脳卒中リハビリの成果が変わる―回復を加速させる腸内細菌の育て方

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Effects of exercise with probiotics, exercise alone, and probiotics alone on physical, motor, affective, and cognitive functions in stroke patients: a randomised controlled trial

2025　　11月　　ナイジェリア

脳卒中の後遺症には、手足の麻痺や歩行障害といった身体機能の問題だけでなく、抑うつや不安などの気分の問題、さらには記憶力や判断力の低下といった認知面の障害も多くみられる。

運動リハビリは回復に役立つことが示されているが、それだけでは十分ではない場合がある。

近年、腸内細菌と脳の働きが互いに影響し合う「腸‐脳相関」が注目されている。脳卒中により腸内細菌のバランスが崩れ、炎症や回復の遅れにつながる可能性が指摘されており、腸内環境を整えるプロバイオティクスにより回復が促される可能性がある。

しかし、運動とプロバイオティクスを組み合わせた場合の効果はこれまで十分に調べられていなかった。そこで、両者を併用することでより大きな改善効果が得られるかをくわしくしらべてみたそうな。

薬より強い？食物繊維が“脳卒中後うつ”を遠ざける驚きのメカニズム

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Association between dietary fiber intake and post-stroke depression among US women: insights from the NHANES 2005-2018 cross-sectional study

2025　　7月　　中国

脳卒中は世界で2番目に多い死因であり、多くの人が後遺症を抱えて生活している。その中でも「脳卒中後うつ（post-stroke depression, PSD）」は3人に1人が経験するとされ、リハビリの妨げや再発・死亡リスクの上昇につながる大きな問題である。特に女性は男性よりもうつになりやすく、症状も重くなりやすい。

一方で、これまでの研究では「食事と気分」の関係が注目されてきた。特に食物繊維は腸内環境を整える働きがあり、心の健康にもつながるのではないかと考えられている。しかし「食物繊維とうつ」を調べた研究は多くても、「脳卒中後うつとの関係」を調べたものはほとんどなかった。

そこで、米国の大規模調査NHANESのデータを使って、女性における食物繊維摂取とPSDの関係をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中を防ぐのは“発酵”の力──効いたのはヨーグルトだけだった！

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Fermented dairy products intake and stroke risk: analyses of NHANES 2007-2018 data

2025　　7月　　中国

脳卒中は、死や重度の後遺障害を引き起こす深刻な疾患であり、個人と社会に大きな負担を与えている。食事を含む生活習慣の改善は、脳卒中予防の鍵となる。その中で発酵乳製品、特にヨーグルトは腸内環境を整える食品として知られており、脳と腸の相互作用「脳腸軸」を通じて脳卒中リスクに影響を与える可能性がある。

しかし、これまでの研究では発酵乳製品と脳卒中との関連について一貫した結果が得られておらず、特にアメリカ国内の大規模データに基づいた検証が不足していた。

そこで、発酵乳製品の摂取が脳卒中リスクに与える影響を明らかにするため、全国規模の健康栄養調査データを用いてくわしくしらべてみたそうな。

酪酸は口より肛門から──浣腸による血圧低下の衝撃

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Effect of Acute Gut Butyrate Delivery on Blood Pressure in Black Individuals With Hypertension: A Proof-of-Concept Randomized Controlled Study

2025　　7月　　アメリカ

高血圧は心臓病や脳卒中の主要な原因であり、とくに黒人においては他の人種よりも有病率が高く、合併症も多いことが知られている。それにもかかわらず、彼らを対象とした臨床研究は非常に少ない。

近年の研究では、腸内細菌が作り出す短鎖脂肪酸、とくに酪酸という物質が、血圧の調整に関わっている可能性が指摘されてきた。酪酸は食物繊維をエサにして腸内細菌が発酵することで作られる。動物実験では酪酸によって血圧が下がることが確認されているが、人間を対象とした研究は少ない。

そこで、「酪酸を腸に直接届けたら、血圧はすぐに下がるのか？」を検証するために、酪酸を肛門から入れるという臨床試験をおこなってみたそうな。

コブはただの目印？──くも膜下出血は血管のどこから漏れるのか

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Predictive modeling and machine learning show poor performance of clinical, morphological, and hemodynamic parameters for small intracranial aneurysm rupture

2025　　7月　　ドイツ

最近、検査機器の進歩によって、直径5ミリ未満の小さな未破裂の脳動脈瘤（小動脈瘤）がたくさん見つかるようになっている。

しかし、こうした小さなコブ（動脈瘤）が将来破裂するかどうかを予測するのは、とても難しい。

もし破裂すると、くも膜下出血を引き起こし、命にかかわる危険な状態になることがあるため、どの動脈瘤が破裂しやすいのかを見極めることは重要な課題である。

これまでは動脈瘤の大きさが破裂リスクの目安とされてきたが、近年では形のゆがみや血液の流れ方も重要だと考えられている。

そこで、小さな動脈瘤の破裂リスクを、形の特徴、血液の流れ、患者の体質や病歴といった視点からくわしくしらべてみたそうな。

腸が凍ると脳が詰まる──寒冷環境と腸内細菌の危険な関係

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Cold environment regulates ischemic stroke through modulation of gut microbiota

