元2026 3月 日本
くも膜下出血のあとに使われるクラゾセンタンは、脳の血管が縮むのを抑える薬として期待されている。しかし実際には、この薬を続けられなくなる患者が少なくない。
とくに問題になっているのが、体に水がたまりやすくなることや、呼吸状態の悪化である。
こうした「この薬で具合が悪くなりやすい人」を早い段階で見分けるために、手術後すぐの水分バランスに注目し、この薬は本当に安全に使えるのか、どんな人が危ないのかをくわしくしらべてみたそうな。
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2026年3月28日
2025年12月26日
脳卒中後の肩の痛みはなぜ防げないのか
元2025 10月 ベルギー
脳卒中のあと、肩や腕に痛みが出る人は少なくない。発症から半年で、10人に2〜4人が何らかの上肢の痛みを経験するとされている。
この痛みは、
・リハビリが進まなくなる
・日常生活がつらくなる
・長く続いて慢性化しやすい
といった問題につながる。
そのため現場では、「痛くなってから対処する」よりも最初から痛みを起こさないようにする、という考え方が広く採用されてきた。
実際には、スリング、テーピング、運動、ポジショニング、電気刺激、指導など、
さまざまな予防的対応が行われている。
しかし、それらが本当に痛みを防げているのかを、まとめて検証した研究はほとんどなかったので、整理して確認してみたそうな。
2025年11月27日
仕事のストレスで脳卒中死のリスク1.5倍という現実
元2025 11月 エジプト
「ストレスがたまると脳卒中になりやすい」ことは、多くの人が何となく知っていることである。しかし、これまでの研究には
・ストレスと「うつ病」がごちゃまぜになっている
・研究ごとの人数や期間がバラバラで、全体像がわかりにくい
という弱点があった。
そこで、
・うつ病の人をできるだけ除いて、「ストレスそのもの」の影響を確かめること
・たくさんの研究をまとめて、「どれくらい脳卒中リスクが上がるのか」をあらためて数字で示すべく、
メタアナリシスをこころみたそうな。
2025年10月25日
なぜ“やばい薬”をほめるのか──クラゾセンタンに見る医療界のポジション心理
元2025 10月 日本
くも膜下出血のあとに起こる「脳血管れん縮（SVS）」は、再出血や脳梗塞を引き起こして回復を悪くする原因になる。
クラゾセンタンという薬は、血管を強く縮める物質エンドセリン-1の働きを抑えるもので、海外の試験ではれん縮を防ぐ効果が確認されている。ただし、副作用としてむくみや低酸素などがあり、体の調子が変わりやすいことが知られている。
そこで、クラゾセンタンを使うと脳血管れん縮が減るだけでなく、歩き始めまでの回復も早まる可能性をくわしくしらべてみたそうな。
2025年7月30日
食べていない人ほど死にやすい── 脳卒中を悪化させる“隠れ飢餓”の真実
元2025 7月 中国
脳卒中は世界中で多くの命を奪い、たとえ助かっても重い後遺症が残ることが多い病気である。とくに高齢者では、命が助かってもその後の生活の質に大きな影響が出る。
そんな中で、最近あらためて注目されているのが「入院時点での栄養状態」である。脳卒中で救急搬送された時点で、すでに栄養状態が悪い人は少なくない。これは、年齢、持病、食欲不振、生活環境などによって、脳卒中が起きる以前から栄養不良がじわじわ進んでいたことを意味する。
そこで、入院直後の栄養スコアが、その後の生存率や後遺症の重さとどのように関係するかをくわしくしらべてみたそうな
2025年7月20日
FASTは危険？ ―“助かるはずの命”を奪う医療の落とし穴
元2025 7月 アメリカ
軽い脳梗塞（NIHSSスコアが5以下）に対して「tPA（静注血栓溶解薬）」を使うべきかどうかは、これまでずっと議論されてきた。
症状が軽い場合、本当にこの治療が必要なのか、安全なのか、医師の間でも意見が分かれている。特に、軽症例にtPAを使っても、本当に良くなるのかははっきりしていなかった。
そこで軽症の患者だけを対象としたRCT（ランダム化比較試験）にしぼって、tPAの効果とリスクをくわしくしらべてみたそうな。
2025年7月15日
冬の脳卒中は“寒さ”ではなく“光不足”が原因だった？
元2025 6月 アメリカ
