元2026 8月 スイス
くも膜下出血では、患者の重症度を表す指標としてWFNSグレードがよく使われている。
しかし、いつ評価すると予後をもっともよく予測できるのかははっきりしていない。
発症直後は、水頭症、けいれん、鎮静、挿管、動脈瘤治療などの影響で、患者本来の神経学的な状態がわかりにくくなることがある。
そこで、WFNSを測るタイミングによって、その後の回復の予測精度がどの程度変わるかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年8月11日
2023年10月14日
偽りの重症をあばく：単純CTの挑戦
元2023 10月 ドイツ
動脈瘤性くも膜下出血（aSAH）患者において、世界脳神経外科学会連合（WFNS）スコアを決定する最適な時期は、依然として議論のあるところである。
そこで、aSAH患者においてWFNSスコアを決定する最も適した時期をあきらかにするべく、くわしくしらべてみたそうな。
2026年5月1日
「心停止くも膜下出血」は本当に絶望なのか――最重症でも社会復帰した患者たち
元2026 4月 日本
くも膜下出血の中でも、WFNS Grade Vは最重症にあたる。さらに呼吸停止や心停止を伴う場合、これまでは「ほとんど助からない」と考えられ、積極的な治療の対象から外されることも多かった。
しかし救急医療の進歩により、呼吸停止や心停止を起こしても、いったん蘇生されて病院へ運ばれる患者が増えている。そこで、WFNS Grade Vをひとまとめにせず、発症時の心肺状態で分け、回復の可能性をくわしくしらべてみたそうな。
2026年8月18日
くも膜下出血はなぜ脳死ドナーになりやすいのか？――“重症度”は入院後につくられる
元2025 7月 韓国
韓国では臓器移植の需要に対して脳死ドナーが不足しており、生体ドナーへの依存度が高い。
重症頭部外傷、脳出血、くも膜下出血などは脳死に至る代表的な疾患であり、これらを日常的に診療する脳外科医は脳死臓器提供において重要な位置にいる。
そこで、韓国における脳死臓器提供の現状と、脳外科医および韓国臓器提供機関（KODA）の役割を整理してみたそうな。
2019年12月5日
くも膜下出血の頭痛と生存率
元
Warning headache correlates survival rate in aneurysmal subarachnoid hemorrhage
2019 10月 台湾
くも膜下出血のグレード判定方法にはいくつかある（Hunt and Hessscale, Fisher scale, WFNS）。たとえグレードがわるくても積極治療により半数ちかくが回復良好に至るという報告もある。
突然の強い頭痛や激しい嘔吐、局所神経症状、けいれん発作などはくも膜下出血の警告症状とされているが、これらと予後との関係はあきらかになっていない。
そこでくも膜下出血の警告症状と死亡率、その関連要因についてくわしくしらべてみたそうな。
2026年8月28日
軽症患者を速攻で眠らせる――『死亡72％減』をうたう日本発くも膜下出血研究の危うさ
元2023 10月 日本
動脈瘤性くも膜下出血では、破裂した動脈瘤からの再出血が致命的となることがある。
そこで、患者が救急室に到着した直後に全身麻酔を行う「即時全身麻酔（iGA）」によって、入院後の再出血や死亡を減らせるかをくわしくしらべてみたそうな。
2024年5月17日
くも膜下出血の逆説：完全回復の影に潜むリスク
元2024 4月 ノルウェー
動脈瘤性くも膜下出血（aSAH）の生存者は、多くの場合、重篤な身体障害や認知障害を伴わずに回復する。
しかし、転帰がきわめて良好なくも膜下出血患者においても、就労への関与が著しく低いことが報告されている。
aSAH後の職場復帰（RTW）に関する知見やRTW不能の予測因子は依然として限られており議論の余地がある。
