脳卒中後のうつは再発のガチリスク―甘えではなかった

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Depression is an independent risk factor for stroke reccurence and cognitive impairment in stroke patients

2025　　11月　　トルコ

脳卒中のあとに起こるうつ症状（いわゆる脳卒中後うつ：PSD）は多くの患者にみられるものである。

うつが回復や日常生活の質を下げることは以前から知られていたが、うつそのものが脳卒中の再発を引き起こす要因になるのか、また認知機能の低下と直接的な関係を持つのかについては、十分に明らかではなかった。

さらに、脳のどの部位の損傷がうつの発生と関係するのかも不明な点が多かった。

そこで、脳卒中後のうつが再発リスクや認知機能障害にどの程度関わるのか、そして病変部位との関係についてくわしくしらべてみたそうな。

薬より強い？食物繊維が“脳卒中後うつ”を遠ざける驚きのメカニズム

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Association between dietary fiber intake and post-stroke depression among US women: insights from the NHANES 2005-2018 cross-sectional study

2025　　7月　　中国

脳卒中は世界で2番目に多い死因であり、多くの人が後遺症を抱えて生活している。その中でも「脳卒中後うつ（post-stroke depression, PSD）」は3人に1人が経験するとされ、リハビリの妨げや再発・死亡リスクの上昇につながる大きな問題である。特に女性は男性よりもうつになりやすく、症状も重くなりやすい。

一方で、これまでの研究では「食事と気分」の関係が注目されてきた。特に食物繊維は腸内環境を整える働きがあり、心の健康にもつながるのではないかと考えられている。しかし「食物繊維とうつ」を調べた研究は多くても、「脳卒中後うつとの関係」を調べたものはほとんどなかった。

そこで、米国の大規模調査NHANESのデータを使って、女性における食物繊維摂取とPSDの関係をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中患者の半数が危機！右脳損傷と失感情症の驚くべき関連性

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Development and validation of a dynamic nomogram to predict alexithymia in young and middle aged stroke patients

2025　　1月　　中国

脳卒中は、身体的な障害だけでなく心理的・感情的な困難も引き起こす疾患である。その中でも、失感情症（alexithymia）は患者の回復や社会復帰に深刻な影響を与える。

失感情症とは、感情を認識し、適切に表現する能力が低下する状態を指す。若年および中年の脳卒中患者では、この症状が顕著であり、日常生活やリハビリにおいて大きな障壁となる。

そこで、失感情症の特徴や右脳・左脳損傷との関連性、そして失感情症リスクを予測するノモグラム（視覚的リスク予測ツール）についてくわしくしらべてみたそうな。

家族を困らせる前に！脳卒中後の感情コントロール法

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Managing Emotions After Your Stroke: A Practical Guide

2025　　1月　　カナダ

脳卒中を経験すると、身体的なリハビリだけでなく、感情面での調整が大きな課題となる。

特に、感情がコントロールできなくなることで家族や周囲の人々との摩擦や負担が増え、孤立感や疎外感を抱えることが少なくない。

感情調整の困難は、患者本人だけでなく家族の精神的負担を増大させる深刻な問題である。このような状況は、生活の質を低下させ、リハビリの妨げになる場合もある。幸い、感情調整のための具体的な対策を知り、日常生活に取り入れることで、こうした問題を軽減し、より良い生活を取り戻すことが可能である。

脳卒中後の悲しみ、孤独、失望を断ち切る！注意を払うだけで感情をリセットする方法

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Dynamic associations between daily acting with awareness and emotion regulation in individuals living with the effects of a stroke

2024　　12月　　カナダ

脳卒中後は感情調整が困難になる。脳の損傷が感情をコントロールする能力を低下させ、ネガティブな感情（悲しみ、孤独、失望）が長く持続しやすくなる。

このような課題に対し、マインドフルネスと呼ばれる実践が感情調整に効果を持つことが知られているが、脳卒中経験者における効果については十分に研究されていなかった。

そこで、日々の生活におけるマインドフルネスの1側面である「注意を払った行動」が感情調整に及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。