心血管疾患（CVD）は世界の主要な死因のひとつであり、脳卒中もその一部を占める。
ビタミンDの欠乏が高血圧や糖尿病などのCVDリスク因子と関係することは知られているが、ビタミンDがCVDを予防するかどうかについては長年議論が続いてきた。特に、RCT（ランダム化比較試験）でははっきりとした効果が示されていない一方、観察研究では一貫してリスク低下が示されている。
そこで、ビタミンDとCVDの関係を多角的に検討し、その因果関係をくわしくしらべてみたそうな。
2025年6月23日
「こするだけ」で脳が変わる？──“かっさ療法”が脳卒中リハに効くという衝撃
元2025 6月 中国
脳卒中後の片麻痺は、発症患者の70～85%に生じる深刻な後遺症であり、ADL（日常生活動作）の自立を著しく妨げる。
現行のリハビリテーション法には一定の限界があり、改善率には個人差が大きい。近年、中国伝統医学の一手法である「刮痧（かっさ）療法」が、神経・筋系の回復に有効ではないかと注目されているが、臨床データは断片的で体系的な評価が不足していた。
そこで本研究は、かっさ療法の脳卒中後片麻痺に対する治療効果を科学的に検証するため、システマティックレビューおよびメタアナリシスをこころみたそうな。
2025年6月19日
男の脳が危ない？──コロナ後に増える“出血性脳卒中”の落とし穴
元2025 6月 アメリカ
新型コロナウイルス（COVID-19）は、重症化や死亡だけでなく、脳卒中などの血管系のトラブルを引き起こすことが知られている。とくに入院中の患者では、脳卒中のリスクが重要な問題になっている。
一方で、性別によって脳卒中の起こりやすさに違いがあるのかは、あまりはっきりしていない。これまでの研究では、脳卒中をひとまとめにして扱い、脳梗塞と脳出血を区別していないことが多かった。
そこで、COVID-19で入院した患者において、男女で脳梗塞や脳出血のリスクに差があるのかをくわしくしらべてみたそうな。
2025年5月29日
日本人が飽和脂肪酸を恐れる理由、どこにもなかった
元2025 4月 日本
飽和脂肪酸（SFA）は長いあいだ“控えるべき脂肪”と考えられ、心臓や血管の病気（CVD）を防ぐために減らすようすすめられてきた。
日本でもこの考え方が広まり、栄養指導や病院の食事にも取り入れられている。ただし、この考えの多くは観察研究に基づいており、信頼性の高い無作為化比較試験（RCT）では、明確な効果があるとは言えない結果が出ている。
そこで、脳卒中を含むCVD全体において、本当に飽和脂肪を減らす意味があるのかをくわしくしらべてみたそうな。
2025年4月28日
24時間超えても救える脳──血栓回収治療の幻想と現実
元2025 3月 台湾
脳卒中治療において血栓回収療法（エンドバスキュラー治療、EVT）は、これまで発症6–24時間以内に行うことが推奨されてきた。これはDEFUSE-3試験やDAWN試験により科学的に裏付けられている。
しかし、発症から24時間を超えた場合における血栓回収療法の有効性については、いまだ明確な結論が得られていない。遅延の発症例にも治療効果が期待できるのか、それとも時間経過によって治療効果が失われるのかを明らかにすることは、今後の脳卒中治療戦略を考える上で極めて重要である。
そこで、発症24時間超の血栓回収療法の効果と安全性を、既存研究を統合して検証するためにメタアナリシスをこころみたそうな。
2025年4月4日
薬をやめても脳卒中は起きなかった！コクランが暴く高血圧治療の幻想
元2025 3月 オーストラリア
高血圧は脳卒中を含む心血管疾患の最大のリスク因子である。高齢者における降圧薬の使用は、これらの疾患を予防する上で有効であることが広く知られている。
しかし一方で、降圧薬はふらつき、転倒、認知機能低下などの副作用を引き起こす可能性も高齢者においては無視できず、ポリファーマシーの一環として薬剤中止（deprescribing）を検討する動きが出ている。
過去の研究は、降圧薬の開始・継続に焦点を当てたものが多く、「中止した場合に何が起きるか」を系統的に調べたものは少なかった。そこで、高齢者において降圧薬を中止または減量した際に、死亡、脳卒中、心筋梗塞、入院などの健康アウトカムがどう変化するのかをくわしくしらべてみたそうな。
2025年4月1日
油断が命取り！TIA・軽度脳梗塞のその後に潜む10年リスクとは？
