし、非手術療法が優先されるため、この治療法は十分に活用されていない。
その有効性と手術の重要性についてレビューをこころみたそうな。
2023年2月28日
痙縮の理学療法の質 アンブレラレビュー
元2023 2月 アメリカ
脳卒中後の痙縮にかんする理学療法にはおおくの種類があり、システマチックレビューも増えている。
そこで、質の高いエビデンスを見極めるべく、システマチックレビューのシステマチックレビューであるアンブレラレビューをこころみたそうな。
2021年12月1日
痙縮と関節可動域へのストレッチの効果
元2021 10月 スペイン
痙縮は脳卒中患者にもっとも頻繁に見られる症状の1つであり、障害の原因になる。
ストレッチは脳卒中患者に対してもっとも広く行われている理学療法であるが、その有効性はわかっていないので、これまでの研究のメタアナリシスをこころみたそうな。
2020年11月28日
セラピストからみた「片麻痺の肩の痛み」
元2020 8月 イギリス
片麻痺の肩の痛み（hemiplegic shoulder pain：HSP）は、脳卒中から6ヶ月以内におよそ3分の1の患者に見られるという。
その原因は、麻痺、痙縮、感覚異常、神経性疼痛、亜脱臼、腱板裂傷、筋肉のアンバランス、肩甲骨のズレ、など多岐にわたると考えられている。
そこで、セラピストによるHSPの評価、治療、管理方法について彼らにオンライン調査をおこなってみたそうな。
2019年11月24日
ボツリヌス療法の二重盲検ランダム化比較試験
元
Exploratory Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial of Botulinum Therapy on Grasp Release After Stroke (PrOMBiS)
2019 11月 イギリス
脳卒中後の痙縮は屈筋の過剰収縮によりおきる。
これまでボツリヌス毒素A型（onabotulinumtoxinA）が痙縮をやわらげるという報告がいくつもあった。しかしいずれも比較対照群を設けず盲検にもなっていない調査ばかりであった。
この効果を確定するべく、二重盲検のランダム化比較試験 PROMBISトライアルをおこなっていみたそうな。
2019年6月27日
瞑想で痙縮を改善できるのか？
元
Mindfulness Meditation Effects on Poststroke Spasticity- A Feasibility Study
2019 6月 アメリカ
脳卒中患者のおよそ30％は痙縮を経験するという。
痙縮の治療法としてボツリヌス療法など薬物をつかったものや作業療法、理学療法があるがいずれもコストが高くしかも満足のゆく結果はえられていない。
低コストで効果的な痙縮対策がもとめられている。
痙縮が「不安」といった感情ストレスと関係しているという報告がある。
そこで自宅でおこなう短時間の瞑想で痙縮がよくなるものか、実験してみたそうな。
2019年1月14日
痙縮がウザいので足を切断した 今はマラソンが趣味☆
元画期的な方法で足の痙縮問題を解決した女性について。
Woman, 32, CHOSE to have her leg amputated after shock stroke left her with foot spasms - Daily Mail Online
2019 1月 アメリカ
・2013年8月 サラ・カーリー27歳は右脳の梗塞で入院した。
・とくに後遺症もなかったので翌日には退院できた。
・しかし2週間後、左足に痙攣を感じはじめた。やがてつま先が内側に曲がり、頻繁につまずくようになった。
2014年8月25日
タイ古式マッサージは痙縮に効くのか
元
The efficacy of traditional Thai massage in decreasing spasticity in elderly stroke patients.
2014 8月 タイ
脳卒中患者の痙縮対策として、タイ古式マッサージと理学療法のどちらが優れているか比べてみたそうな。
発症後3ヶ月以上、50歳以上、50人の脳卒中患者をタイ古式マッサージまたは理学療法グループに分けて、1回1時間x週2回x6週間の治療を行い比較した。
次のようになった。
・痙縮程度が改善した者の割合は、タイ古式マッサージグループで若干多かったが、統計学的に有意なほどではなかった。
・両グループ共に運動機能、QoLが向上したものの、
・不安やウツの改善が見られたのはタイ古式マッサージのみだった。
タイ古式マッサージは理学療法と同程度に痙縮を軽減した、
というおはなし。
感想：
ちょっとエッチなマッサージと誤解してました。ごめんなさい。
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