元2026 1月 アメリカ
脳梗塞の「血栓回収療法（EVT）」は、詰まった血管をカテーテルで開ける強力な治療である。
これまでは、すでに脳のダメージ範囲が広いタイプ（広範な梗塞、large core）では、治療しても効果が乏しい、あるいは危険が増えると考えられがちだった。
ところが最近、広範梗塞を対象にした複数の臨床試験（RCT）がそろってきて、「広範梗塞でもEVTが役に立つ可能性」が現実のものになってきた。
そこで、そのRCT群をまとめ、何が分かって何がまだ不明かを整理してみたそうな。
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2026年2月13日
2025年12月3日
ワクチン接種者を除外した理由──COVID後の脳梗塞リスクは本当か？
元2025 11月 スウェーデン
COVID-19のあと、心臓や脳の病気になるリスクがどれくらい続くのか、特に入院を必要とした重症例と軽症例で差があるのかは、これまで十分に分かっていなかった。
そこで、スウェーデン全国のデータを用いて、COVIDのあとに心臓と脳血管の病気、そして死亡のリスクがどのように変化するかを長期にわたってくわしくしらべてみたそうな。
2025年11月29日
日本人の達成率たった26.7％。それでも130/80を追い続けるのは誰のため？
元2025 11月 日本
高血圧は脳卒中を含む心血管疾患の大きな危険因子であり、日本では数千万人が高血圧と推計されている。
新しい JSH2025 ガイドラインでは、年齢にかかわらず一律に「130/80mmHg 未満」が目標とされており、現場とのギャップがどの程度あるのかが問題となっている。
そこで、日本全国のデータを用いて
・降圧薬開始後、血圧がどの程度コントロールされているか
・都道府県間で目標達成率にどれくらい差があるか
・その差が脳卒中死亡率や医師の偏在と関係しているか
をくわしくしらべてみたそうな。
2025年11月26日
ロングコビッドの正体は「溶けない血栓」か――スパイクタンパクと脳卒中リスク
元2025 10月 フランス
COVID-19が治ったあとも、だるさ、息切れ、頭がぼんやりするなどの症状が長く続く人が多く報告されている。これがいわゆるLong COVIDである。
しかし症状がなぜ長期化するのかは明確になっていない。
そこで、Long COVID患者の血液に、ごく小さな血栓（microclots）が大量に存在する可能性に注目し、それが症状の原因になっているかどうかをくわしくしらべてみたそうな。
2025年11月10日
アルテプラーゼ神話の崩壊：低用量でも止まらない“出血リスク”の現実
元2025 10月 中国
アルテプラーゼ（rt-PA）は、脳梗塞の発作が起きた直後に血栓を溶かすための薬として使われている。
世界のガイドラインでは0.9 mg/kgの標準用量が推奨されているが、この量では脳出血を起こす危険があることが知られている。
特にアジア人は体格や血管の特徴が欧米人と異なるため、0.6 mg/kgという「低用量」での治療が安全ではないかという考えが広まってきた。
しかし、実際の医療現場で低用量がどのように使われているのか、また結果がどう違うのかについては、はっきりした答えがなかった。
そこで、病院での実際の治療データを使い、低用量と標準用量のどちらがどのような患者に使われ、結果がどう違うのかをくわしくしらべてみたそうな。
2025年10月19日
深部脳出血、減圧開頭に光？ それとも“都合のいい演出”？
元2025 10月 スイス
深部の脳内出血（intracerebral hemorrhage：ICH）は、命に関わることが多く、たとえ助かっても重い後遺症が残ることが多い。
これまでのSTICH試験では、血のかたまり（血腫）を取り除く手術は、内科的治療と比べて明らかな効果がなかった。
しかし「減圧開頭術（decompressive craniectomy：DC）」は血腫を取らずに、頭の骨を外して脳の圧を下げる方法であり、別のメカニズムで助けられる可能性がある。
