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2024年11月29日

100倍高価な新薬vs.世界標準の安価薬—クラゾセンタンが日本で選ばれる理由とは?

2024  11月  日本


くも膜下出血後の脳血管攣縮は、患者の予後を大きく左右する深刻な合併症である。発症すると、脳梗塞や神経学的後遺症のリスクが高まる。

2022年1月までは、オザグレルナトリウムと塩酸ファスジルの併用が標準治療とされていたが、十分な効果が得られない場合もあった。

そこで、新たに承認されたクラゾセンタンの効果と安全性をくわしくしらべてみたそうな。

2024年11月28日

降圧薬やめても大丈夫?長期介護施設での最新研究が示す安全性

2024  11月  アメリカ


長期介護施設に入居する高齢者では、複数の慢性疾患や虚弱な状態を抱えていることが多く、降圧薬を継続することが必ずしも有益ではない場合がある。

特に、余命が限られた患者においては、血圧管理によるリスク低減効果が小さい一方で、副作用や転倒のリスクが増える可能性がある。このため、薬を減らす「減薬(デプレスクリビング)」が注目されている。

しかし、降圧薬を減薬した場合、脳卒中や心筋梗塞のリスクがどのように変化するのかは十分に明らかにされていなかったのでくわしくしらべてみたそうな。

2024年11月27日

歯磨きが脳卒中再発を防ぐ?10年間の追跡研究が暴く新常識

2024  11月  ドイツ


脳卒中を含む心血管疾患の再発予防は、患者の生活の質を保つ上で重要な課題である。

これまでの研究で、歯周炎が心血管疾患のリスクを高める可能性が指摘されてきたが、その具体的な再発リスクへの影響は十分に解明されていなかったので、

重度歯周炎が心血管疾患、特に脳卒中を含む再発性イベントにどのように影響するかをくわしくしらべてみたそうな。

2024年11月26日

脳卒中リスク因子ランキング!因果的にヤバいトップ5を完全解明!

2024  11月  中国


脳卒中は命に関わるだけでなく、多くの人々に後遺症をもたらす重大な疾患である。その予防や治療を進めるためには、リスク因子と因果関係を明確にすることが欠かせない。

しかし、従来の観察研究では、交絡因子や逆因果の影響を排除することが難しく、因果関係の確立が不十分であった。この課題を解決するために注目されているのが、メンデルランダム化(MR)解析である。

MR解析は遺伝的データを用いて因果関係を推論する手法であり、交絡因子の影響を最小限に抑えることが可能である。

このMR解析の複数の研究を統合したメタアナリシスにより脳卒中リスクに関連する因子を総合的に評価してみたそうな。

2024年11月25日

見逃さない脳卒中!人工知能が病院到着前診断を支援!

2024  11月  中国


脳卒中は時間との戦いである。特に急性虚血性脳卒中(AIS)や大血管閉塞(LVO)では、早期に適切な治療を行うことで、命を救い、後遺症を最小限に抑えることができる。

しかし、病院到着前の段階では、症状の評価が難しく、救急隊員によるスクリーニングが主な手段となっている。その結果、誤診や遅れが生じ、患者の予後が悪化するケースも少なくない。

そこで人工知能(AI)の大規模言語モデル(LLM)であるChatGPTが、救急医療現場で脳卒中を正確にスクリーニングする能力を持つかどうかをくわしく検証してみたそうな。

2024年11月24日

脳卒中後の嚥下障害はふくらはぎで決まる!?Hyodoスコアとの連携がカギ

2024  11月  日本


脳卒中後に嚥下障害が残ることは珍しくない。この障害は、経口摂取の制限や栄養不足、誤嚥性肺炎のリスクを高め、生活の質(QOL)を著しく低下させる要因である。

特に、退院後も経口摂取ができるかどうかを早期に予測することは、リハビリや治療計画を立てるうえで重要である。

しかし、どの患者が自立した経口摂取を達成できるかを正確に見極める指標は十分に確立されていないので、嚥下障害における予後因子としてのHyodoスコアや下腿周囲径(CC)をくわしくしらべてみたそうな。

2024年11月23日

日本人高齢者に衝撃!血圧120未満の早死にリスクが判明!

2024  11月  日本


高齢者における血圧管理は、脳卒中や心筋梗塞の予防において非常に重要である。しかし、血圧を下げすぎることが逆に健康リスクを増大させる可能性があるとの研究がある。

そこで、高齢者の血圧と全死因死亡率、さらには脳卒中や心筋梗塞のリスクとの関連を日本人についてくわしくしらべてみたそうな。

2024年11月22日

高齢者に血栓除去術は致命的?手術が壊滅的結果を招く理由

2024  11月  香港


急性脳梗塞の治療法として血管内血栓回収術(EVT)が確立されているが、高齢者における治療効果については疑問が残る。

そこで、80歳以上、さらに90歳以上の患者におけるEVT後の機能的自立や死亡率をくわしくしらべてみたそうな。

2024年11月21日

脳卒中で口がうんこ臭い患者は回復が悪い

2024  11月  中国


急性脳梗塞(AIS)は脳の血管が詰まる疾患であるが、回復には脳以外の全身的な要因も大きく関与する。

近年、腸内細菌が健康全体に及ぼす影響が注目されており、特に腸内細菌の異常(ディスバイオシス)が全身炎症を引き起こし、予後を悪化させる可能性が示唆されている。

そこで、腸内細菌と口腔内細菌の関係が、脳梗塞後の機能的回復にどのような影響を及ぼすかをくわしくしらべてみたそうな。

2024年11月20日

脳動脈瘤治療スコアの限界!?破裂リスクの見逃し率60%の現実

2024  11月  フランス


未破裂脳動脈瘤(UIA)は、破裂すると致命的なくも膜下出血(aSAH)を引き起こす可能性があるが、大多数のUIAは破裂せず無症状のままであることが多い。このため、治療すべき瘤をどう選別するかが医療現場での大きな課題となっている。

UIATS(未破裂脳動脈瘤治療スコア)は、瘤の破裂リスクや治療の必要性を判断するための意思決定ツールとして設計された。しかし、実際にどれほどの精度で破裂リスクを高リスクと判定できるかは明確でない。

そこで、UIATSがどれだけの感度で高リスクの瘤を特定できるかを検証してみたそうな。

2024年11月19日

高校生時の拡張期血圧で決まる将来の脳卒中リスクとは!?

2024  11月  イスラエル


若年層の脳卒中リスクが近年増加していることが明らかになっているが、その原因の一つとして思春期の血圧が関与している可能性が指摘されている。

しかし、これまでの血圧診断基準は主に成人を対象にしており、思春期の血圧値が脳卒中リスクにどのように影響を与えるかについては十分に研究されていなかった。

そこで、思春期での血圧が若年(52歳以下)での脳卒中リスクにどのように関係しているかをくわしくしらべてみたそうな。

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