元2025 2月 アメリカ
一過性脳虚血発作（TIA）は「ミニ脳卒中」とも呼ばれ、一時的に脳の血流が低下するが、短時間で症状が消失する。一般的にTIAは脳梗塞を伴わないため、長期的な影響は少ないと考えられてきた。
しかし、近年、TIAが脳に与える影響について再評価する動きが出てきている。そこで、TIA後の認知機能の変化についてくわしくしらべてみたそうな。
2025年2月15日
2022年8月9日
脳卒中後の認知低下はアルツハイマーなみ
元2022 8月 台湾
脳卒中後の認知機能障害は珍しくなく、
梗塞位置に固有の認知機能の低下または血管障害によるアルツハイマー病態の増強とも考えられる。
そこで、脳卒中前からの認知機能の変化をアルツハイマー病とくらべてみたそうな。
2019年7月2日
Neurology誌：認知機能の低下スピード 脳卒中前後で
元
Progression of cognitive decline before and after incident stroke
2019 7月 イギリス
脳卒中になると急な認知機能の低下が見られ、のちの認知症のきっかけになると考えられている。
脳卒中と認知機能低下についての調査のおおおくは脳卒中のあとをしらべたものがおおい。脳卒中まえの認知機能低下を評価したものは少なく しかも結論が一致していない。
そこで脳卒中をきっかけに認知機能の低下傾向がどのように変化するものか、英国縦断的高齢化調査（English Longitudinal Study of Aging：ELSA）のデータをもちいて大規模にしらべてみたそうな。
脳卒中や認知障害歴のない平均年齢63の9278人について、認知機能と脳卒中の有無を12年間フォローしたところ、
次のことがわかった。
・5.1％が脳卒中を経験した。
・彼らの認知機能は、脳卒中を経験しなかった者にくらべると、
・認知機能全般、記憶、言語流暢性、時間見当識の順に、
・脳卒中の前後でその低下度は 0.029→0.064, 0.016→0.046, 0.022→0.033, 0.024→0.037 SD/y だけおおきくなり、
・脳卒中のタイミングではそれぞれ 0.257, 0.150, 0.121, 0.272 SD だけ低下した。
脳卒中を起こすひとは脳卒中になる前もあとも認知機能の低下スピードが大きかった、
というおはなし。
感想：
同じようなグラフを思い出した。↓
Stroke誌 : 脳卒中後の認知機能低下の特徴
2018年3月21日
Stroke誌 : 脳卒中後の認知機能低下の特徴
元
Risk Factors for Poststroke Cognitive Decline
2018 3月 アメリカ
脳卒中をきっかけに認知機能の低下スピードが速くなることがわかっている。どういった特徴をもった脳卒中患者がそうなりやすいのかしらべてみたそうな。
45歳以上の22875人を8年間ほどフォローした結果、
次のことがわかった。
・この間に694人が脳卒中になった。
・認知機能全般、新規学習、言語記憶、遂行機能は脳卒中直後に急激に低下した。
・認知機能全般の急激な低下は黒人、男性、心原性またはアテローム血栓性脳梗塞でおおきかった。
・遂行機能の急激な低下は教育歴の短い者でおおきかった。
・脳卒中あと認知機能の長期の低下スピードは、認知機能全般と遂行機能で速く、新規学習、言語記憶では脳卒中前と変わらなかった。
・高齢、脳卒中ベルト（多発地帯）以外の住人、心原性脳梗塞 で認知機能全般の長期の低下スピードがおおきかった。
・遂行機能の長期の低下スピードは高齢、高血圧でない患者でおおきかった。
脳卒中は認知機能の経年劣化過程におおきなインパクトがあった。とくに高齢、心原性脳梗塞で顕著に低下した、
というおはなし。
感想：
上の認知機能モデルで 脳卒中をきっかけに崖のように落ち込んでいるところが「急激な低下」で、その後のスロープの傾きを「長期の低下スピード」と解釈した。
高血圧のほうが遂行機能の低下スピードがゆるいってとこがおもしろい。脳卒中やった人が血圧をがんばって下げるとボケが加速するんじゃないかな。
血圧が低いと死にたくなることが明らかに
2021年11月22日
Stroke誌：脳卒中後の認知機能低下の速さ
元2021 11月 オーストラリア
脳卒中後の認知障害は一般的だが、認知機能の低下の軌跡と速さについてはよくわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。
2020年1月27日
脳卒中歴のある超高齢者がボケないために
元
