元2022 8月 ドイツ
くも膜下出血後の血管攣縮は血管のX線像で確認され、死亡率は20％という。
有効な治療法としてニモジピンの動脈内投与など候補はあるがコンセンサスはない。
くも膜下出血後の血管攣縮が原因で亡くなった患者の割合と診断上の特徴をくわしくしらべてみたそうな。
2022年8月30日
2025年9月11日
日本人医師が明かす──くも膜下出血死亡の本当の原因は“血”ではなく“手術”？
元2025 9月 日本
脳血管攣縮は、ふつうは「くも膜下出血」がきっかけで起こる合併症として知られている。これが起こると脳の血流が悪くなり、後遺症につながりやすい。
破れていない動脈瘤（未破裂動脈瘤）を手術でクリップしたあとに血管攣縮が起こることは、ほとんどないと考えられてきた。だが実際には報告例が少なく、詳しい経過や治療の効果はあまり分かっていない。
今回、未破裂動脈瘤のクリップ治療後に血管攣縮が起きたそうな。
2025年12月12日
血管内治療中の攣縮で予後悪化、その予防薬は日本だけ未承認
元2025 12月 ドイツ
脳の太い血管がつまったときに行う血管内治療（カテーテルで血栓を取りにいく治療）は、いまや標準治療になっている。
ところが、その手技の途中でときどき起こる「血管攣縮」（血管がキュッと細く締まってしまう現象）が、どのくらい患者の予後を悪くしているのかは、はっきりしていなかった。
また、攣縮が起きたときにカテーテルから直接ニモジピンという薬を流すと本当に効果があるのかも、十分なデータがなかった。そこで、「どんな人に攣縮が起こりやすいのか」「攣縮が起こるとその後の生活の質や死亡にどれくらい影響するのか」「攣縮に対するニモジピン動注は役立つのか」をひとまとめにくわしくしらべてみたそうな。
2023年8月15日
"命の選択" 日本のくも膜下出血治療 衝撃の事実
元2021 4月 日本
くも膜下出血後の血管攣縮（れんしゅく）と正常圧水頭症の発生率にたいする破裂動脈瘤の治療法の影響については議論がある。
そこで、長崎県のくも膜下出血登録データから、治療法ごとでの血管攣縮と正常圧水頭症の発生率をくわしくしらべてみたそうな。
2022年4月17日
血管攣縮おこしやすいくも膜下出血患者は
元2022 4月 ドイツ
くも膜下出血後の血管攣縮のメカニズムは完全にはわかっていない。
いくつかの危険因子が報告されてはいるが部分的には矛盾する結果になっている。
そこで、血管攣縮を起こしやすい患者の特徴をくわしくしらべてみたそうな。
2022年10月20日
無症状の脳血管攣縮の頻度と結末
元2022 10月 アメリカ
脳血管攣縮はくも膜下出血によくみられる合併症であり、予後を悪化させると考えられている。
しかし、無症候性の脳血管攣縮の臨床的意義はよく理解されていない。
その頻度と機能的転帰についてくわしくしらべてみたそうな。
2024年7月28日
くも膜下出血治療に革命！クラゾセンタンがもたらす未来
元2024 7月 イタリア
動脈瘤性クモ膜下出血（SAH）に関連する脳血管攣縮と遅発性脳虚血（DCI）の管理は、脳神経外科において重要な課題であり、これらの予防と治療は患者の神経学的転帰に大きな影響を与える。
従来、ニモジピンが主流の薬物療法であったが、その短い半減期や薬物相互作用、低血圧などの副作用により最適とは言えない。
この状況を改善するために、エンドセリン受容体拮抗薬であるクラゾセンタンが注目されているそうな。
2025年12月24日
日本人の特権クラゾセンタンに新たな副作用――本当にヤバいのは使用後だった
元2025 12月 日本
くも膜下出血のあとに起こる脳血管攣縮は、回復を大きく左右する重要な問題である。
近年、日本ではクラゾセンタンという新しい薬が使われるようになり、
「血管攣縮を直接おさえる薬」として注目されてきた。
実際、投与中は脳血管の攣縮がはっきりと減ることが分かっている。
ところが最近になって、
・薬をやめたあとに
・もう一度、血管攣縮が起きるケース
が少数ながら報告されるようになった。
この現象は、これまで使われてきた治療薬ではほとんど問題にならなかったため、
なぜクラゾセンタンで起きうるのか、その理由はよく分かっていなかった。