元2025 3月 カナダ
一過性脳虚血発作（TIA）や軽度脳梗塞は、一見して回復が早く軽症に見えるが、その後の長期的な脳卒中リスクについては十分に理解されていない。
過去にも短期的リスクを示す研究は存在したが、5年から10年先までを見据えた再発リスクを明確に示すデータは限られていた。
そこで、TIAまたは軽度脳梗塞後の長期的な脳卒中リスクを体系的に評価しなおしてみたそうな。
2025年3月25日
FMAスコアに騙されるな！ロボット訓練に潜む“実感なき進歩”のワナ
元2025 3月 韓国
ロボット支援療法は、脳卒中患者の運動回復を促進する可能性があるとして注目されてきた。高頻度かつ高強度な訓練を提供できる点で、従来のリハビリ療法にない利点を持つとされる。
しかし、実際の臨床効果、とくに上肢機能の改善における有効性については、ばらつきのある研究結果が報告されており、エビデンスが不十分であった。そこで、既存のメタアナリシスを統合し、ロボット支援療法の効果を包括的に評価してみたそうな。
2025年3月1日
アスピリンは救世主か、それとも危険な賭けか――43万人調査が暴く“脳卒中一次予防”の光と影
元2025 2月 イギリス
低用量アスピリンは、脳卒中の一次予防としての使用が議論されているが、その効果とリスクのバランスには慎重な評価が必要である。
そこで、動脈硬化性疾患のない人々を対象に、アスピリンが血管イベントを予防する効果と主要出血のリスクを比較し、どのような人が恩恵を受けるのかをくわしくしらべてみたそうな。
2025年1月26日
バイノウラルビートで脳を活性化！脳卒中後の生活を変える音楽療法の新事実
元2025 1月 中国
抑うつや認知機能障害は、脳卒中後の生活の質を低下させる主な要因である。
これらに対して、音楽支援療法「MST」が注目を集めている。MSTは音楽を用いた非薬理学的療法で、安全性や実施しやすさの高さが特徴である。
そこで、MSTの中でも受動的MSTに関する研究結果を主にレビューしてみたそうな。
2025年1月14日
脳内出血の最新発生率と死亡率—そして語られぬ原因とは！？
元2024 12月 オランダ
脳内出血は、脳内の血管が破れて出血する症状であり、脳の機能を著しく損ない、死亡率や後遺症の負担が高い疾患である。この疾患は、全ての脳血管疾患の中でも特に破壊的であり、患者の生活の質や社会的負担に大きな影響を与える。
過去の研究では、脳内出血の発生率や死亡率が地域や経済状況によって異なることが示されているが、これらのデータは近年の治療や予防戦略の進展を十分に反映していない。
そこで、過去15年間にわたる脳内出血の発生率、1カ月死亡率、機能的予後について、最新のデータを包括的に分析し、年齢、性別、国の経済レベルとの関連を明らかにするべくメタアナリシスをこころみたそうな。
2025年1月10日
死亡率は改善せず…クラゾセンタン、その価値はどこに？
元2025 1月 パキスタン
くも膜下出血（aSAH）は、破裂した動脈瘤によって引き起こされる命に関わる状態であり、脳卒中関連の死亡率と障害率を大幅に引き上げる。
この疾患では、血管攣縮（CV）やそれに伴う脳梗塞、遅発性虚血性神経障害（DIND）が、治療をさらに困難にしている。
この問題に対して、新薬クラゾセンタンが有効な選択肢となり得るのかをくわしくしらべてみたそうな。
2025年1月9日
便秘が脳をむしばむ！？脳梗塞リスク1.5倍の衝撃
元2024 12月 アメリカ
便秘は心血管疾患患者において一般的に見られる症状であり、不良な転帰との関連が指摘されてきた。
しかし、便秘が脳卒中リスクに与える影響については、これまでの研究結果が一致していないのでメタアナリシスをこころみたそうな。
2025年1月4日
DAPTが圧勝！軽度脳卒中治療で血栓溶解療法に未来はない？
元2024 11月 中国
軽度脳卒中や一過性脳虚血発作（TIA）は虚血性脳卒中の65％を占める。その治療では再発予防や後遺症の軽減を目指すことが重要である。
治療法として、二重抗血小板療法（DAPT）と静脈内血栓溶解療法（IVT）が広く用いられているが、それぞれの有効性と安全性には一長一短があるのでメタアナリシスで比べてみたそうな
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