元2026 5月 日本
脳卒中後の高齢患者では、筋肉が落ちるサルコペニアと、薬の数が多い多剤服用が重なりやすい。
多剤服用は、転倒、フレイル、認知機能低下、身体機能低下、薬の副作用などと関連する。
一方で、入院中に薬を減らすことが、筋力や筋肉量にどう関係するかは十分にわかっていなかった。
そこで、脳卒中後のサルコペニア患者で、入院中の減薬が退院時の握力と筋肉量に関係するかをくわしくしらべてみたそうな。
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2026年5月22日
2026年5月10日
脳卒中で入院すると便秘になりやすい理由 食べられない・動けない・トイレに行けない急性期の現実
元2026 4月 中国
脳卒中のあとには便秘になる人が多い。しかし、どのくらいの人が便秘になるのか、どんな人で起こりやすいのか、さらにリハビリや退院時の体の状態に関係するのかは、まだ十分にわかっていなかった。
そこで、急性期の脳卒中患者を対象に、脳卒中後の便秘、とくに「脳卒中の前には便秘ではなかったのに、入院後に新しく便秘になった人」に注目してくわしくしらべてみたそうな。
2026年5月4日
コロナワクチンで心房細動リスク低下？わずか0.27％差で「心血管保護」！
元2026 4月 台湾
COVID-19にかかったあと、心臓に影響が出ることがある。たとえば、心筋の障害、不整脈、血栓塞栓症などである。
その中でも、新しく起こる心房細動・心房粗動は重要である。心房細動・心房粗動は、脳卒中、全身性塞栓症、心不全のリスク上昇と関係するためである。
しかし、COVID-19ワクチンを接種していた人で、感染後の長期的な心房細動・心房粗動リスクが下がるのかは、よくわかっていなかった。
そこで、COVID-19感染後の新規心房細動・心房粗動リスクに対するワクチン接種の影響をくわしくしらべてみたそうな。
2026年4月24日
薄毛治療のつもりが脳梗塞？ 20歳男性とフィナステリド
元2026 3月 レバノン
フィナステリドは男性型脱毛症などで広く使われている薬で、ふつうは比較的安全と考えられてきた。
ところが近年、この薬とまれな血栓性合併症との関連を疑わせる報告が出てきている。ただし、その仕組みや臨床的な意味、とくに若くてふつうの脳卒中リスクをもたない人でどれほど問題になるのかは、まだはっきりしていない。
そこで、フィナステリドを飲んでいた若い男性に起きた虚血性脳卒中の症例を報告し、この薬が血栓を起こしやすい体質の人で発症に関わる可能性を検討してみたそうな。
2026年4月23日
軽い脳梗塞の盲点 生活の質を下げていたのは認知低下より気分の不調だった
元2026 4月 スペイン
TIAや軽い脳梗塞は、麻痺などが目立たず「よく回復した」とみなされやすい。
しかし実際には、そのあとに気分の落ち込みや不安、もの忘れのような認知機能の低下が残り、生活の質が下がることがある。
そこで、生活の質を下げる主な原因が気分の問題なのか、それとも認知機能の低下なのかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年4月21日
豚肉が脳内出血を減らす？ 遺伝学研究が示した意外な食事因子
元2026 4月 中国
食事と脳卒中の関係については、これまで多くの研究で関連が指摘されてきた。しかし、それが本当に原因と結果の関係なのかは、まだはっきりしていなかった。
とくに、脳卒中全体だけでなく、虚血性脳卒中、ラクナ梗塞、脳内出血などのタイプごとに、どの食品がどう関わるのかは十分に調べられていなかった。
そこで、通常の観察研究よりも交絡や逆因果の影響を受けにくい方法を使い、食事と脳卒中の因果関係をくわしくしらべてみたそうな。
2026年4月13日
脳出血の治療中止は本当に妥当か 24時間以内の判断を問う
元2026 4月 スペイン
脳出血は死亡率が高く、発症してすぐの段階で「これ以上の積極的な治療は広げない」という判断が入ることが少なくない。
しかし、その判断が早すぎると、本当は回復の余地がある人まで見込みなしと判断してしまうおそれがある。近年は、脳出血でも急性期治療によって転帰が改善する可能性が示されているので、入院24時間以内の治療制限と、24〜72時間での治療制限とで、何が違うのかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年4月11日
フロスする人は脳梗塞が少ない？ 心原性脳塞栓症と心房細動に意外な差
元2026 4月 アメリカ
これまでの研究で、口の中の感染や炎症は、脳卒中の新規発症や、心原性脳塞栓症の大きな原因である心房細動と関係することが示されてきた。
