元2025 1月 アメリカ
脳卒中をふくむ心血管疾患（CVD）は、米国における主要な死亡原因である。多くの研究で、長時間労働がCVDリスクを高めることが指摘されてきたが、これらの研究の大半はヨーロッパやアジアを対象にしており、米国でのデータは限られていた。
そこで、米国における長時間労働とCVD死亡リスクの関連を明らかにすることを目的としてくわしくしらべてみたそうな。
2025年1月22日
2023年9月28日
日本人、注意！働きすぎで脳内出血リスク急上昇
元2023 9月 日本
過労に関連した脳卒中をふくむ心血管疾患は、世界的に主要な職業的・公衆衛生的問題である。
しかしその基礎となる病態生理学的メカニズムはほとんどわかっていない。
そこで、脳深部に高血圧性の脳内出血を発症するリスクについて、
極度の労働負荷のある患者がそうでない患者よりも高いかどうかを日本人でくわしくしらべてみたそうな。
2023年8月28日
高知の脳梗塞：地域格差が救急に影響
元2023 8月 日本
急性の脳梗塞患者において、患者が居住する地域の社会経済的地位の指標であるAreal Deprivation Index（地域困窮指数：ADI）が、病院到着の遅れや転帰不良と関連するかどうかを、高知県の脳卒中データベースからくわしくしらべてみたそうな。
2023年3月2日
2023年2月15日
シフト勤務で心房細動になるの？
元2022 9月 オランダ
シフト勤務は、従来型の日中の勤務時間帯からはずれた勤務形態を指し、2015年にはEU労働者の21%があてはまるとされている。
シフト勤務が冠動脈疾患や脳卒中と関連するという報告はあるものの、心房細動との関連についてはほとんどわかっていないのでくわしくしらべてみたそうな。
2022年7月24日
職場が寒いと脳卒中になりやすいの？
元2022 7月 フランス
脳卒中の発生に寒さが関与することを示す研究はいくつもあるが、職場環境の寒さが脳卒中に及ぼす影響についての研究はほとんどないので、
大規模にくわしくしらべてみたそうな。
2021年6月1日
2021年5月22日
週55時間以上の労働と脳卒中リスク
元2021 5月 スイス
COVID-19パンデミックにより、人々の働き方がおおきく変わりつつある。
WHO（世界保健機関）とILO（国際労働機関）が、長時間労働による生命と健康への損失を世界規模で解析した結果、脳卒中リスクの増加が確認されたそうな。
2020年3月31日
余暇活動が実行機能低下を防ぐ
元
Cognitive Reserve Attenuates 6-Year Decline in Executive Functioning after Stroke
2020 3月 スイス
脳卒中からその後の6年間の実行機能の低下が、認知予備能によって異なるかどうかを検討した。
2020年2月26日
夏時間への切り替えと心房細動
元
Changes in atrial fibrillation admissions following daylight saving time transitions
2020 1月 アメリカ
夏時間（Daylight saving time）は70カ国以上で採用されている。春に基準になる時刻を1時間進めて秋に戻す。
夏時間の導入時には人の概日リズムが乱れ睡眠が影響される。その結果、交通事故や労働事故が増える。
また脳梗塞や心筋梗塞もふえることもわかっている。
睡眠呼吸障害が心房細動と関連することから、夏時間の導入による心房細動への影響が考えられるのでたしかめてみたそうな。
2019年6月21日
Stroke誌：長時間労働は脳卒中のもと？
元
Association Between Reported Long Working Hours and History of Stroke in the CONSTANCES Cohort
2019 6月 フランス
長時間労働と脳卒中との関連が疑われている。日本では Karoshi（過労死）の60％は脳卒中が直接の原因という。
長時間労働と脳卒中との関連をしめすメタアナリシスもあるにはあるが関連要因の調整がなされていない。べつの調査では脳出血とのみ その関連が示されている。
そこで、長時間労働と脳卒中について住民ベースの大規模調査をやってみたそうな。
