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2026年4月9日

脳卒中が多かった群の食事に共通点 高炎症食で4.82倍という衝撃

2026  3月  中国


心臓や血管の病気では、食事が状態に影響することはよく知られている。だが、実際にどんな食事をしている人で、脳卒中や心血管イベントが多いのかを、患者データから具体的に見た研究はまだ多くない。

そこで、心臓や血管の病気をもつ患者を対象に、食事のリスクの違いと、その後の心血管イベントとの関連を調べた。食事の炎症の起こしやすさを示す DII を使い、食事を低リスク、中リスク、高リスクに分けて比較してみたそうな。

2026年4月8日

心原性か動脈硬化かで違うはずなのに…血栓回収後の結末はなぜ同じなのか

2026  4月  中国


脳底動脈閉塞は脳梗塞全体の約1%だが、重い後遺症や死亡につながりやすい重症の脳卒中である。

近年、脳底動脈閉塞に対する血栓回収療法の有効性は示されてきたが、治療後の回復には大きな差がある。後方循環の脳梗塞では、主な原因として心原性塞栓と大血管アテローム血栓性があるものの、この2つで治療成績に差があるのかははっきりしていなかった。

そこで、ATTENTION registry を用いて、病因の違いが血栓回収療法後の転帰に影響するかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月7日

くも膜下出血の部位別死亡率 なぜその場所だと助からないのか?

2026  4月  フィンランド


くも膜下出血のうち、破裂脳動脈瘤によるものでは、動脈瘤がどこにあるかによって死亡率が違う可能性が、これまで地域ごとの病院ベース研究で示されてきた。

しかし、病院に到着する前に死亡した症例まで含めた住民ベース研究では、破裂脳動脈瘤の部位によって致死率が異なるのかどうかは、ほとんど分かっていなかった。

そこで、フィンランドとニュージーランドの全人口データを用いて、破裂脳動脈瘤の部位ごとに、くも膜下出血の致死率およびその経時的変化に違いがあるかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月6日

脳卒中後の運転事故は「反応の遅さ」ではなかった 見落とされる本当の危険因子

2026  3月  アメリカ


脳卒中のあとでも、運転を再開する人は少なくない。実際には、脳卒中後1年以内にかなりの人が運転に戻る一方で、正式な運転評価を受けずに再開している人も多い。

そこで、脳卒中後の運転の危なさに、左脳と右脳のどちらの損傷か、注意障害、実行機能低下、失語がどう関わるのかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月5日

脳卒中後の認知コントロールの低下は前頭シータが弱いせい?

2026  3月  ドイツ


脳卒中では、まひだけでなく、注意や我慢、切り替えといった実行機能の低下が慢性期まで残ることがある。こうした認知コントロールの障害を客観的にとらえることは、リハビリを考えるうえで重要である。 

前頭正中シータ波 FMΘ は、反応抑制などの認知コントロールに関わる脳活動の指標とされる。一方、脳卒中後にこのFMΘが課題中にどう変化するかは、十分にわかっていなかった。そこで、慢性期脳梗塞患者でFMΘの変化をくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月3日

ワクチン後の脳出血はなぜ問題なしとされたのか

2026  3月  香港


新型コロナのmRNAワクチンのあとに脳出血が起きることがあるのかについては、これまでの研究でも結論が分かれている。リスクが上がるとする報告もあれば、変わらない、あるいは下がるとする報告もある。

そこで、「もしワクチンに関係した特別な仕組みで脳出血が起きているなら、その後の経過も普通の脳出血とは違うのではないか」と考え、 

ワクチン接種後に起きた脳出血と、ふつうに起きた脳出血とで、その後の死亡や体の不調の増え方に違いがあるかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月30日

脳卒中の下肢リハの序列が見えた もちろん標準リハは最下位

2026  3月  中国


脳卒中のあとには、下肢の機能低下や歩行障害がよくみられる。発症後には神経可塑性が高まりやすい時期があり、このタイミングに適切なリハビリを行うことが回復に重要である。 

一方で、脳卒中後のリハビリにはいくつもの方法がある。標準的なリハビリ、有酸素運動、筋力トレーニング、ロボットやVRを使う方法、伝統的中国リハビリ、ニューロモジュレーションなどである。

しかし、これまでの研究では、特定の方法と標準リハビリを比べたものが多く、複数の方法を同時に比べた整理は十分ではなかった。そこで、これら6種類のリハビリをまとめて比較し、どの方法が下肢機能や歩行機能により有利かをくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月27日

日本の小学校に脳卒中教育を持ち込むことの危うさ

2026  2月  日本


脳卒中では早く異変に気づいて、すぐに救急につなげることがとても大事なのに、実際には症状に気づいても「少し様子を見よう」となってしまう人が少なくない、という問題がある。

地域の脳卒中知識を広げる方法として、小学生に教えて、その内容を家庭に持ち帰ってもらうやり方に注目した。海外では、学校での脳卒中教育によって子どもの知識が増えるだけでなく、その知識が親や祖父母にも伝わることが報告されていた。

一方、日本ではこうした研究はまだ多くなく、子どもから保護者へ知識がどの程度伝わるかを客観的に調べた研究も限られていた。そこで、小学生への授業で知識が増えるか、さらにその知識が保護者にも伝わるかをくわしくしらべてみたそうな。 

2026年3月26日

脳卒中のあと、服薬を守るほど死亡が少ないは信用できるのか?