しかし、デンタルフロスのような予防的な口腔ケアの習慣が、脳卒中や心房細動の発症にどのように関わるのかは、まだ十分にはわかっていなかった。
そこで、フロス習慣と脳卒中の発症、とくにその病型、さらに心房細動との関係をくわしくしらべてみたそうな。
2026年4月3日
ワクチン後の脳出血はなぜ問題なしとされたのか
元2026 3月 香港
新型コロナのmRNAワクチンのあとに脳出血が起きることがあるのかについては、これまでの研究でも結論が分かれている。リスクが上がるとする報告もあれば、変わらない、あるいは下がるとする報告もある。
そこで、「もしワクチンに関係した特別な仕組みで脳出血が起きているなら、その後の経過も普通の脳出血とは違うのではないか」と考え、
ワクチン接種後に起きた脳出血と、ふつうに起きた脳出血とで、その後の死亡や体の不調の増え方に違いがあるかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年3月22日
椎骨動脈閉塞であらわになった「血管内再開通治療」のウソ
元2026 3月 スイス
前方循環の太い血管が詰まる脳梗塞では、血管を再開通させる治療の有効性がすでに広く認められている。一方で、後方循環、とくに脳底動脈閉塞ではないタイプの閉塞性脳梗塞では、急性期にどの治療が最もよいのかがまだはっきりしていない。
孤立性椎骨動脈閉塞 iVAO は、後方循環閉塞のなかでは比較的よくみられる病型であるが、これまで十分に調べられてこなかった。症状の重さはかなり幅があり、しかも NIHSS では実際より軽く見えてしまうこともある。
IVTについては、後方循環脳梗塞で安全性や有効性を示唆するデータはあるものの、iVAO にしぼった検討は少ない。EVTについても、脳底動脈閉塞では有効性を示した試験があるが、iVAO ではデータがごく限られており、過去の一部解析ではむしろ転帰が悪そうにも見えていた。そこで、日常診療でみられる iVAO による急性期脳梗塞について、IVT と EVT の有効性と安全性をくわしくしらべてみたそうな。
2026年3月14日
血栓が奥へずれたほうが回復しやすい？ 最新メタ解析が示した不穏な結論
元2026 3月 アメリカ
脳梗塞では、詰まった血管の流れをできるだけ早く再開通させることが重要である。現在は、カテーテルで血栓を回収する EVT が標準治療になっているが、その前に静脈から血栓を溶かす薬 tPA を入れるべきかどうかは、まだ議論が続いている。
その理由の一つが、tPA によって血栓が少し先のほうへ移動する thrombus migration である。この現象は手技を難しくする可能性がある一方で、かえって転帰がよいという報告もあり、評価が一定していなかった。
そこで、thrombus migration が EVT 後の転帰にどう関係するかを、既存研究をまとめて検討してみたそうな。
2026年3月12日
スタチンは本当に無害なのか日本人脳内出血患者で低LDL-Cほど死亡率が高かった理由
元2026 3月 日本
LDL-Cは、いわゆる悪玉コレステロールであり、これを下げることで心筋梗塞や脳梗塞などの予防につながることが知られている。
一方で、コレステロールが低すぎると血管がもろくなり、出血しやすくなったり、出血後の修復がうまくいかなくなったりする可能性も指摘されている。これまでにも、脳内出血のあとにLDL-Cが低い患者ほど短期予後が悪いという報告はあったが、出血の場所や原因、スタチンや抗血栓薬の影響まで含めて詳しく調べた研究は多くなかった。
とくに日本人を対象にした大規模データは少なく、日本は脳内出血が比較的多い国でもあるため、この点をはっきりさせるべく自然に起こった脳内出血のあとで、LDL-Cの値が短期予後にどう関係するかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年3月4日
「血栓溶かし」じゃなかった！ 納豆由来ナットウキナーゼが脳梗塞拡大を止めた理由
元2026 2月 日本
脳梗塞は、血管が詰まって脳の一部が酸素不足になり、そのまま組織が傷んでしまう病気である。血栓を溶かす薬やカテーテル治療は大きな助けになるが、時間の制限が厳しかったり、出血のリスクがあったりして、すべての人に十分に使えるわけではない。
納豆に含まれるナットウキナーゼ（NK）は、血栓に関係する働きが知られているが、それだけでなく、炎症や酸化ストレスを抑える可能性も報告されている。
そこで、NKが脳梗塞で本当に役立つのかをラットの脳梗塞モデルで、NKを口から与えてくわしくしらべてみたそうな。
2026年3月2日
不眠は脳卒中を呼ぶのか？770万人解析で見えた“ガチ不眠”の危険度
元2026 2月 ペルー