The importance of stroke as a risk factor of cognitive decline in community dwelling older and oldest peoples- the SONIC study
2020 1月 日本
高齢化のすすんだ日本では認知障害や認知症はおおきな社会問題である。
認知機能の低下に関連するリスク要因として高齢と脳卒中歴がある。
高齢者、超高齢者の脳卒中経験の有無と認知機能低下との関連についての住民ベースの研究はほとんどないのでくわしくしらべてみたそうな。
2019年12月13日
Stroke誌：認知予備能と脳卒中後の認知障害
元
Effect of Cognitive Reserve on Risk of Cognitive Impairment and Recovery After Stroke
2019 12月 韓国
脳卒中のあとの認知障害はめずらしくなくやがて認知症になる者もいる。
認知機能の低下の程度は個人差がおおきく、教育歴や職種、社会経済的要因が影響すると考えられる。
この考え方は認知予備能（cognitive reserve）とよばれ、じっさい認知予備能の低さと脳卒中後の認知機能の低下度は正の相関があるとするメタアナリシスもある。
しかしこれまでの研究のおおくは短期的なものがおおかったので、長期にくわしくしらべてみたそうな。
2023年11月17日
排便頻度が脳を制御？衝撃の研究結果！
元2023 11月 アメリカ
健康な人の腸管運動パターンと認知機能との関連についてはほとんど知られていない。
腸内細菌叢がこの関連に寄与している可能性がある。
そこで、排便（bowel movement）パターンと認知機能との関連および腸内細菌叢の役割をくわしくしらべてみたそうな。
2021年2月18日
新型コロナ軽かったのに認知機能が低下
元2021 2月 エクアドル
SARS-CoV-2ウイルス感染直後の神経学的合併症として脳卒中や脳炎、末梢神経障害の報告がある。
しかし、感染後じゅうぶんに時間が経ったのちの神経学的後遺症についての報告はほとんどない。
そこで、軽度の症候性SARS-CoV-2感染歴を有する患者の認知機能の低下を長期に評価してみたそうな。
2019年10月13日
認知機能の低下 3→6ヶ月後
元
Poststroke Cognitive Decline- A Longitudinal Study from a Tertiary Care Center
2019 7月 インド
インドはいまだ発展途上で脳卒中後の認知機能低下（Poststroke Cognitive Decline）をしらべたおおきな研究がない。これまでの研究ではその有病率は20-72%と幅がおおきい。
そこでおおくの患者についてしらべてみたそうな。
3次病院での2015-2017の脳卒中患者200人について、
3ヶ月後と6ヶ月後の認知機能検査を、
MMSE（Mini-Mental State Examination）
MoCA（Montreal Cognitive Assessment）の両方の基準でしらべたところ、
次のようになった。
・MMSE基準では認知機能低下は3、6ヶ月後それぞれ 67%、31.6%に見られた。
・MoCA基準では、それぞれ 46.3%、17.1%に見られた。
・認知機能低下の予測因子は糖尿病と高血圧だった。
脳卒中後の認知機能低下は3ヶ月時点で3分の1以上にみられた。しかし6ヶ月後には著しく減少していた、
というおはなし。
感想：
認知機能は下がったままの印象が強かったので関心をもった。
軽い脳梗塞で認知障害の率とその後
「認知症というほどではない認知障害」の率
2年間の認知機能変化を追跡
2020年6月8日
認知機能の低下から見える長期予後
元2020 5月 イギリス
脳卒中のあとの認知障害と予後との関連をしめす報告はあるが、長期に調べたものはすくない。
そこで、脳卒中から3ヶ月間での認知機能の変化と5年後の回復度との関連をくわしくしらべてみたそうな。
2024年9月7日
軽い脳卒中後に認知機能が再び悪化する39%の罠！
元2024 8月 オーストラリア
脳卒中を経験した後、多くの人は身体的なリハビリに取り組む。
しかし、見落とされがちなのが「認知機能」の変化である。
特に軽度の脳卒中の場合、認知機能の変化が徐々に進行し、その兆候を見逃してしまうことが多い。
そこで、軽度の脳卒中後に認知機能がどのように変化し、それを予測するために必要な要因についてくわしくしらべてみたそうな。
2015年8月5日
脳卒中経験者の認知機能低下スピードについて
元
Trajectory of Cognitive Decline After Incident Stroke.