さらに近年、細い血管を取り囲む「ペリサイト」という細胞にも、エンドセリンA受容体が存在することが分かってきたが、クラゾセンタンがこの微小循環にどのような影響を与えるのかは、ほとんど調べられていなかった。
そこで、
・なぜ薬をやめたあとに攣縮が再び起こるのか
・太い血管だけでなく、細い血管では何が起きているのか
この2点を明らかにするべく実験してみたそうな。
2023年9月13日
血管攣縮（れんしゅく）治療の現実と裏側
元2023 8月 フランス
動脈瘤性くも膜下出血後の血管攣縮と遅発性脳虚血は、患者の死亡と神経学的転帰不良と関連している。
そこで、血管攣縮と遅発性脳虚血をターゲットとしたすべての治療戦略の有効性をネットワークメタアナリシスでくわしくしらべてみたそうな。
2024年7月13日
くも膜下出血治療の新たな一手！ クラゾセンタンの有効性とその課題
元2024 6月 アメリカ
動脈瘤性くも膜下出血（aSAH）はしばしば脳血管攣縮（CV）を合併する重篤なイベントである。
そこで、エンドセリン（血管収縮物質）受容体の拮抗薬であるクラゾセンタンの脳血管攣縮，遅発性脳虚血（DCI）、レスキュー療法の必要性の軽減における有効性と安全性、および機能的転帰と死亡率への影響をくわしくしらべてみたそうな。
2021年12月7日
コイルとクリップ 合併症がおおいのはどっち？
元2021 11月 台湾
動脈瘤破裂によるくも膜下出血の治療は、クリップやコイルによって再出血を防ぐことを指す。
再出血のほかに、血管攣縮と遅発性の脳梗塞も合併症として起こりうる。
くも膜下出血治療後の再出血、血管攣縮、脳梗塞などの合併症の、アジア人についての長期の報告はほとんどないので、くわしくしらべてみたそうな。
2024年11月29日
100倍高価な新薬vs.世界標準の安価薬—クラゾセンタンが日本で選ばれる理由とは？
元2024 11月 日本
くも膜下出血後の脳血管攣縮は、患者の予後を大きく左右する深刻な合併症である。発症すると、脳梗塞や神経学的後遺症のリスクが高まる。
2022年1月までは、オザグレルナトリウムと塩酸ファスジルの併用が標準治療とされていたが、十分な効果が得られない場合もあった。
そこで、新たに承認されたクラゾセンタンの効果と安全性をくわしくしらべてみたそうな。
2025年1月21日
日本と韓国で承認のクラゾセンタン、その効果は国際的ガイドライン推奨のニモジピンを超えるか？
元2025 1月 韓国
くも膜下出血（aSAH）は脳動脈瘤の破裂によって起こる重大な疾患であり、脳血管攣縮がその後の主要な合併症として知られる。
そこで、新たに登場したクラゾセンタンと従来使用されているニモジピンの効果を比較してみたそうな。
2025年1月10日
死亡率は改善せず…クラゾセンタン、その価値はどこに？
元2025 1月 パキスタン
くも膜下出血（aSAH）は、破裂した動脈瘤によって引き起こされる命に関わる状態であり、脳卒中関連の死亡率と障害率を大幅に引き上げる。
この疾患では、血管攣縮（CV）やそれに伴う脳梗塞、遅発性虚血性神経障害（DIND）が、治療をさらに困難にしている。
この問題に対して、新薬クラゾセンタンが有効な選択肢となり得るのかをくわしくしらべてみたそうな。
2023年11月7日
腸が脳を救う？微生物が脳出血を防ぐ！？
元2023 10月 ポーランド
頭蓋内動脈瘤（IA）は一般的な脳血管障害である。
動脈瘤の破裂は脳卒中の中で最も危険な動脈瘤性くも膜下出血（aSAH）を引き起こし、脳血管攣縮や虚血性の後遺症を伴うことがある。
最近、腸内細菌叢のアンバランスがIAの形成、進行、破裂に関与していることが示唆されている。
IAや脳血管攣縮に対する効果的な予防法が確立されていないことから、腸内細菌叢との関連についての現在の知見をまとめるべく、システマチックレビューをこころみたそうな。
2017年10月1日
くも膜下出血の脳血管れん縮と早期脳損傷とクルクミン
元
Curcumin mitigates cerebral vasospasm and early brain injury following subarachnoid hemorrhage via inhibiting cerebral inflammation.