そこで、全重症度のaSAH患者において、発症後5年までの再就労率および予測因子をくわしくしらべてみたそうな。
2023年9月7日
頭痛だけで日本の病院に行くと…くも膜下出血で人生が！
元2023 8月 日本
脳神経外科医は時折、ウォークイン（walk-in ）SAHと呼ばれる自ら歩いて入院してくるくも膜下出血（SAH）症例に遭遇する。
しかし、その臨床的特徴は十分に理解されていない。
そこで、ウォークインSAH患者のいくつかの特徴を調査し、救急車で来院した軽症SAH患者の特徴と比較してみたそうな。
2024年6月15日
驚愕の事実！最重症くも膜下出血の割合が50年間で8倍に増加、その真相とは？
元2024 6月 ドイツ
動脈瘤破裂によるくも膜下出血（aSAH）の発生率はよく研究されている。
しかし、くも膜下出血の重症度の傾向についてはほとんど知られていない。
そこで、経年的なくも膜下出血の重症度の推移をくわしくしらべてみたそうな。
2025年10月18日
軽症くも膜下出血の7.8％が悪化 その原因は“病気”ではなく“治療”か？
元2025 10月 中国
くも膜下出血（aSAH）は「重い病気」という印象が強いが、実際には発症時に意識がはっきりしていて、頭痛だけで見つかるような軽症タイプ（good-grade：WFNS I〜III）が全体の約8割を占める。
このタイプの多くは回復が良いとされるものの、中には治療後に後遺症を残したり、思わぬ経過をたどる人もいる。
なぜ軽症のはずなのに悪くなるのか、その理由はこれまでよくわかっていなかった。
そこで、「軽症くも膜下の中で悪くなる人」にはどんな特徴があるのかをくわしくしらべてみたそうな。
2020年7月23日
日本人グレードⅤくも膜下出血の3年後
元2020 ７月 日本
くも膜下出血でWFNS（世界脳神経外科連合）分類のグレードⅤに相当する患者の長期予後についての研究はすくないのでくわしくしらべてみたそうな。
2022年6月14日
日本人で最重症くも膜下出血の転帰良好率
元2022 6月 日本
世界脳神経外科学会（WFNS）基準でのグレードⅤのくも膜下出血患者は予後不良であることがおおい。
その機能転帰の予測因子はあきらかになっていないので、くわしくしらべてみたそうな。
2026年6月11日
事前同意なしの脳卒中研究、日本人の6割が「受け入れる」と回答
元2026 6月 日本
脳梗塞の超急性期では、治療開始が数分単位で予後に影響することがある。しかし患者本人は意識障害や失語などで判断できず、家族もすぐには見つからない場合もある。
このような状況では、通常どおり事前に詳しい説明を行い、書面で同意を得てから研究に参加してもらうことが難しい。とくに新しい治療法を検証するRCTでは、同意手続きのために治療開始が遅れれば、研究そのものが現実的に成り立たなくなる。
そのため海外では、一定の条件を満たす緊急研究について、事前同意なしで登録し、あとから本人や家族に説明する仕組みが認められる場合がある。
しかし日本では、超急性期脳梗塞に対するこのような研究手続きは明確には整っていない。そこで、日本の一般市民が「事前同意なしの緊急脳卒中研究」をどの程度受け入れるのかをくわしくしらべてみたそうな。
2025年8月22日
くも膜下出血治療に異変？クラゾセンタンが効く“隠れた患者層”とは
元2025 8月 日本
くも膜下出血（aSAH）では、脳血管れん縮（スパズム）が遅れて起きて脳梗塞や機能障害につながることが大きな問題である。
クラゾセンタン（エンドセリン受容体拮抗薬）は、過去の臨床試験で「血管れん縮を減らす」効果は見せてきた。
しかし「最終的な生活の自立度（mRSなどの機能予後）」の改善は一貫して示されず、国際的には効果が疑問視されてきた。