衝撃の真相：抗うつ薬が脳卒中回復に与える予想外の影響

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Individual patient data meta-analysis of the effects of fluoxetine on functional outcomes after acute stroke

2024　　3月　　イギリス

一般的に抗うつ薬として知られているフルオキセチン（fluoxetine）を、脳卒中回復に応用した3つの大規模ランダム化比較試験が実施された。

そこで、これらの患者データを統合してメタアナリシスを試みたそうな。

快楽を失った心：脳卒中患者が直面するアンヘドニアの隠された苦悩

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The presence of anhedonia in individuals with subacute and chronic stroke: an exploratory cohort study

2024　　2月　　スペイン

 

アンヘドニアは、快楽を経験する能力が低下することを指し、無快楽症ともいう。

アンヘドニアはうつ病の症状のひとつであると同時に、うつ病の発症を助長する永続的な行動特性であるとも言われている。

特に、脳卒中患者において、アンヘドニアはうつ病と密接に関連しており、その結果、日常的な喜びに対する感受性や、リハビリテーションプログラムに参加し健康的で活動的なライフスタイルを維持しようとする内発的な意欲が低下する。

このような状態は、患者の回復を妨げ、自律性、機能、生活の質を低下させる可能性がある。

そこで、脳梗塞および脳出血の亜急性期および慢性期におけるアンヘドニアの有病率、程度、および関連する因子をくわしくしらべてみたそうな。

うつが脳の危機を招く！？脳動脈瘤との衝撃的な関連を解明

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Appraising the causal association among depression, anxiety and intracranial aneurysms: Evidence from genetic studies

2024　　2月　　中国

近年、頭蓋内動脈瘤（IA）のリスクはうつ病や不安神経症の患者において高いことが報告されている。

これらの因果関係をしらべるべく、うつや不安に関連する遺伝子変異とIAリスクとの関連についてメンデルランダム化解析をこころみたそうな。

脳卒中リハビリ患者に革命！減薬で見えた日常生活動作の驚異的改善

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Deprescribing psychotropic medications is associated with improvements in activities of daily living in post-stroke patients

2024　　1月　　日本

脳卒中後の回復期リハビリテーションの患者において、向精神薬の減薬（または中止）が日常生活動作（ADL）および嚥下機能に及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中患者に朗報！ラベンダーアロマでうつと睡眠質向上

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Effects of lavender essential oil inhalation aromatherapy on depression and sleep quality in stroke patients: A single-blind randomized controlled trial

2024　　1月　　中国

脳卒中後うつ病（PSD）は、リハビリテーション、運動回復、日常生活動作、社会的・対人機能、死亡率に大きな影響を及ぼす。

抗うつ薬の副作用を考慮すると、非薬物療法であるアロマセラピーは、合併症や利用しやすさの利点があり、近年注目が高まっている。

そこで、ラベンダー精油を用いた吸入アロマセラピーが、PSD患者の抑うつと睡眠の質に及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後の隠れた敵：増加する無気力とうつの関係！

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Apathy After Stroke 

Incidence, Symptom Trajectory, and Impact on Quality of Life and Disability

2024　　1月　　イギリス

無気力（アパシー）は脳卒中後の最も一般的な症状の一つであり、しばしば機能的転帰の悪化や生活の質（QoL）の低下と関連している。

アパシー症状の軌跡はこれまでにも報告されており、様々な軌跡が確認されている。

そこで、脳卒中の急性期から1年後までのアパシー症状のグループ間および個人間の変化をくわしくしらべてみたそうな。

ランセット：脳卒中後10年のうつ症状パターン4つ

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Trajectories of depressive symptoms 10 years after stroke and associated risk factors: a prospective cohort study

