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2026年5月3日

「治った」はずのコロナで、2年後も脳に霧が残る?

2026  4月  中国


COVID-19は、せきや発熱だけの病気ではない。感染中に、せん妄、ブレインフォグ、頭痛、めまい、脳卒中など、脳や神経に関係する症状が出ることがある。さらに回復後も、頭がぼんやりする、疲れやすい、記憶や注意力が落ちる、といったlong COVIDが問題になっている。

そこで、COVID-19の急性期に神経症状が出た人では、2年後に認知機能の低下や神経の後遺症が起こりやすいのかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年4月24日

薄毛治療のつもりが脳梗塞? 20歳男性とフィナステリド

2026  3月  レバノン


フィナステリドは男性型脱毛症などで広く使われている薬で、ふつうは比較的安全と考えられてきた。

ところが近年、この薬とまれな血栓性合併症との関連を疑わせる報告が出てきている。ただし、その仕組みや臨床的な意味、とくに若くてふつうの脳卒中リスクをもたない人でどれほど問題になるのかは、まだはっきりしていない。

そこで、フィナステリドを飲んでいた若い男性に起きた虚血性脳卒中の症例を報告し、この薬が血栓を起こしやすい体質の人で発症に関わる可能性を検討してみたそうな。 

2026年4月20日

ビタミンD不足で脳の白質が傷む? 歩行障害との意外な関係

2026  4月  中国


脳小血管病では、脳の白質にできる病変が強いほど、歩きにくさや転びやすさが目立ちやすいことが知られている。

一方で、血液中のビタミンDの指標である25(OH)Dが低い人では、脳小血管病や歩行機能の低下との関連も指摘されてきた。ただし、ビタミンDの状態、白質病変の強さ、歩行障害の3つがどう結びつくかは、まだはっきりしていなかった。

そこで、脳小血管病の患者で、血清25(OH)D値と白質病変、さらに歩行障害との関連をくわしくしらべてみたそうな。  

2026年3月30日

脳卒中の下肢リハの序列が見えた もちろん標準リハは最下位

2026  3月  中国


脳卒中のあとには、下肢の機能低下や歩行障害がよくみられる。発症後には神経可塑性が高まりやすい時期があり、このタイミングに適切なリハビリを行うことが回復に重要である。 

一方で、脳卒中後のリハビリにはいくつもの方法がある。標準的なリハビリ、有酸素運動、筋力トレーニング、ロボットやVRを使う方法、伝統的中国リハビリ、ニューロモジュレーションなどである。

しかし、これまでの研究では、特定の方法と標準リハビリを比べたものが多く、複数の方法を同時に比べた整理は十分ではなかった。そこで、これら6種類のリハビリをまとめて比較し、どの方法が下肢機能や歩行機能により有利かをくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月19日

筋肉は平気なのに動けない― 脳卒中後「疲労」の本当の犯人とは

2026  3月  エチオピア


脳卒中後の疲労は、よくある合併症であるにもかかわらず、意外なほど軽視されやすい症状である。単なる「だるさ」ではなく、感情面、認知面、身体面にまたがる消耗感であり、休んでも十分に改善しないことがある。

そこで、脳卒中後疲労がどのくらい多いのか、どんな人に起こりやすいのか、そして自己効力感や日常生活機能にどれほど影響するのかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年3月18日

脳梗塞のあとに始まる「6つの痛み」 その正体を知っているか

2026  3月  チェコ


脳梗塞のあとに問題になるのは、まひや言葉の障害だけではない。実は「痛み」に悩まされる人も少なくない。脳卒中後の痛みは、日常生活のしづらさ、仕事や社会復帰の妨げ、睡眠や気分の悪化などにつながることが知られている。

しかし、これまでの研究では年齢も重症度もさまざまな患者がまとめて扱われることが多く、とくに働き盛りの世代で痛みがどのくらい問題になるのかは、あまりはっきりしていなかった。

そこで、18~65歳の脳梗塞患者を対象に、発症3か月の時点で残っている痛みが、その後の生活の質や「どのくらい回復したと感じているか」にどう関わるのかをくわしくしらべてみたそうな。

2026年2月16日

減薬でADLが伸びる?日本の回復期リハで見えた「薬が減らない」本当の理由

2026  1月  日本


脳卒中の回復期リハでは、訓練量や栄養だけでなく、薬が多すぎること(ポリファーマシー)が回復を邪魔している可能性がある。

ところが、回復期の入院中に減薬したとき、ADLや筋力がどう変わるのかを示すデータは十分ではない。そこで、回復期入院中の「薬が減ったこと」と、退院時のADL・握力・筋肉量が関連するかをくわしくしらべてみたそうな。