2017 9月 中国
脳卒中の5%を占めるくも膜下出血は、そのおおくが脳動脈瘤の破裂によるもので死亡率がとてもたかい。
早期脳損傷(EBI)と血管攣縮が高死亡率のおもな原因と考えられており、酸化ストレスや炎症、細胞死がそのメカニズムに関係している。
いっぽうウコン（ターメリック）に含まれる黄色の成分クルクミンにはおおくの病気で抗炎症 抗酸化作用が確認されており、脳梗塞や脳内出血では神経保護効果がしめされている。
くも膜下出血へのクルクミンの影響をしらべてみたそうな。
視交叉槽に事前採集した血液を注入して人為的にくも膜下出血状態にしたネズミについて、クルクミン（150mg/kg）を注射した。
死亡率や神経症状、血管攣縮、活性酸素反応、炎症性たんぱく質を定量した。
次のようになった。
・クルクミングループで死亡率が低下し 神経症状も緩和され、
・血管攣縮も軽減されていた。
・炎症性サイトカインの過剰発現が抑制され、その転写因子も抑えられていた。
クルクミンには くも膜下出血による脳の炎症を免疫反応の転写因子レベルで抑制することで血管攣縮や早期脳損傷を軽減するはたらきがある、
というおはなし。
感想：
今夜はカレーライスだ。
[クルクミン]の関連記事
2023年5月30日
動脈瘤の治療タイミング神話：亜急性期の驚きの効果
元2023 5月 日本
くも膜下出血で破裂動脈瘤の再出血が起きる頻度は24時間以内がもっとも高いと考えられていて、できるだけ早くに治療することが推奨されている。
しかし臨床現場では様々な理由から治療が遅れる場合がある。
そこで、治療時期がおよぼす転帰への影響をくわしくしらべてみたそうな。
2024年6月1日
COVID-19ワクチン接種後、日本人男性を襲った悲劇：可逆性脳血管攣縮症候群による急変
元2024 4月 日本
コロナウイルス感染症（COVID-19）のmRNAワクチンは、頭痛や発熱などの副作用を示すことがある。
まれに可逆性脳血管攣縮症候群（RCVS）により重篤な頭痛を引き起こすことが報告されているがその病態はよくわかっていない。
日本人男性がワクチン接種直後にRCVSを起こし死亡した事例があったそうな。
2024年8月13日
クラゾセンタンの可能性を見逃すな！REACT研究が示す新たな治療の選択肢
元2024 8月 アメリカ
くも膜下出血（aSAH）は、脳動脈瘤が破裂することで発生し、患者に深刻な神経学的損傷をもたらす。
特に遅発性脳虚血（DCI）は、aSAH後の主要な合併症の一つであり、患者の回復に大きな影響を与える。
クラゾセンタンは、エンドセリン-1受容体を阻害することで血管攣縮を防ぎ、DCIを予防すると期待されている。
このクラゾセンタンがaSAH患者においてDCIによる臨床的悪化を防ぐ効果があるかどうかをREACT研究でくわしくしらべてみたそうな。
2025年6月5日
病院に行ったら後遺症!? 軽症くも膜下出血と“過剰治療”の落とし穴
元2025 5月 日本
くも膜下出血（SAH）は、再出血や脳血管のけいれん（血管れんしゅく）などの合併症を防ぐため、できるだけ早く治療を始めるのがよいとされている。
でも実際には、すぐに病院へ行かない人もいて、発症から4日以上たってから入院するケースもある。こうした"遅れてやってきた人たち"に対して、どんな治療がされて、結果がどうなっているかは、これまであまりよくわかっていなかった。
そこで、日本の複数の病院から集めたデータを使って、その実態をくわしくしらべてみたそうな。
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