2023　　11月　　イギリス

これまでの研究では、脳卒中後うつ病のリスク因子を1つの時点のみで調査しており、その経時的な変化が無視されていた。

そこで、複数回の評価を経た脳卒中後うつの軌跡を同定し、その危険因子をくわしくしらべてみたそうな。

衝撃！脳卒中後の隠れた苦悩とその予兆、英国研究が解明

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Prevalence, patterns, and predictors of patient-reported non-motor outcomes at 30 days after acute stroke: prospective observational hospital cohort study

2023　　11月　　イギリス

脳卒中における運動領域以外の有害な転帰は一般的であり、

QOLに大きな影響を及ぼす可能性が高いが、複数の健康領域にわたるその有病率、パターン、予測因子を包括的に評価した研究はほとんどないので、くわしくしらべてみたそうな。

見逃される脳卒中後の危険！アパシー驚きの有病率

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The prevalence of apathy in stroke patients: A systematic review and meta-analysis

2023　　8月　　中国

アパシー（無気力）は脳卒中患者に頻繁にみられる精神神経症状であり、意欲や興味 関心の欠如、目標指向行動の低下を特徴とする。

しかし脳卒中後アパシーは臨床で軽視されがちであり、その有病率も研究により相異なる結果となっているので、

1990年から2022年までの研究でメタアナリシスをこころみたそうな。

孤独と怒り：脳卒中後のサイレント・バトル

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Depressive Symptoms and Anger Expression Among Survivors After Stroke

2023　　8月　　ギリシャ

脳卒中は頻度の高い死因であり、障害やうつ病の最も一般的な原因のひとつである。

とくにうつ病は脳卒中患者の機能制限、セルフケアの低下、死亡率の上昇と関連している。

これらの患者ではしばしば「怒り」が生じ、回復の過程を阻害する可能性がある。

そこで、脳卒中患者の抑うつ症状の有無、怒りの表出、機能・自立の程度をくわしくしらべてみたそうな。

Stroke誌：脳卒中でメンタル治療している割合

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Receipt of Mental Health Treatment in People Living With Stroke: Associated Factors and Long-Term Outcomes

2023　　3月　　オーストラリア

脳卒中の後の不安やうつ気分が悪化して治療されていない場合、それが転帰に影響する可能性がある。

そこで、脳卒中後に心のケアを受けることと、将来どのように影響するかをくわしくしらべてみたそうな。

Stroke誌：気分障害と脳卒中の因果関係

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Genetic Susceptibility to Mood Disorders and Risk of Stroke: A Polygenic Risk Score and Mendelian Randomization Study

2023　　3月　　スウェーデン

気分障害（mood disorder：いわゆるうつ病または躁うつ病）と脳卒中はしばしば併存する。

そこで気分障害と脳卒中の因果関係をあきらかにするべくメンデルランダム化解析をこころみたそうな。

脳卒中後うつの主な3症状と病変位置

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Psychopathological network for early-onset post-stroke depression symptoms

2023　　2月　　中国

脳卒中後のうつはよくある合併症で、患者の29%が罹るという。

脳卒中後うつには、その症状群がありネットワークを形成して影響しあっているとする考え方がある。

そこで、これら脳卒中後うつ症状群と病変部位との関連をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後のうつが伝染る

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Disorders in the Gut and Liver are Involved in Depression Contagion Between Isosexual Post-stroke Depression Mice and the Healthy Cohabitors

2022　　12月　　中国

脳卒中後のうつ（PSD）患者の30％は抗うつ薬に反応しない。

いっぽう、うつ症状が同居人によって癒されるというエビデンスは増えている。

しかし同居させられた健常者への影響についてはよくわかっていないので、マウスをつかってうつが伝染するものかどうかくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中の左右とうつの関係

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Emotional and qualitative outcomes among patients with left and right hemisphere stroke

2022　　11月　　アメリカ

脳卒中の右半球と左半球での精神的転帰のちがいについてはよく研究されている。

しかしうつと左右脳との関連については一貫した結論が得られていないので、長期的にフォローできたサンプルについてくわしくしらべてみたそうな。