2026  3月  スイス


脳梗塞やTIAを起こしたあとは、再発を防ぐために抗血小板薬、脂質低下薬、血圧の薬などを続けることが大切である。ところが実際には、退院後に薬を十分に続けられない人が少なくない。

薬を飲み続けることが、その後の再発や死亡とどう関係しているのかは重要な問題である。そこで、脳梗塞またはTIAのあとに再発予防の薬がどれくらい続けられているのか、また、それがその後の経過とどう関係するのかを大規模データでくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月25日

糖尿病薬メトホルミンがくも膜下出血を防ぐ!?

2026  3月  韓国


頭の中の血管にできる頭蓋内動脈瘤は、成人のおよそ3%にみられるとされる。これが破れるとくも膜下出血を起こし、命に関わったり重い後遺症を残したりすることがある。動脈瘤に対してはクリッピングやコイリングといった治療が行われるが、治療後も長い目で見た出血予防は大事な課題である。

メトホルミンは糖尿病の治療薬としてよく使われているが、これまでの基礎研究では、動脈瘤ができたり破れたりするのを抑える可能性が示されてきた。また先行研究では、メトホルミンを使っている人で動脈瘤性くも膜下出血が少ない可能性も示唆されていた。

そこで、頭蓋内動脈瘤の治療を受けた2型糖尿病患者で、メトホルミン使用がその後のくも膜下出血リスクと関係するかを全国規模データでくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月24日

40ヘルツ刺激が脳の排出系を動かす アミロイド除去と脳内出血予防の可能性

2024  2月  アメリカ


 
アルツハイマー病では、脳にたまった異常タンパク質であるアミロイドをどう減らすかが大きな課題である。これまで、40Hzの光と音による刺激でアミロイドが減ることは報告されていたが、その理由は十分にはわかっていなかった。

そこで、脳の老廃物を流して外へ出す「脳の排出システム(グリンパティック系)」に注目した。40Hz刺激がこの排出を後押ししている可能性をくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月22日

椎骨動脈閉塞であらわになった「血管内再開通治療」のウソ

2026  3月  スイス


前方循環の太い血管が詰まる脳梗塞では、血管を再開通させる治療の有効性がすでに広く認められている。一方で、後方循環、とくに脳底動脈閉塞ではないタイプの閉塞性脳梗塞では、急性期にどの治療が最もよいのかがまだはっきりしていない。

孤立性椎骨動脈閉塞 iVAO は、後方循環閉塞のなかでは比較的よくみられる病型であるが、これまで十分に調べられてこなかった。症状の重さはかなり幅があり、しかも NIHSS では実際より軽く見えてしまうこともある。

IVTについては、後方循環脳梗塞で安全性や有効性を示唆するデータはあるものの、iVAO にしぼった検討は少ない。EVTについても、脳底動脈閉塞では有効性を示した試験があるが、iVAO ではデータがごく限られており、過去の一部解析ではむしろ転帰が悪そうにも見えていた。そこで、日常診療でみられる iVAO による急性期脳梗塞について、IVT と EVT の有効性と安全性をくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月21日

上肢リハは効くとまでは言えない だが、がんばれば何かは変わるのかもしれない

2026  3月  オーストラリア


脳卒中のあとには、手や腕の動きの障害が長く残りやすい。これは日常生活のしづらさだけでなく、生活の質や気分の落ち込みにも関係する。

しかし実際の医療現場では、上肢のリハビリは十分に行われていないことがある。患者にとっては手や腕の回復はとても大事なのに、リハビリ時間は限られがちである。

そこで、上肢リハビリの時間を増やすと回復はよくなるのか、また増やせば増やすほどよいのかを確かめるために、この系統的レビューをこころみたそうな。

2026年3月20日

超加工食品は脳卒中リスクを静かに押し上げるのか

2026  1月  アメリカ


超加工食品は、心血管代謝に悪影響を及ぼし、動脈硬化性疾患のリスクを高める可能性があるとされてきた。

しかし、これまでの研究の多くは、人種・民族の偏りが大きい集団で行われており、多様な集団で同じことが成り立つかは十分に検討されていなかった。

そこで、米国の多民族コホートであるMESAを用いて、超加工食品摂取と動脈硬化性心血管イベントリスクとの縦断的な関連を調べ、さらにその関連が人種・民族、性別、社会経済的地位によって異なるかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月19日