2025　　7月　　中国

寒波や低温環境にさらされたとき、脳卒中、特に虚血性脳卒中（IS）の発症リスクが高まることは、以前から疫学的に知られていた。しかしながら、その背後にある生物学的なメカニズムは明らかではなかった。

近年、腸内細菌叢が脳卒中や動脈硬化、免疫反応に影響を与えることが示されているので、寒冷環境が腸内環境にどのように影響するかをくわしくしらべてみたそうな。

脳を守る鍵は腸にあり！？食物繊維がラクナ梗塞を遠ざける理由

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Association Between Dietary Fiber Intake and Stroke Among US Adults: From NHANES and Mendelian Randomization Analysis

2025　　4月　　中国

脳卒中は世界でも多くの人の命を奪う病気であり、その予防がとても重要である。最近では、ふだんの食事の中で何を食べるかが脳卒中のリスクに関係していることが注目されている。

中でも、食物繊維は炎症や代謝のバランスを整える働きがあるとされてきた。しかし、食物繊維と脳卒中の関係については、まだはっきりとした証拠が少なく、特にどのタイプの脳卒中に効果があるのかが分かっていなかった。

そこで、実際の食生活データと遺伝情報を使い、食物繊維と脳卒中の関係をくわしくしらべてみたそうな。

肉じゃダメ！？脳卒中リスクを下げる“神アミノ酸”は穀物と乳製品にあった！

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Dietary amino acids and risk of stroke subtypes: Results from three large prospective cohort studies

2025　　3月　　イギリス

近年、タンパク質摂取と脳卒中リスクとの関連が注目されているが、食品単位での議論が中心であり、タンパク質を構成する個々のアミノ酸の役割については明らかになっていなかった。

また、虚血性脳卒中と出血性脳卒中では発症メカニズムが異なり、それぞれに異なるリスク因子が関与している可能性がある。そこで、22種類のアミノ酸と脳卒中リスク（虚血性・出血性・総合）の関連をくわしくしらべてみたそうな。

脳動脈瘤の破裂に大腸菌が関与！？腸内細菌が脳を脅かす新事実

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Bacterial DNA in patients with ruptured intracranial aneurysms: Investigating the potential role of periodontal and gut microbiota

2025　　2月　　ブラジル

脳動脈瘤の破裂は、生命を脅かす危険な状態であり、その原因の解明が急務である。近年、腸内細菌や口腔内細菌が全身の血管に影響を及ぼす可能性が指摘されている。

動脈瘤の発生や破裂の背景には慢性炎症が関与していると考えられており、腸内環境や口腔内の細菌がどのように影響を及ぼすのかが注目されているので、破裂脳動脈瘤の動脈壁に存在する細菌DNAの有無をくわしくしらべてみたそうな。

腸内細菌の多様性がカギ！日本の脳卒中リハビリに革命？

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Gut Microbiome Diversity is Associated with Muscle Mass, Strength and Quality in Post-Stroke Patients

2025　　3月　　日本

脳卒中後のリハビリにおいて、筋肉量や筋力の維持は重要な課題である。

筋肉の健康には運動や栄養が不可欠だが、近年、腸内細菌叢（腸内フローラ）の多様性が注目されていることから、脳卒中後の患者において、腸内細菌叢の多様性と筋肉量・筋力・筋質の関係をくわしくしらべてみたそうな。

腸がダメなら脳もダメ！？脳卒中リスクと腸内細菌の深すぎる関係

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The impact of gut microbiota on the occurrence, treatment, and prognosis of ischemic stroke

2025　　2月　　中国

脳梗塞は、高齢者を中心に発症しやすい疾患であり、その後の回復や生活の質に大きな影響を与える。これまでの研究では、脳梗塞の発症や回復に血管や神経の働きが重要とされてきたが、近年、腸内細菌（腸内マイクロバイオータ） が脳梗塞のリスクや回復に深く関与していることが明らかになりつつある。

そこで、腸脳微生物軸（Microbiota-Gut-Brain Axis, MGBA）がどのように脳梗塞に影響を与えるのかを解明するために、最新の研究を総括してみたそうな。

腸がカギ！？発酵食品＆食物繊維＋赤肉回避で脳卒中リスクを激減！

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Dietary index for gut microbiota is associated with stroke among US adults

2025　　2月　　中国

近年、腸内細菌と脳の健康との関係が注目されている。腸内環境を整えることで、炎症や代謝異常を抑え、脳卒中のリスクを下げられる可能性がある。

そこで、腸内細菌の多様性と関連する食事の質を数値化した「腸内細菌食事指数（DI-GM）」と脳卒中の関係をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中で口がうんこ臭い患者は回復が悪い

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Functional Outcome Prediction of Acute Ischemic Stroke Based on the Oral and Gut Microbiota

