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2025年4月25日

脳卒中予防の切り札・葉酸──効くなら入れとけ、の時代は終わり

2025  4月  アメリカ


葉酸は、胎児の先天性異常である神経管閉鎖障害を防ぐために重要な栄養素とされ、アメリカなど多くの国で穀物への添加(強化)が行われている。また、葉酸は脳卒中のリスクを下げる働きがあるとも言われ、ホモシステインという血液中の物質を減らす役割もある。

しかし最近では、葉酸を摂りすぎると逆に体に悪影響をおよぼす可能性があるという報告が出てきている。そこで、葉酸の過剰摂取が脳卒中の発症や回復にどう影響するかをまとめてみたそうな。

2025年4月24日

磁場が乱れると血管が切れる?科学が示した脳卒中の新トリガー

2025  3月  ロシア


地磁気嵐(GS)が人体、とくに心血管系に与える影響については、これまで多くの研究がなされてきた。しかしながら、その結果は一貫せず、解析手法の不備や指標のばらつきが原因とされていた。

そこで、特に脳卒中(stroke)、心筋梗塞(MI)、急性冠症候群(ACS)との関連性に焦点をあて、信頼性の高い研究結果のみを用いて体系的レビューを試みたそうな。

2025年4月23日

退院成績が良いのは薬のせいじゃない!? クラゾセンタンの“数字マジック”

2025  2月  日本


くも膜下出血(aSAH)のあとに、血管が細くなって血の流れが悪くなることで脳にダメージが起きる「遅発性脳虚血(DCI)」が問題になることが多い。

日本では、これまで「ファスジル」という薬がその予防に使われてきたが、2022年に「クラゾセンタン」という新しい薬が登場した。クラゾセンタンは別の仕組みで血管を守るとされているが、どちらがよいのかはまだはっきりしていない。そこで、この2つの薬を比べて、どちらが効果的で安全なのかをくわしくしらべてみたそうな。

2025年4月22日

超早期リハビリの“犯人”は誰だ? ― LVOではなかった、残るは…?

2025  4月  オーストラリア


 AVERT(A Very Early Rehabilitation Trial)試験では、脳梗塞発症後24時間以内の超早期リハビリ介入(Very Early Mobilization:VEM)を行うと、かえって機能予後が悪化するという結果が示された。

しかし、そのメカニズムは不明である。そこで、VEMの悪影響の原因として「大血管閉塞(Large Vessel Occlusion:LVO)のある患者にVEMを行うと、脳の血流がさらに低下し悪化を招くのではないか」という仮説をくわしく検証してみたそうな。

2025年4月21日

“原因不明”は言い訳だった──脳卒中の真犯人が明らかに

2025  4月  イタリア


脳卒中は、脳の血管が詰まったり破れたりすることで起こる病気であり、多くの人にとって深刻な問題である。この中で、「原因不明の脳卒中(cryptogenic stroke)」が全体の約25%を占めており、見逃された原因がある可能性が指摘されている。

原因が特定できれば、再発を防ぐ治療につなげることができる。

そこで、「原因不明」とされた場合での、とくに検討すべき原因をくわしくしらべてみたそうな。

2025年4月20日

脳卒中をまねく“ホントウの原因”が判明!見落とされがちな2つの危険因子

2025  4月  中国


脳卒中は世界的に死因・障害原因の上位を占め、発症年齢の若年化も進んでいる。これまで喫煙、運動不足、肥満などの生活習慣が脳卒中のリスク要因であることが知られていたが、これらの因果関係については研究によって結論が一致しておらず、交絡因子や逆因果の問題が存在していた。

そこで、大規模疫学データ(NHANES)と遺伝的因果推論手法(メンデルランダム化:MR)を組み合わせることで、生活習慣と脳卒中の関係を多角的にくわしくしらべてみたそうな。

2025年4月19日

血圧130/85が危険と言われる時代──これは科学か、情報操作か?

2025  4月  中国
血圧が正常範囲内であっても、上限に近い「高値正常血圧」(130-139/85-89 mmHg)が脳卒中を含む死亡リスクにどう関与するのかは、これまで十分に検証されてこなかった。 特に、血圧が時間とともに変化するパターン(トラジェクトリー)が長期的な健康リスクに及ぼす影響は不明である。 そこで、2023年に欧州高血圧学会(ESH)が新たに示したこの「高値正常」BPの定義に従い、中国全土を対象とする大規模コホートを用いてくわしくしらべてみたそうな。

2025年4月18日

シャントやドレーンは本当に効くの?臨床試験後の“物語づくり”を暴く

2025  4月  ドイツ


くも膜下出血(aSAH)のあとには、よく「水頭症」という合併症が起こる。このうち、自分の力だけでは脳脊髄液(CSF)をうまく排出できず、ずっと人工的なシャント(管)に頼らないといけない状態を「シャント依存」と呼ぶ。

シャント依存になると、回復がむずかしくなることがある。以前のEARLYDRAIN試験では、早めに腰のほうからCSFを抜く「腰椎ドレナージ(LD)」が予後に良い影響を与えるかもしれないと示された。しかし、LDによってシャント依存が減るのか、またシャント依存が本当に回復に悪いのかは、はっきりしていなかった。

そこで、EARLYDRAIN試験のデータを使ってこの点をくわしくしらべてみたそうな。

2025年4月17日

歯ぐきの炎症が脳を壊す!?『歯周病×脳梗塞』の怖すぎる関係

2025  3月  ペルー


歯周病(Periodontitis)は、歯ぐきの炎症が進んで、歯を支える骨まで壊してしまう病気である。最近の研究では、この歯周病が口の中だけでなく、全身の病気とも関係していることがわかってきた。

脳の血管が詰まって起こる「虚血性脳卒中」もその一つであり、炎症や動脈硬化が原因になることがある。

そこで、歯周病と脳卒中の関係をはっきりさせるために、おおくの過去の研究をまとめて分析してみたそうな。

2025年4月16日

新たな健康常識!?肉をやめるとラクナ梗塞になるメカニズムとは

2025  4月  ギリシャ


肉や乳製品などの動物性食品を控えることが、健康にどんな影響を与えるのかはよく話題になる。特に、糖尿病や心臓病、脳卒中との関係が注目されている。

しかし、こうした食事の変化が人の体の中でどんな風に働いているのか、特に脳卒中との関係では、まだよくわかっていなかった。

そこで、ギリシャ正教の「断食」の習慣を持つ人たちを対象に、体の中の変化を詳しく調べてみたそうな。

2025年4月15日

空気を読まない脳卒中患者は破壊者か救世主か!?社会的脱抑制が暴く現代社会のウソ

2025  4月  オーストラリア


脳卒中や外傷性脳損傷(TBI)などの後天的脳損傷(ABI)により、一部の人は社会的に不適切な言動を抑えられなくなる「社会的脱抑制(social disinhibition)」という現象を示すようになる。

この症状は当人にとっても周囲にとっても深刻な問題となりうるが、その実態や主観的体験は十分に理解されていない。特に、本人がどのようにこの行動を捉え、また介護者はどのようにそれを受け止めているかという「一次体験」に焦点を当てた研究は稀である。

そこで、脳卒中やTBIによる社会的脱抑制の主観的経験をくわしくしらべてみたそうな。

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