SWITCH試験では、この減圧開頭術によって「死亡または重度の障害（mRS 5–6）」が13％ほど減ったという結果が出ていた。
ただし、その効果が出血の場所（被殻だけなのか、内包や視床まで広がっているのか）によって違うのかは分かっていなかったので、出血の場所ごとに減圧開頭の効果をくわしくしらべてみたそうな。
2025年10月14日
若い人ほど出血しない！ 未破裂AVMは“静かに見守る”が正解
元2025 10月 アメリカ
脳の動静脈奇形（AVM）は、生まれつき動脈と静脈が異常につながっている血管のかたまりである。
この異常な血管が破裂すると脳内出血を起こし、重い後遺症を残すことがあるため、
「破裂する前に治療すべきか」「そのまま経過をみるべきか」が長年の議論となってきた。
しかし、これまで「未破裂AVMがどのくらいの頻度で出血するのか」という正確な数字は得られていなかった。
多くの教科書や臨床現場では、年間出血率を2〜4％と説明していたが、
それが本当に妥当かどうかは不明であった。
この研究（MARS研究）では、「未破裂AVMを治療せずに経過観察した場合、実際にどのくらい出血するのか」
そして「どのような特徴を持つ人が出血しやすいのか」をくわしくしらべてみたそうな。
2025年9月30日
治せば安心は幻想？ 未破裂脳動脈瘤の予防手術が残す後遺症の重み
元2025 9月 ドイツ
脳動脈瘤は破裂すると命に関わるくも膜下出血を起こすため、早い段階でどう対応するかが大きな課題になっている。
最近はMRIなどの画像検査の進歩で、症状がない段階で未破裂の動脈瘤が偶然見つかることが増えてきた。なかでも複数の瘤を持つ「多発例」はリスクや経過が複雑で、どのように治療するのがよいのかまだはっきりしていない。
そこで、多発の未破裂瘤を持つ患者について、その特徴や治療の結果を整理し、よりよい管理方法をくわしくしらべてみたそうな。
2025年6月28日
“いびつな動脈瘤”をいじった結果… 若者を殺すのは術後の合併症だった
元2025 6月 日本
非嚢状型の脳動脈瘤（たとえば解離性や紡錘状、血豆のようなタイプ）は、ふつうの袋状の動脈瘤とは違って、形がいびつで治療がむずかしいとされている。
特にくも膜下出血（SAH）を引き起こした場合の予後が悪いとされる一方で、大規模な疫学的比較研究は少なかった。そこで、そうした非嚢状型の動脈瘤がくも膜下出血を起こしたときに、治療後の回復にどんな影響を与えるのかを、ふつうの嚢状型と比べてみたそうな。
2025年5月30日
くも膜下出血にクラゾセンタンの安心感──日本プロトコルで解決する副作用の真実
元2025 5月 日本
くも膜下出血（aSAH）の治療では、手術後におこる血管のれんしゅく（脳血管攣縮）と、それによる脳のダメージ（遅れて起こる脳の虚血）が大きな問題になる。
これまで日本ではファスジルという薬がよく使われていたが、最近になってクラゾセンタンという新しい薬が使われ始めている。ただし、病院ごとにやり方がバラバラで、きちんとしたルール（標準プロトコル）がなかった。
そこで広島大学と関連病院が協力して、クラゾセンタンを中心にした治療プロトコルを作り、その効果と安全性をくわしくしらべてみたそうな。
2025年4月7日
日本人の脳にスパイクが残る！？ワクチン遺伝子が組み込まれる最悪の未来
元2025 4月 日本
新型コロナウイルスのmRNAワクチンは、スパイクタンパク質を体の中で一時的に作らせて、免疫を働かせる仕組みである。
しかし最近になって、このスパイクタンパク質が長い間体に残っている可能性があることが話題になっている。特に脳卒中を起こした人の脳の血管で、スパイクタンパク質が長く作られ続けているとしたら、それが炎症や血管の傷みに関係しているかもしれない。
そこで、ワクチンを打った脳卒中患者の脳の血管を調べて、スパイクタンパク質やそのもとになるmRNAがどれだけ残っているかをくわしくしらべてみたそうな。
2025年1月31日
くも膜下出血の悲劇！生存者の自殺リスクが75%増加する事実