一方で日本の実臨床では「効いているのでは？」と感じられる症例もあり、なぜRCTと現場の感覚が食い違うのかが課題であった。
そこで、従来の平均値比較ではなく「一人ひとりの予後予測と実際の転帰を比べる」という新しい枠組み（PAOE）を用い、クラゾセンタンが本当に役立つ患者層を明らかにしようとしてみたそうな。
2026年8月25日
意識清明で搬送された42歳日本人女性が3か月後に死亡――ステントが血管壁を突き破っていた
元2026 7月 日本
内頸動脈のblood blister-like aneurysm（BBA：血豆状動脈瘤）は、血管壁が非常にもろく、くも膜下出血を起こしやすい特殊な病変である。
近年はステント併用コイル塞栓術などの血管内治療が行われるようになったが、重篤な合併症も問題となる。
こんかい、治療後しばらくしてステント端から致死的な血管破裂を起こした症例を、剖検所見からくわしくしらべてみたそうな。
2023年3月25日
くも膜下出血の「ターソン症候群」の頻度ときっかけ
元2023 3月 ドイツ
ターソン症候群（Terson Syndrome）はくも膜下出血後によくみられる合併症で、10-46%の割合でおきると報告されている。
頭蓋内圧の上昇により眼球内の静脈が破綻、出血した状態を指す。自然治癒しない場合には手術により大幅に症状改善できるという。
ターソン症候群の発生率の高さにもかかわらず、その認知度は低いので、予測因子についてくわしくしらべてみたそうな。
2022年6月11日
滋賀からみる日本のくも膜下出血の現状
元2022 5月 日本
くも膜下出血は脳卒中のなかでも若年層に発症し、致死率も高い。
フィンランドと日本は世界の他の国とくらべてくも膜下出血の発生率が高いことがよく知られている。
最近の日本のくも膜下出血発生率をあきらかにするべく、人口140万人の滋賀県住民の調査記録を解析してみたそうな。
2026年5月21日
クラゾセンタン実務マニュアルの不気味さ 予後改善なき高額薬を日本人に使わせる構造
元2026 5月 日本
くも膜下出血後の予後はいまだ悪く、その大きな原因の一つが遅発性脳虚血 DCI である。
欧米ではDCI予防薬としてニモジピンが標準的に使われるが、日本では未承認で、代わりにファスジルなど日本独自の多剤併用管理が行われてきた。そこへ2022年、日本で世界初承認されたクラゾセンタンが登場し、血管攣縮や関連梗塞・虚血症状の予防薬として臨床使用が広がった。
ただし、クラゾセンタンは従来の術後管理にそのまま上乗せすると、十分な利益が得られないだけでなく、副作用・合併症を招く可能性がある。そこで、初めて使う医師が数か月〜1年の“学習期間”でつまずかないように、実務上の管理法をまとめてみたそうな。
2025年6月5日
病院に行ったら後遺症!? 軽症くも膜下出血と“過剰治療”の落とし穴
元2025 5月 日本
くも膜下出血（SAH）は、再出血や脳血管のけいれん（血管れんしゅく）などの合併症を防ぐため、できるだけ早く治療を始めるのがよいとされている。
でも実際には、すぐに病院へ行かない人もいて、発症から4日以上たってから入院するケースもある。こうした"遅れてやってきた人たち"に対して、どんな治療がされて、結果がどうなっているかは、これまであまりよくわかっていなかった。
そこで、日本の複数の病院から集めたデータを使って、その実態をくわしくしらべてみたそうな。
2023年8月15日
"命の選択" 日本のくも膜下出血治療 衝撃の事実
元2021 4月 日本
くも膜下出血後の血管攣縮（れんしゅく）と正常圧水頭症の発生率にたいする破裂動脈瘤の治療法の影響については議論がある。
そこで、長崎県のくも膜下出血登録データから、治療法ごとでの血管攣縮と正常圧水頭症の発生率をくわしくしらべてみたそうな。
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