フランスの18-69歳の住民を対象にした CONSTANCESコホートのデータから142512人を抽出し 年齢、性別、労働時間、病歴等をアンケート調査した。
1日10時間以上の勤務が年間50日以上あるばあいを「長時間労働」とした。
パートタイム労働者は除いた。
脳卒中経験との関連を解析したところ、
次のことがわかった。
・0.9％が脳卒中を経験し、29.6％は長時間労働だった。10.1％は長時間労働が10年以上続いていた。
・複数要因の調整後、長時間労働は脳卒中とあきらかに関連していて（オッズ比1.29）、
・とくに長時間労働が10年以上つづくばあいの関連はつよかった。（オッズ比1.45）
・この関連は男女の差はなかったが、50歳未満のホワイトカラー労働者で強かった。
長時間労働は脳卒中とあきらかに関連していた。とくに10年以上つづいているばあいに顕著だった、
というおはなし。
感想：
長時間労働にある正規と非正規労働者で 脳卒中耐性をくらべてほしいな。
日本人の労働時間と脳卒中
脳卒中になりやすい労働時間がわかった ランセット誌
2019年3月13日
日本人の労働時間と脳卒中
元
Working Hours and Risk of Acute Myocardial Infarction and Stroke Among Middle-Aged Japanese Men
2019 3月 日本
欧米人を対象としたさいきんのメタアナリシスでは労働時間が長くなると冠動脈疾患や脳卒中のリスクが高くなることがわかっている。
日本人の労働時間と心血管疾患をしらべた研究はほとんどなくサンプル数も少ない。
そこで、多目的コホート研究（JPHCコホートII）のデータをつかってくわしくしらべてみたそうな。
40-59歳の男性15277人を1993年から約20年間フォローしたところ、
次のことがわかった。
・この間に212の心筋梗塞と745の脳卒中があった。中年日本人男性については労働時間がながくなると心筋梗塞のリスクが高くなった、
・1日の労働時間が7-9時間にくらべ11時間以上になると心筋梗塞リスクが1.63倍、脳卒中リスクは0.83倍となった。
・この長時間労働と心筋梗塞との関連は 年齢の高いサラリーマンでさらに顕著だった。
というおはなし。
感想：
とくに脳出血ではリスク0.64倍で長時間労働は予防効果すら期待できるようだ。
昨日の管理職ピロリ菌仮説もそうだけど 日本人は仕事のストレスがつよそうなグループほどなぜか脳卒中リスクが低い。
心筋梗塞と脳卒中とで真逆の結果になった理由として著者は 日本人には心筋梗塞とおなじメカニズムのアテローム性動脈硬化による血栓塞栓性の脳梗塞が欧米人の半分くらいしかいないから、と言ってる。
脳卒中になりやすい労働時間がわかった ランセット誌
2017年12月29日
過労で血栓ができやすくなるしくみ
元
Overwork accelerates thrombotic reaction: implications for the pathogenesis of Karoshi.
2017 12月 日本
労働時間が長くなると脳卒中リスクが高くなることがさいきんの研究であきらかになった。
しかしそのメカニズムはよくわかっていない。
ストレスからの血栓形成のプロセスが考えられるので、血液の凝固 溶解にかかる時間の変化を測定して検証してみたそうな。
健康な研修医46人について、
休日の早朝と 救命室での夜勤明けの血液サンプルをとり、"global thrombosis test"（GTT）をおこない血栓形成までの時間 occlusion time (OT)と、血栓溶解までの時間 lysis time (LT)を測定した。
次のようになった。
・休日にくらべ夜勤日の睡眠時間は 2.3 vs. 6.0h で明らかに短かった。
・夜勤明けのOTは休日にくらべ明らかに短くなり（310→284s）、LTは延長した（1470→1547s）。
過労により血栓形成反応が促された。これが過労死メカニズムの1つではないか、、、
というおはなし。
感想：
出血はどういうメカニズムなのかね。
長時間労働と脳卒中との関係
脳卒中になりやすい労働時間がわかった ランセット誌
2017年12月24日
長時間労働と脳卒中との関係
元
Long working hours and stroke among employees in the general workforce of Denmark.