2024　　11月　　中国

急性脳梗塞（AIS）は脳の血管が詰まる疾患であるが、回復には脳以外の全身的な要因も大きく関与する。

近年、腸内細菌が健康全体に及ぼす影響が注目されており、特に腸内細菌の異常（ディスバイオシス）が全身炎症を引き起こし、予後を悪化させる可能性が示唆されている。

そこで、腸内細菌と口腔内細菌の関係が、脳梗塞後の機能的回復にどのような影響を及ぼすかをくわしくしらべてみたそうな。

大豆を食べるだけではダメ！？エクオール生成が脳卒中予防と回復のカギだった

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Equol Nonproducing Status as an Independent Risk Factor for Acute Cardioembolic Stroke and Poor Functional Outcome

2024　　10月　　日本

近年、大豆製品の摂取によって体内で生成される成分「エクオール」が脳卒中や心血管疾患に予防効果を持つ可能性が注目されている。

しかし、エクオールは誰もが生成できるわけではなく、生成できるかどうかがリスク軽減のカギを握るとされる。

そこで、エクオールを生成できない人と脳卒中の種類別および機能回復と関連をくわしくしらべてみたそうな。

脳内出血の原因は腸内細菌の乱れだった！最新研究が示す驚きの真実

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Gut Microbiome Variation in Patients with Early-Stage Mild-to-Moderate Intracerebral Hemorrhage: A Pilot Study Exploring Therapeutic Targets

2024　　9月　　中国

急性脳内出血（ICH）は発生率は低いものの、高い死亡率を伴うことが広く知られている。

いっぽう、腸内細菌とさまざまな種類の脳卒中との関連は、ますます研究されるようになってきている。

そこで、早期の軽度から中等度の脳内出血（emICH）と腸内微生物群との関連をくわしくしらべてみたそうな。

脳出血リスクを左右する腸内細菌があきらかに！

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Causal relationships between gut microbiota and Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: A Bidirectional Mendelian Randomization Study

2024　　9月　　中国

脳卒中は血管の問題が中心と思われるが、実は腸内環境が脳の健康に大きく関与していることが近年の研究で明らかになっている。

腸内細菌が脳卒中リスクにどのように影響するのか、そしてそれをどのように防げるのか、脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血（aSAH）と腸内細菌の因果関係を明らかにするため、メンデルランダム化法（MR解析）を用いてくわしくしらべてみたそうな。

「日本食」で脳卒中リスク増大！？高塩分・低カリウムで腸内バランスが崩壊

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Early and late gut microbiota signatures of stroke in high salt-fed stroke-prone spontaneously hypertensive rats

2024　　8月　　イタリア

腸内細菌叢が、特定の食事条件によってどのように変化し、それが脳卒中の発症にどう影響するかはよくわかっていない。

そこで、日本スタイルの食事が腸内細菌叢を変化させ、それが脳卒中の発症に関与するかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

便秘が脳梗塞リスクを2倍以上に引き上げる！遺伝的要因が示す新たな脅威

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Constipation is associated with an increased risk of major adverse cardiac events in a UK population

2024　　8月　　オーストラリア

脳梗塞は、世界中で重大な健康問題として知られており、その発症リスクを理解し、予防することが重要である。

従来、脳梗塞のリスク要因としては、高血圧、喫煙、糖尿病などが広く認識されているが、これだけではリスクを完全には説明できない。

そこで、便秘が脳梗塞のリスクを増加させる可能性があるという仮説を検証するために、大規模な英国バイオバンクのデータを用いて、くわしくしらべてみたそうな。

断食がもたらす健康革命：脳卒中回復の秘密を解き明かす

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Intermittent Fasting Induced Cerebral Ischemic Tolerance Altered Gut Microbiome and Increased Levels of Short-Chain Fatty Acids to a Beneficial Phenotype

2024　　6月　　アメリカ

事前に何らかの処置によって得られた脳の虚血耐性は、やむをえず脳梗塞が起こった場合に脳を守るよう働くことが知られている。

現在、すでに雄のマウスにおいて、間欠的絶食（IF：1日15時間絶食）を短期間（6週間）行うと、長期間（12週間）行う場合と同様の虚血耐性が生じることがわかっている。

そこで、同様のIF介入が、老マウスやメスマウスにも虚血耐性をもたらすものか実験し、そのメカニズムを検証してみたそうな。

一粒で脳卒中再発リスクが増大？抗生物質の危険な裏効果

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Effect of Pre-Antibiotic Use Before First Stroke Incidence on Recurrence and Mortality: A Longitudinal Study Using the Korean National Health Insurance Service Database

2024　　4月　　韓国

腸内細菌のバランスが崩れる「ディスバイオシス」は抗生物質の使用によってももたらされる。

いっぽう、腸と脳が互いの機能に影響を及ぼす腸脳軸についての動物研究により、腸内細菌のバランスが脳卒中発症の因子である可能性が示されている。

そこで、韓国の国民健康保険データベースを用いて抗生物質の使用と脳卒中再発および長期転帰との関連をくわしくしらべてみたそうな。