2015 7月 アメリカ
脳卒中経験者の認知機能の低下を、発症前からフォローしてみたそうな。
45歳以上で認知機能に問題のない23572人を6.1年間追跡して脳卒中の有無、認知機能変化との関連を解析したところ、
次のことがわかった。
・515人が脳卒中を経験し、23057人は脳卒中にならなかった。
・脳卒中の発症は全般的な認知機能や学習能力、言語記憶の急激な低下と関連があった。
・脳卒中後の全般的認知機能および実行機能の低下スピードは発症前よりも速かった。
・脳卒中の直前直後で認知機能に有意な差はなかったが、
・認知障害になる頻度はあきらかに脳卒中後で多かった。
脳卒中の発症には認知機能の急な低下を伴い、発症後その低下スピードはさらにアップして 6年後も持続する、
というおはなし。
感想：
この記事↓おもいだした。
脳卒中になるとそれまでの倍の速度でボケる
さっきNHKニュース7で、認知症の診断がいい加減過ぎて誤診だらけって言ってた。
2017年11月21日
脳卒中から4年後の認知障害の割合
元
Determinants, Prevalence, and Trajectory of Long-Term Post-Stroke Cognitive Impairment: Results from a 4-Year Follow-Up of the Auckland Stroke Regional Outcomes Study-IV Study.
2017 11月 ニュージーランド
脳卒中は認知機能におおきく影響し、その急性期ではおよそ70％が認知障害をしめす。数週間から数ヶ月で症状が回復する者がいるいっぽう半数以上で長期にわたり影響がのこる。
また 初回脳卒中のあとの10％ および1/3以上が再発後に認知症になるという報告もある。
脳卒中患者の認知障害は集計方法や評価方法のもんだいから過小評価されている可能性があるので、
脳卒中後の認知障害の割合と関連要因をきっちりと調べてみたそうな。
2096人の初回脳卒中患者について
認知障害検査" Montreal Cognitive Assessment "(MoCA)を2週間、1，6，12，48ヶ月後におこなった。
MoCAスコアは30点満点中、26点未満を認知障害とした。
に
次のことがわかった。
・途中脱落者や死亡者を除き、257人（平均年齢68）でフォローアップが完遂した。
・ぜんたいとしてMoCAスコアは12ヶ月後に0.98ポイント低下し、48ヶ月後では2.8ポイント低下した。
・4年後、84％の脳卒中患者が認知症レベル（MoCAスコア平均20点）の認知障害を示していた。
・認知機能が低下する関連要因として、男性、冠動脈疾患、不整脈、社会からの孤立、非就労、があげられた。
脳卒中後の認知機能の低下は長期的にみて解消や安定したりするものではなかった。社会要因、心血管要因が関連しているので早い対策が望まれる、
というおはなし。
感想：
認知障害問題は脳卒中経験者の最大のテーマだな。
[認知障害]の関連記事
2024年12月18日
認知機能を守る新習慣？コーヒーが心房細動患者にもたらす効果
元2024 12月 スイス
心房細動（AF）は、認知機能低下や認知症リスクを高めることが知られている。
一方で、コーヒーの摂取が認知機能を向上させる可能性が示唆されているが、その効果が心房細動患者に及ぶかどうかは明らかでない。
そこで、心房細動患者におけるコーヒー摂取と認知機能の関連性をくわしくしらべてみたそうな。
2015年2月20日
軽症なのにすぐにボケてしまう脳卒中患者を簡単に判別する方法が判明
元
Gait Measures as Predictors of Poststroke Cognitive Function: Evidence From the TABASCO Study.