2025年11月11日

「それでも人は不健康を選ぶ」──脳卒中リスクを“擁護”してみた

2025  11月  中国


脳卒中は今も世界中で多くの人が苦しむ重大な病気である。
とくに中国では、ここ数十年で脳卒中の発症が増え続けており、その背景には高齢化だけでなく、生活習慣の変化もあると考えられている。

食事、喫煙、飲酒、運動、体重管理などは、日々の心がけ次第で変えられる要素である。
しかし、これらを「まとめて」調べた地域データはまだ少なく、どの習慣の組み合わせが危険なのか、どの程度リスクが上がるのかははっきりしていなかった。

そこで、中国北部の地域住民を対象に、生活習慣全体と脳卒中リスクとの関係をくわしくしらべてみたそうな。

2025年10月6日

脳卒中後の筋トレ、安全性に“異議なし”!──コクランが示した決定的エビデンス

2025  9月  イギリス


脳卒中の後遺症としてもっとも一般的な問題の一つが、筋力低下である。
麻痺側の筋肉が弱くなることはもちろん、非麻痺側でも活動量の低下により筋肉が衰える。

この筋力低下は歩行速度の低下、転倒リスクの上昇、さらには再発リスクの増大とも関連している。

しかし、従来のリハビリテーションでは「筋トレは血圧を上げて危険ではないか」「痙縮が悪化するのではないか」という懸念から、積極的に取り入れられてこなかった。

そこで、脳卒中後の筋力トレーニング(レジスタンストレーニング)が本当に安全で効果的かを、最新のエビデンスで検証してみたそうな。

2025年9月22日

脳卒中歩行リハにロボット導入、実は有効でない“張りぼて戦略”

2025  9月  インド


ロボット支援歩行訓練(Robot-Assisted Gait Training, RAGT)は、脳卒中後のリハビリで「最新のテクノロジー」として期待されてきた。

しかし、これまでの臨床試験や総合的な研究レビューの結果は一貫しておらず、本当に役立っているのかどうかには疑問が残っている。

特に、従来から行われてきた「課題指向型歩行訓練(Task-Oriented Gait Training, TOGT)」に比べてどれだけ追加の効果があるのかがはっきりしていない。そこで、RAGTのエビデンスをあらためて批判的に検討し、その臨床的な価値を見直してみたそうな。

2025年8月6日

手は動くのに、使えない――脳卒中リハビリの盲点とは?

2025  8月  スイス


脳卒中後の上肢機能障害は極めて高頻度に見られるため、リハビリテーション領域では上肢の運動機能を評価する指標としてFugl-Meyer Assessment(FMA-UE)が広く用いられてきた。

しかし近年、FMAにおいて高得点を示すにもかかわらず、実生活上では上肢をほとんど使用していない患者が一定数存在することが報告されている。

このような「運動機能は温存されているのに、パフォーマンスが伴わない」という乖離現象が、急性期から存在するのか、そしてその背景に何があるのかは十分に解明されていない。

そこで、この現象の原因として認知機能障害(特に空間無視、遂行機能障、失行)が関与している可能性に着目し、急性期脳卒中患者を対象にくわしくしらべてみたそうな。

2025年7月29日

爪を押すだけで、脳が動き出す――感覚刺激が目覚めさせる可塑性

2025  7月  中国


脳卒中後の片麻痺は、多くの患者にとって長期にわたる運動障害の原因であり、生活の質(QOL)を著しく損なう。従来のリハビリテーションは、筋力トレーニングや運動学習に重点が置かれてきたが、感覚系への介入は比較的軽視されてきた。

近年、感覚刺激によって脳機能が再編成されるという知見が注目されており、なかでも中国で開発された機械的指部感覚刺激(MDSS)は、簡便で非侵襲的な方法として臨床応用が進められつつある。これは、麻痺した指の爪床に機械的な圧刺激を加えるという極めてシンプルな手法である。

そこで、MDSSが実際に脳の活動に変化をもたらし、運動機能の回復を促進するかどうかを、安静時fMRIと臨床機能評価を用いて検証してみたそうな。

2025年7月2日

「この体、本当に自分のもの?」──脳卒中と“離人感”の知られざる関係

2025  5月  イタリア


脳卒中は、手足が動きにくくなるといった運動機能の障害だけでなく、「自分の体が自分のものじゃないように感じる」といった感覚のゆがみを引き起こすことがある。

こうした“身体の感じ方”や“体に対するイメージ”の変化は、患者の心のつらさや社会とのつながりの弱まりにも関わってくると考えられる。けれども、こうした感覚の違いが健常者と比べて実際にどれほどのものなのかは、はっきりしていない。

そこで、慢性期の脳卒中患者と健康な人との間に、身体の感じ方やイメージについてどのような違いがあるのかをくわしくしらべてみたそうな。

2025年6月30日

「脳卒中後の機能障害における比例回復則――早期のリハビリは要らないのか?