脳卒中は、命に関わるだけでなく後遺症も残しやすい大きな病気である。
睡眠不良な人ほど脳卒中になりやすいのでは、という話はよくあるが、睡眠時無呼吸（OSA）ほどは「不眠」の証拠がまとまっていなかった。
そこで、不眠が脳卒中のリスクと関係するのかを、これまでの研究をまとめて確認してみたそうな。
2026年2月24日
コイル時代の代償──くも膜下出血で腎不全が増え続ける理由
元2026 2月 アメリカ
くも膜下出血（動脈瘤が破れて起きるタイプ：aSAH）は、助かっても重い後遺症が残りやすく、入院中に起きる肺炎や腎不全などの「全身のトラブル」がその後の回復を大きく左右する病気である 。
近年は集中治療や手術・カテーテル治療が進歩しているので、入院中の合併症は減っているはず、と考えたくなる。一方で、患者さんが高齢化し、持病も増えているため、別の合併症が増えている可能性もある 。
そこで、米国の大規模データを使って、aSAH入院で起きる合併症が「どれくらい多いのか」「この20年ほどでどう変わったのか」をくわしくしらべてみたそうな。
2026年2月23日
20人に1人が腎障害、死亡は約2倍──血管内治療は本当に「安全」なのか
元2026 2月 スイス
急性の脳梗塞に対して、血栓回収療法（EVT）は脳を救うための重要な治療である。一方で、この治療ではヨード造影剤を使うため、治療の前後に腎臓が弱ってしまう（急性腎障害、AKI）ことが起こりうる。
これまで、それが実際にどれくらいの頻度で起きて、起きた人の経過（死亡や回復の度合い）にどれくらい影響するのかが、はっきり整理されていなかった。
そこで、EVT後に腎障害がどのくらい起きるか、そして予後にどう関係するかを大人数で確かめ、さらに「起きやすい人を事前に見分ける点数（リスクスコア）」の作成をこころみたそうな。
2026年2月21日
脳梗塞の原因は心原性とは限らないのに…“抗凝固薬もっと使え”論の穴
元2026 1月 フィンランド
心房細動（AF）は脳梗塞の主要な危険因子であり、抗凝固療法（OAC：ワルファリンやDOAC）で予防できることが知られている。
それにもかかわらず、初めて脳梗塞を起こすAF患者の中に「発症時点でOACを使っていない人」が相当数いる。
そこで、どのような患者背景やパターンが「OAC非使用」と結びついているのかを、全国規模のデータでくわしくしらべてみたそうな。
2026年2月16日
減薬でADLが伸びる？日本の回復期リハで見えた「薬が減らない」本当の理由
元2026 1月 日本
脳卒中の回復期リハでは、訓練量や栄養だけでなく、薬が多すぎること（ポリファーマシー）が回復を邪魔している可能性がある。
ところが、回復期の入院中に減薬したとき、ADLや筋力がどう変わるのかを示すデータは十分ではない。そこで、回復期入院中の「薬が減ったこと」と、退院時のADL・握力・筋肉量が関連するかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年2月14日
脳卒中の回復は一本線じゃない：比例回復則を再点検し、リハビリ神話を疑う
元2026 1月 イタリア
脳卒中の回復は「最初にどれだけ悪かったか」でだいたい予測できる、という考え方がよく使われる。その代表が比例回復則（PRR）で、「最初の障害の約70％は戻る」と説明されることがある。さらにPRRでは、回復がこのルールに合う人（fitters）と、合わない人（non-fitters）に分ける枠組みがある。
しかし、このやり方には引っかかりどころがある。回復量の計算式の作りのせいで、相関が強く見えやすい（数学的カップリング）可能性がある。またNIHSSのような点数は上限があるため、軽い人ほど「もう良くなりようがない」形になり、比例的にみえやすい）。さらにfitters / non-fittersの分け方は手法によって変わり、同じ患者でも分類が入れ替わることがある。
そこで、PRRのような「一本の直線」で回復を説明するのではなく、データから回復軌道の再分類をこころみたそうな。
2026年2月4日
脳卒中回復、地味な薬が勝つ日：ミノサイクリンが突きつけた真実
元2026 1月 中国
急性期の脳梗塞では、血栓回収や血栓を溶かす治療が目立つ一方で、「脳そのものを守る薬（神経保護薬）」は、動物実験では良さそうでも人ではうまくいかないことが多かった。
ミノサイクリンは本来は抗生物質であるが、炎症を抑えるなど複数の作用があり、脳梗塞でも役に立つかもしれないと言われてきた。
そこで、本当に効果があるのか、安全なのかを、大規模で厳密な方法で確かめるためにEMPHASIS試験が行われたそうな。
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