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2024年5月4日

触れる痛み?脳卒中後の感覚障害が語る痛みの新たな真実

2024  4月  オーストラリア


痛みは脳卒中後の回復において重要な問題の一つであり、多くの患者が継続的な不快感と機能障害を経験する。

特に、感覚障害は脳卒中患者において一般的であり、これが痛みの認識にどのように影響を与えるかは、完全には理解されていない。

そこで、体性感覚障害(触覚検出、触覚識別、固有感覚識別)と、脳卒中患者において報告された身体の痛みの有無および認識との関係をくわしくくらべてみたそうな。

2024年5月3日

医療に潜むリスク:偶然見つかった動脈瘤、治療するべきか否か

2024  3月  トルコ


未破裂動脈瘤の偶然の発見は画像診断技術の進歩とともに一般的になっている。

動脈瘤は重篤な病状と死亡を引き起こす可能性があるため、偶然に発見された場合でもクリッピングやコイリングによる治療が行われている。

頸動脈洞の動脈瘤は他の動脈瘤に比べて良性の経過をたどるようである。これはおそらく周囲の構造物が物理的に包み込むためと思われる。

しかし、これら動脈瘤のマイクロサージェリーは脳神経外科医にとって技術的に重大な挑戦であり、血管内治療にもリスクがある。

そこで、偶然に発見された頸動脈洞動脈瘤の治療および臨床結果をくわしくしらべてみたそうな。

2024年5月2日

血管内治療の拡大:くも膜下出血における未来への危うい賭け

2024  4月  スウェーデン


血管内治療法(コイリングなど)の改善により複雑な破裂動脈瘤の治療が可能になったが、症例によっては依然として外科手術(クリッピングなど)が必要である。

そこで、動脈瘤治療の変化が臨床成績に及ぼした影響をくわしくくらべてみたそうな。

2024年5月1日

血液ドロドロが脳梗塞を引き起こす? 最新研究が常識を覆す!

2024  4月  イギリス


全血粘度(WBV)と脳卒中など心血管疾患(CVD)リスクとの関連が報告されている。

しかし、WBVとCVDの「因果関係」についてはあきらかになっていない。

メンデルランダム化(MR)解析では、暴露因子と関連の強い遺伝子変異を操作変数とすることで、ランダム化によるバイアスを回避して交絡因子の影響を最小限に因果関係の推定が可能になる。

WBVとCVDの因果関係をMR解析してみたそうな。

2024年4月30日

直接経口抗凝固薬:治験の幻想と現実のギャップ

2024  4月  イギリス


心房細動(AF)患者の脳卒中予防には、経口抗凝固薬(通常、直接経口抗凝固薬DOAC)が用いられる。

しかし,抗凝固療法には出血のリスクが伴うため,個々のリスクについて患者にカウンセリングを行うことが重要である。

DOAC治療を始めた患者の多くは介入試験(治験)での条件に合致するが、介入試験でカバーできていない患者群も存在する。

そこで、介入試験での結果と、実際の臨床現場での出血率をくわしくくらべてみたそうな。

2024年4月29日

たばこで脳卒中後も生き残る?!日本の研究が暴く「喫煙パラドックス」の謎

2024  4月  日本


喫煙は心血管系に有害な影響を及ぼす。

しかし一部の研究では、脳梗塞に対する血栓溶解療法後の臨床転帰が喫煙者の方が非喫煙者よりも良好であることが報告されており、これは「喫煙パラドックス」として知られている。

そこで、再灌流療法を受けた脳梗塞患者における喫煙パラドックスの有無をくわしくしらべてみたそうな。

2024年4月28日

衝撃の事実:P社ワクチン、心筋炎を除けば安全!イスラエルの最新研究

2024  4月  イスラエル


COVID19ワクチン投与後に急性の心血管イベント(心筋炎を除く)および突然死のリスクが増加しないことを保証する報告があるにもかかわらず、これらの問題は依然として多くの人々の関心を呼んでいる。

そこで、イスラエルにおけるファイザー社製COVID19ワクチンの2回目投与後の、入院を必要とする脳卒中など心血管イベントおよび短期の死亡リスクをくわしくしらべてみたそうな。

2024年4月27日

細身でも危険!体型指数ABSIが警告する日本人の脳卒中リスク

2024  4月  日本


体型指数(ABSI:A Body Shape Index)は、身長、体重、そしてウエスト長を用いて計算される指標で、BMI(体格指数)に比べて体の形状、特に腹部の脂肪分布をより詳細に考慮している

ABSIと脳卒中など心血管疾患の発生率との関連についての情報は少ないのでくわしくしらべてみたそうな。

2024年4月26日

BMIの違いが明暗を分ける—日本人の脳卒中後の転帰に警鐘

2024  4月  日本


体格指数(BMI)は、一般的な健康状態を示す指標として広く用いられている。

しかしその数値が脳卒中の臨床結果に与える影響については、まだ完全には理解されていない。

そこで、脳梗塞および脳出血後の臨床転帰における体格指数(BMI)の影響をくわしくしらべてみたそうな。

2024年4月25日

脳の血管を狭めるアルコールの量が明らかに!驚くべき飲酒のリスク

2024  4月  中国


動脈硬化は脳梗塞の危険因子としてよく知られているが、飲酒と動脈硬化の関連については議論がある。

そこで、脳梗塞および一過性脳虚血発作(TIA)患者におけるアルコール摂取と脳動脈狭窄との関連をくわしくしらべてみたそうな。

2024年4月24日

再出血リスク減少も無駄に?ULTRA試験が示す治療の真実

2024  4月  スイス


ULTRA(Ultra-early TRAnexamic acid treatment after subarachnoid hemorrhage)試験では、くも膜下出血(SAH)におけるトラネキサム酸(TXA)の超早期投与の有効性が検討され、TXAが臨床転帰の改善を伴わないものの、再出血リスクを低下させることが示された。

SAH以外の脳出血を対象とした別の試験では、抗線溶療法の開始までの時間が転帰に影響を及ぼすことが示されている。

そこで、ULTRA試験の事後解析において、出血からTXA投与開始までの時間が、動脈瘤性SAH後の再出血および機能的転帰に影響するかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

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