脳卒中後の機能回復に関して、「比例回復則(proportional recovery rule, PRR)」と呼ばれる経験則が報告されています。これは、多くの脳卒中生存者において失われた機能の約70%が数か月以内に自然回復するというもので、初期障害の程度から最終的な回復量を高い精度で予測できる可能性を示唆しています

本レビューでは、この法則が成立する領域と限界、神経学的根拠、反証や批判、リハビリ介入の影響、および自然回復に関する議論について、信頼性の高い英語論文をもとに整理します。

2025年4月9日

「出したくても出せない!?」脳卒中後の“尿閉”を招く条件とは

2025  3月  中国


脳卒中のあとにおこる排尿トラブル、とくに「尿が出せない」尿閉(にょうへい)は、生活の質を下げたり、感染の原因になったりする大事な問題である。しかし、これまで詳しく調べられることは少なかった。

なかでも、急性脳梗塞(きゅうせいのうこうそく)になった人が、どのくらいの割合で尿閉になるのか、またどんな人がなりやすいのかは、よくわかっていなかった。

そこで、急性脳梗塞になった人で尿閉になる割合と、その原因をくわしくしらべてみたそうな。

2025年3月25日

FMAスコアに騙されるな!ロボット訓練に潜む“実感なき進歩”のワナ

2025  3月  韓国


ロボット支援療法は、脳卒中患者の運動回復を促進する可能性があるとして注目されてきた。高頻度かつ高強度な訓練を提供できる点で、従来のリハビリ療法にない利点を持つとされる。

しかし、実際の臨床効果、とくに上肢機能の改善における有効性については、ばらつきのある研究結果が報告されており、エビデンスが不十分であった。そこで、既存のメタアナリシスを統合し、ロボット支援療法の効果を包括的に評価してみたそうな。

2025年3月9日

腸内細菌の多様性がカギ!日本の脳卒中リハビリに革命?

2025  3月  日本


脳卒中後のリハビリにおいて、筋肉量や筋力の維持は重要な課題である。

筋肉の健康には運動や栄養が不可欠だが、近年、腸内細菌叢(腸内フローラ)の多様性が注目されていることから、脳卒中後の患者において、腸内細菌叢の多様性と筋肉量・筋力・筋質の関係をくわしくしらべてみたそうな。

2025年3月5日

カイロプラクティック施術で動脈損傷!?死亡例から見る本当のリスク

2025  2月  オーストラリア


カイロプラクティック治療は、特に首の痛みや背中の不調を和らげる目的で利用されることが多い。しかし、一部では頸椎操作が椎骨動脈解離(VAD)を引き起こし、それが脳卒中の原因となる可能性が指摘されている。

そこで、オーストラリアにおけるカイロプラクティック治療関連の死亡例をくわしくしらべてみたそうな。

2025年3月4日

リハビリしないと骨が崩壊?脳卒中後の骨密度低下が止まらない理由

2025  2月  インドネシア


脳卒中後の片麻痺患者は、筋力の低下だけでなく、骨密度(BMD)の低下による骨折リスクの増加という問題にも直面する。

しかし、骨密度の減少がどの程度進行し、どの因子が影響を与えているのかについては、十分な研究がなされていない。特に、骨密度の減少速度やリハビリの効果についての知見は限られている。

そこで、片麻痺患者の骨密度の低下を予測する要因を明らかにするべくくわしくしらべてみたそうな。

2025年2月17日

たんぱく質がリハビリを加速?脳卒中回復に必須の栄養素とは

2025  1月  中国


脳卒中のリハビリを効果的に進めるうえで、栄養状態の維持・改善が極めて重要だといわれている。

そこで、たんぱく質、ビタミンD、必須アミノ酸、抗酸化物質などの栄養素について、それぞれの効果に関するランダム化比較試験(RCT)を中心にまとめてみたそうな。

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