2015 2月 イスラエル
脳卒中患者は認知機能障害になるリスクがある。
歩行、バランス機能がその予測に役立つものか 調べてみたそうな。
平均年齢67、軽症の脳梗塞またはTIAの患者298人について
認知機能および移動能力の検査を発症後6,12,24ヶ月の時点で行い関連を解析したところ、
次のことがわかった。
・2年間の追跡期間中に15.4%の患者が認知機能障害となった。
・認知低下した患者は低下しなかった患者と梗塞の大きさや位置に違いはなかった。
・発症6ヶ月時点で、認知低下グループではタイムアップアンドゴーテストの時間が長かった。
・さらに認知低下グループではバランステストのスコアが低く、
・歩行時の二重課題テストの正答率も低かった。
・脳梗塞とTIAを分けて解析しても同様の結果になった。
・6ヶ月時点でタイムアップアンドゴーテストが12秒以上かかる患者は2年以内に認知機能障害になるリスクがかなり高かった。
歩行バランス機能の簡単な検査が、軽症脳卒中患者のその後の認知機能障害リスクを判定する目安になり得るだろう、
というおはなし。
感想：
タイムアップアンドゴーは普通人で5-6秒だから、特に麻痺もないのに動きのトロさが2倍以上だったらヤバイぞ、ってことと理解。
2021年11月19日
脳卒中後の認知症を防ぐコーヒーとお茶の量
元2021 11月 中国
脳卒中は世界の全死亡者の10％を占める。また、認知症は脳卒中などをきっかけに引き起こされる。
いっぽう、コーヒーやお茶の脳卒中保護効果はいくつか報告されている。
そこで、コーヒーやお茶の組み合わせと、脳卒中、認知症、脳卒中後の認知症、の発症リスクについて大規模にしらべてみたそうな。
2017年5月13日
微小脳内出血の数と位置と認知障害
元
Space and location of cerebral microbleeds, cognitive decline, and dementia in the community
2017 5月 オランダ
微小脳内出血と認知機能との関連については はっきりとした結論はまだない。
微小脳内出血の個数と位置、認知障害についてしらべてみたそうな。
平均年齢75、認知症でない2602人についてMRIを撮り微小脳内出血を調べ、5.2年後に認知機能テスト（言語性記憶、処理速度、遂行機能）を行い関連を解析したところ、
次のようになった。
・皮質と深部に混在する微小脳内出血があると認知機能テストの3項目すべてでスコアが低下し、とくに言語性記憶と処理速度の低下がおおきかった。
・微小脳内出血が3個以上あると認知機能全般が急速に低下した。
・皮質下に微小脳内出血が3個以上あると処理速度がおおきく低下した。
・位置によらず微小脳内出血が3個以上あると認知症の発生率がとても高かった。
高齢者の微小脳内出血の個数や位置が認知機能の低下とあきらかに関連していた、
というおはなし。
感想：
じぶんもそれらしいものがいくつかある。微小どころではないおおきいやつやってるから そのうち認知症かな。
わくわくしてきたぞ。
2021年12月13日
Neurology誌：再発後の記憶力の低下の速さ
元2021 12月 イギリス
脳卒中を経験したあとは、記憶、処理速度、実行機能などの認知機能の低下が報告されている。
しかしその結果は研究によりまちまちである。
そこで、言語記憶について、初回脳卒中後、再発後での能力低下の軌跡をくわしくしらべてみたそうな。
2022年2月5日
ボケかけた日本人に降圧薬を与えるとさらにひどくなる
元2022 1月 日本
高血圧は認知障害と関連していて、降圧薬治療により認知機能の低下を抑えることができるとされている。
しかしこの根拠となる研究のほとんどは、もともと認知機能に問題のある者を除外している。
いっぽう、高齢者への降圧薬治療により認知障害が悪化するという報告もある。
つまり、認知機能のあるレベルをもって、血圧との関連が逆転する可能性が考えられるので、そのしきい値をあきらかにするべく日本人についてくわしくしらべてみたそうな。
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