筋肉は平気なのに動けない― 脳卒中後「疲労」の本当の犯人とは

2026  3月  エチオピア


脳卒中後の疲労は、よくある合併症であるにもかかわらず、意外なほど軽視されやすい症状である。単なる「だるさ」ではなく、感情面、認知面、身体面にまたがる消耗感であり、休んでも十分に改善しないことがある。

そこで、脳卒中後疲労がどのくらい多いのか、どんな人に起こりやすいのか、そして自己効力感や日常生活機能にどれほど影響するのかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月15日

血管内治療より薬がマシだった? 軽症脳梗塞で見えてきた不都合な真実

2026  2月  アメリカ


血管内治療EVTは、急性期脳梗塞の治療を大きく変えた方法である。しかし実際には、血管の形、患者の状態、受け入れ体制などの理由でEVTを受けられない患者は少なくない。

また、点滴による血栓溶解療法IVTも使えず、そのうえ脳の太い血管が詰まっている患者をどう治療するかについては、はっきりした答えがない。とくに症状が比較的軽い、あるいは中等度までの閉塞例では、治療方針がまだ定まっていない。

そこで、ヘパリン、アスピリン、クロピドグレルの3剤を短期間併用する治療が、このような患者で安全かつ有効な選択肢になりうるかをくわしくしらべてみたそうな。  

2026年3月14日

血栓が奥へずれたほうが回復しやすい? 最新メタ解析が示した不穏な結論

2026  3月  アメリカ


脳梗塞では、詰まった血管の流れをできるだけ早く再開通させることが重要である。現在は、カテーテルで血栓を回収する EVT が標準治療になっているが、その前に静脈から血栓を溶かす薬 tPA を入れるべきかどうかは、まだ議論が続いている。

その理由の一つが、tPA によって血栓が少し先のほうへ移動する thrombus migration である。この現象は手技を難しくする可能性がある一方で、かえって転帰がよいという報告もあり、評価が一定していなかった。

そこで、thrombus migration が EVT 後の転帰にどう関係するかを、既存研究をまとめて検討してみたそうな。 

2026年3月12日

スタチンは本当に無害なのか日本人脳内出血患者で低LDL-Cほど死亡率が高かった理由

2026  3月  日本


LDL-Cは、いわゆる悪玉コレステロールであり、これを下げることで心筋梗塞や脳梗塞などの予防につながることが知られている。

一方で、コレステロールが低すぎると血管がもろくなり、出血しやすくなったり、出血後の修復がうまくいかなくなったりする可能性も指摘されている。これまでにも、脳内出血のあとにLDL-Cが低い患者ほど短期予後が悪いという報告はあったが、出血の場所や原因、スタチンや抗血栓薬の影響まで含めて詳しく調べた研究は多くなかった。

とくに日本人を対象にした大規模データは少なく、日本は脳内出血が比較的多い国でもあるため、この点をはっきりさせるべく自然に起こった脳内出血のあとで、LDL-Cの値が短期予後にどう関係するかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月8日

めまいで病院へ行っただけなのに血栓溶解薬? 増え続ける“脳卒中ではない患者”への過剰治療

2026  2月  ノルウェー


めまいは救急外来でよくある症状である。しかし、その多くは良性である一方で、3〜5%ほどは後方循環の脳卒中であり、しかも後方循環脳卒中の最大20%は「めまいだけ」で始まることがある。そのため、良性の前庭障害と脳卒中を見分けることが非常に重要である。

ところが、急性期のCTやMRIは、めまい患者の脳卒中診断では十分に見つけきれないことがあり、HINTSやSTANDINGといったベッドサイド診察のほうが高い診断精度を示すとされている。

一方で、血栓溶解療法をできるだけ早く始めようとする流れは、脳卒中ではない患者にまで治療してしまう危険もある。そこで、めまい患者への血栓溶解療法(IVT)の実態をくわしくしらべてみたそうな。
  

2026年3月2日

不眠は脳卒中を呼ぶのか?770万人解析で見えた“ガチ不眠”の危険度

2026  2月  ペルー


脳卒中は、命に関わるだけでなく後遺症も残しやすい大きな病気である。

睡眠不良な人ほど脳卒中になりやすいのでは、という話はよくあるが、睡眠時無呼吸(OSA)ほどは「不眠」の証拠がまとまっていなかった。

そこで、不眠が脳卒中のリスクと関係するのかを、これまでの研究をまとめて確認してみたそうな。

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