2017 12月 デンマーク
労働時間は脳卒中のリスク要因の1つと考えられ、最近のメタアナリシスでは用量関係が示されている。たとえば週55時間以上の労働では脳卒中リスクが1.33倍になるという。
また日本では過労死での補償対象者の35.6％が脳出血で 6.8％が脳梗塞だったという報告もある。
これらの報告に再現性があるものか、脳卒中の種類別にたしかめてみたそうな。
1999-2013に行われたデンマーク労働力調査データベースを使って解析したところ、
次のことがわかった。
・およそ15万人が調査対象となり、2184件の脳卒中があった。
・週35-40時間の労働と比較しての脳卒中リスクは、41-48時間で0.97倍、49-54時間で1.10倍、55時間以上では0.89倍となった。
・労働時間カテゴリが1つアップするごとに脳卒中全体ではリスク0.99倍、脳梗塞は0.96倍、脳出血は1.15倍となった。
今回の解析調査では長時間労働と脳卒中リスク上昇との関連は確認できなかったが、脳出血に限定すると関連があるのかも、、、
というおはなし。
感想：
これ。↓
脳卒中になりやすい労働時間がわかった ランセット誌
2017年10月16日
お医者さんでも脳卒中になるの？
元
The Risk of Stroke in Physicians: A Population-based Cohort Study in Taiwan.
2017 10月 台湾
人々の健康意識の高まりから医師の労働時間は長くなるいっぽう、訴訟のリスクも増えて常にストレスの高い状態にあると考えられる。
これら過労やストレスは脳卒中の要因でもあることから、はたして医師の脳卒中リスクは一般人にくらべ高いものなのか しらべてみたそうな。
台湾の国民健康保健データベースから28062人の医師と84186人の一般人の記録を抽出して解析したところ、
次のことがわかった。
・医師は高血圧(23.6% vs. 19.1%)、高脂血症(21.4% vs. 12.9%)、冠動脈疾患(6.4% vs. 5.7%)の割合が多かったが、脳卒中は(2.52% vs. 3.60%)医師が少なかった。
・高血圧、糖尿病、高脂血症、冠動脈疾患、現役医師のちがいを考慮にいれても医師の脳卒中リスクは明らかに低かった。
高ストレスで労働時間もながく、高血圧 高脂血症 冠動脈疾患がおおいにもかかわらず 医師の脳卒中リスクは一般人よりも低かった。これは病気への意識と知識の高さゆえのことだろう、
というおはなし。
感想：
ようするに高血圧や高脂血症のたぐいは積極的に治療しなくても実はたいした脅威ではないってことだな。
2017年9月22日
活動的だったひとの脳卒中予後は
元
Pre-stroke physical activity is associated with fewer post-stroke complications, lower mortality, and a better long-term outcome.
2017 9月 台湾
定期的で適度な運動は脳卒中予防になる。しかしそういった運動習慣が脳卒中のあとにおよぼす影響についての研究はすくない。
そこで、4万人ぶんの脳卒中患者データベースをつかって発症前の運動習慣と脳卒中後の合併症、長期的回復度との関連をしらべてみたそうな。
2006-2009の脳卒中患者39835人の記録を解析した。
仕事や家事 通勤をのぞいた余暇時間に、積極的な身体活動を 1回30分間x週3回x6ヶ月以上継続していた者を「活動的」と定義した。
次のことがわかった。
・活動的か否かで年齢や脳卒中の種類にかたよりはなかった。
・活動的だった患者は入院時の神経症状が軽く、
・合併症も少なく院内死亡率も低くかった。ただしICU滞在期間に差はなかった。
・1,3,6ヶ月後の機能的回復度も活動的だった患者があきらかに高かった。
脳卒中前に余暇時間を活動的に過ごしていた患者は性別によらず症状が軽く合併症も少なく、低死亡率で6ヶ月後の回復も良好だった、
というおはなし。
感想：
どうして労働時間の活動を含めないのかな？
仕事だけでクタクタなのにわざわざ運動しようと考える意識の高さが気持ちわるい。
出勤まえに皇居をジョギングするような人間にだけはなるまいと思っていたら脳が血を吹いてこのありさま。
2017年5月11日
軽症脳卒中患者の復職率と満足度
元
Return to work after mild-to-moderate stroke: work satisfaction and predictive factors.