元2025 1月 フィンランド
くも膜下出血（aSAH）を経験した後、生存者の多くは不安やうつを抱える。しかし、aSAH後の自殺リスクについては十分な研究が行われてこなかった。
そこで、aSAH生存者の自殺リスクが一般人口と比べてどの程度高いのかをくわしくしらべてみたそうな。
2024年11月22日
高齢者に血栓除去術は致命的？手術が壊滅的結果を招く理由
元2024 11月 香港
急性脳梗塞の治療法として血管内血栓回収術（EVT）が確立されているが、高齢者における治療効果については疑問が残る。
そこで、80歳以上、さらに90歳以上の患者におけるEVT後の機能的自立や死亡率をくわしくしらべてみたそうな。
2024年10月29日
若者を襲う脳卒中リスク！脳内出血の死亡率が脳梗塞の3.5倍に！
元2024 10月 中国
中国における若年層の脳卒中による死亡率と失われた生存年数（YLL）は、社会や医療制度にとって重要な課題である。
脳卒中の種類は主に脳内出血（ICH）、脳梗塞（IS）、くも膜下出血（SAH）の3つに分けられるが、それぞれで死亡率や影響に差がある。
そこで、中国の若年層（15〜49歳）を対象に、2005年から2020年までの脳卒中による死亡率の推移とYLLについてくわしくしらべてみたそうな。
2024年10月9日
手術か保存療法か？頸部動脈解離治療の衝撃的な結論
元2024 10月 中国
頸動脈解離（Carotid Artery Dissection, CAD）は、特に若年層で脳卒中を引き起こすおもな原因であり、重大な合併症や社会経済的な負担をもたらす。
通常、CADに対しては抗血栓療法が標準的な治療法とされているが、再発や症状が悪化した場合の最適な治療法については明確に定まっていない。
そこで、保存的治療（薬物療法）または手術治療（外科的治療）を受けたCAD患者の特徴と治療結果を比較し、どちらの方法がより効果的であるかをしらべてみたそうな。
2024年8月7日
リハビリが決め手！脳卒中後の生存率が大きく変わる理由とは？
元2024 8月 韓国
脳卒中後のリハビリテーション治療が長期的な死亡率に与える影響については、これまでの研究で矛盾した結果が報告されている。
そこで、脳卒中発症後6ヶ月以内のリハビリテーション治療（入院および外来治療を含む）が、長期的な全死因死亡率に与える影響をくわしくしらべてみたそうな。
2024年4月4日
毎晩の飲酒が招く隠れた危険：アルコールが原因で起こる脳出血の衝撃
元2024 4月 フランス
フランスにおける習慣的なアルコール摂取と大量一時飲酒（HED：heavy episodic drinking）に起因する脳出血の症例数と死亡数を推定してみたそうな。
2024年1月28日
高齢者の脳梗塞治療：救済かリスクか
元2024 1月 中国
ランダム化比較試験のエビデンスがないため、高齢患者における血管内治療（EVT）の信頼できる治療推奨条件を確立することは困難である。
そこでメタアナリシスにより、高齢者の脳梗塞に対する血管内治療の効果を若年患者と比較してみたそうな。
2023年11月21日
若年者の衝撃的事実：脳内出血の30％を占める！
元2023 8月 インド
外傷なしにおきる自然発症タイプの脳内出血（SICH）は脳卒中全体の約10〜15％を占める。
SICHは一般に高齢者の疾患であるが、世界的にみて若年者のSICH発症率は増加傾向にあり、特にインドやアジア大陸ではその傾向が顕著である。
そこで、若年者のSICHリスク因子をくわしくしらべてみたそうな。
2023年11月12日
治療進歩アリ、成果ナシ：若年脳卒中のジレンマ
元2023 11月 韓国
若年成人の脳梗塞患者における急性期治療や二次予防法の実施と転帰に関する情報は限られている。
そこで、これらの治療法の「進歩」がこの集団における転帰を改善したかどうかをくわしくしらべてみたそうな。
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