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2021年3月31日

実行機能障害には眼球運動トレーニング

2021  3月  中国


脳卒中患者のほとんどが眼球運動になんらかの障害を抱えるという。

また、認知機能の1つである実行機能に障害を持つ者も8割近くにおよぶ。

眼球を正常位置に保持できない 適切に動かせない、などの問題がおきると、
手と眼球との協調動作が困難になり、
読んだり手を動かしたりが億劫になる、
さらに視覚記憶や立案 決定能力が低下して、
実行機能に障害があらわれる、と考えられる。

そこで、眼球運動トレーニングによって脳卒中患者の実行機能障害が改善するものか、実験してみたそうな。

2021年3月30日

心房細動で抗凝固療法の肥満パラドックス

2021  3月  ベルギー


肥満は心房細動の発症と悪化に関連している。

いっぽう、肥満は脳卒中など心血管疾患への保護効果もみられ「肥満パラドックス」として知られている。

そこで、抗凝固薬を使用している心房細動患者の予後についても肥満パラドックスがみられるものか、メタアナリシスをこころみたそうな。

2021年3月29日

脳出血しやすい抗凝固薬の順番

2021  3月  中国


アスピリンやワルファリンなどを必要とする患者では、しばしば頭蓋内出血が深刻な合併症で、いったん出血すると血腫が増大しやすく再出血もおきやすい。

しかし非ビタミンK拮抗型の経口抗凝固薬(NOAC)の頭蓋内出血リスクはよく知られていないので、ネットワークメタアナリシスをこころみたそうな。

2021年3月28日

喉の乾きは脳内出血に有利

2021  3月  中国


脳内出血は脳卒中全体の26%を占めるという。

いっぽう脱水状態は脳梗塞の予後の悪化と関連がある。

脳内出血患者における入院時の脱水の頻度と、院内死亡率との関連をくわしくしらべてみたそうな。

2021年3月27日

nature.com:機能的結合性と脳梗塞の運動回復

2021  3月  中国


脳卒中後の運動リハビリテーション方法を開発してゆくうえで、小児脳梗塞での神経可塑性と運動機能回復の知見は重要である。

そこで、小児脳梗塞患者のうち回復の良かった者と片麻痺の残った者、および健常者とで脳の機能的結合性をくらべてみたそうな。

2021年3月26日

脳卒中の早期認知障害と抑うつ感

2021  3月  スウェーデン


うつと認知機能の低下は脳卒中のあとにはよくみられる。

脳卒中から3ヶ月後の気分の落ち込みが、脳卒中後2日目の認知機能障害から予測できるものか、くわしくしらべてみたそうな。

2021年3月25日

日本人中年期の体重変化と脳卒中リスク

2021  2月  日本


中年期の体重変化が脳卒中に与える影響については十分に解明されていないので、くわしくしらべてみたそうな。

2021年3月24日

パンデミックで脳動脈瘤が破裂する理由

2021  3月  ギリシャ


動脈瘤破裂によるくも膜下出血は脳卒中の5%を占める死亡率の高い病気である。

COVID-19パンデミックでおおくの脳神経外科センターでは予約入院および緊急入院が減少した。

そこで、COVID-19パンデミックの前後でくも膜下出血の発生率がどう変化したのかくわしくしらべてみたそうな。

2021年3月23日

nature.com:めまい+これとこれのときは脳梗塞

2021  3月  韓国


救急センターを訪れる患者のうち「めまい」が主訴のケースはおよそ5%ある。

急性のめまいのおおくは良性であるが、わずかながら脳卒中の可能性もある。

めまいの他に神経症状がない場合の脳卒中の診断は困難で、誤診の可能性が高くなる。MRIはコストとアクセスの問題がある。

そこで、神経障害がなく唯一の症状がめまいである患者が、実は脳卒中であるときのリスク因子についてくわしくしらべてみたそうな。

2021年3月22日

脳卒中のサイン FAST 対 112

2021  3月  台湾


脳卒中患者の救急入院までの時間を短縮するためにFASTキャンペーンが行われてきた。

FASTは脳卒中の初期症状と対応を face, arm, speech, time として、人々にシンプルに伝えることができる。

しかし英語を母語とする人口は世界の5%程度に過ぎない。そこで言語によらずユニバーサルに通用する脳卒中キャンペーンとして、「112」が2018年に考案された。

112は70ヶ国以上が採用する救急番号でもあり、それを 1→顔、1→腕、2→言葉のもつれ、に関連付けて教育するというものである。

これらFASTと112のキャンペーンの記憶効果を、台湾人を対象にくらべてみたそうな。

2021年3月21日

脳梗塞まわりのガンマ波の低下と神経可塑性

2021  3月  フランス


脳梗塞発症の数日から数週間後にかけて、壊死組織の周辺部では失われた機能を回復するために集中的にシナプスの再編成がおこなわれる。

これら神経可塑性における局所電場電位(LFP)の脳内振動の重要性についての報告は増えていて、シータ波およびガンマ波成分の減少が神経細胞間の長期増強(LTP)の低下と関連することがわかってきた。

脳卒中後の脳の振動活動は、これまで脳波を用いて調べられているが、その空間解像度は低く梗塞周辺部を正確にマッピングすることがむつかしい。

そこで動物実験で、梗塞から数mmの位置での脳活動の周波数分布を脳卒中からの時間別にくわしくしらべてみたそうな。

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