2017 4月 オランダ
脳卒中後の復職はQoLにおおきく影響する。復職率は11-85％と報告によりかなりの幅がある。
特に軽症の脳卒中患者についての研究が少ないので、復職率と関係する条件をしらべてみたそうな。
もともと職に就いていて軽中等度の脳卒中になった患者121人について、1年後の復職率と関連要因を解析したところ、
次のことがわかった。
・50％の患者は元の仕事内容に戻っていて、残りの 28％はまったく働いていないか 22％は少ない労働時間になっていた。
・フルタイムの仕事に戻れた者の90％はその状況に満足していた。いっぽう復職できなかった者で満足している割合は36％にとどまった。
・復職の関連要因は認知機能とうつ症状だったが、とくに認知機能との関連がつよかった。
軽症脳卒中患者で もとのように復職できた者は半数にとどまっていた。早期の認知機能評価とサポートが必要だろう、
というおはなし。
感想：
目に見える障害が残っていないのに 仕事にゆかずそとをプラプラしていると不審者扱いされるんだよな…きっと。
2017年2月9日
若い脳卒中患者の不眠状況を1年間フォローした
元
The Course and Impact of Poststroke Insomnia in Stroke Survivors Aged 18 to 65 Years: Results from the Psychosocial Outcomes In StrokE (POISE) Study.
2017 2月 オーストラリア
脳卒中のあとの不眠症は患者の12-37%に起き、うつや自殺 復職に影響すると考えられている。
不眠症が時間的にどう推移するかの研究はおおくない。そこで労働年齢に限定してしらべてみたそうな。
65歳未満の脳卒中患者441人について、発症後28日、6ヶ月、12ヶ月の不眠、うつ、不安、復職状況を調査したところ、
次のようになった。
・いずれの時点でも不眠症は30-37%の患者に見られ、女性におおかった。
・16%は1年をとおして慢性的な不眠症だった。
・このグループはうつ、不安、なんらかの障害や復職できない者がおおかった。
若年脳卒中患者の慢性的な不眠は 1年後の障害 復職状況に影響した。不眠対策が機能回復の助けになるかもしれない、
というおはなし。
感想：
睡眠だけは困ったことがないので不眠には共感ができない。
2017年1月21日
80歳以上の脳卒中を防ぐ方法がわかった
元
Physical inactivity is a strong risk factor for stroke in the oldest old: Findings from a multi-ethnic population (the Northern Manhattan Study).
2017 1月 アメリカ
80歳以上の人口割合が急増している。かれらへの脳卒中予防のための積極介入は多剤併用をまねきやすい。
しかし運動ならその心配はない。そこで高齢者の身体活動と脳卒中リスクとの関連をしらべてみたそうな。
平均年齢69の3298人に余暇の身体活動習慣をアンケートし、脳卒中の有無を14年間フォローしたところ、
次のようになった。
・80歳以上が17％を占め、40.8％は余暇の時間に身体活動がまったくなかった（仕事や歩行時間を含まない） 。
・14年間に391人が脳卒中になった。80歳以上と余暇の不活動があきらかに関連していた。
・80歳以上では、余暇活動がまったくないばあい脳卒中リスクは1.60倍だった。
・いっぽう糖尿病や高血圧、心不全は80歳以上にとっては脳卒中リスクではなかった。
80歳以上の高齢者にとって運動不足は脳卒中の強いリスク要因だった。運動をうながすことで容易に改善できるかもしれない、
というおはなし。
感想：
年金はあてになりそうもないので生涯 労働はつづく。要介護になって社会の負担にならぬよう、つかの間の余暇タイムにも運動が奨励される素敵なみらい。
2016年12月23日
脳卒中経験者の時給がわかった
元
Lost Productivity in Stroke Survivors: An Econometrics Analysis.
2016 12月 カナダ
脳卒中の社会生産性への影響を推定するべく、単に労働時間だけでなく 雇用率、時給についてもしらべてみたそうな。
18-70歳を対象にしたカナダ国民健康調査の91633人の記録を解析したところ、
次のことがわかった。
・923人の脳卒中経験者がみつかった。
・彼らの被雇用率は一般人にくらべて 35.3% vs. 75.9% で低かった。
・時給も17.5%低かったが、
・労働時間に一般人との差はなかった。
・高齢、独身、合併症持ちだと雇用される可能性が低かった。
脳卒中経験者が雇用される可能性は低く、時間あたりの賃金も低かった、
というおはなし。
感想：
職種ぜーんぶひっくるめてだからねぇ 17.5%減、、こんなもんなのか?
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