あなたの脳は何歳に見えるか？ 脳卒中が加速する形態老化の衝撃

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Brain age trajectories and cognition after stroke in two longitudinal cohorts

2026　　1月　　ノルウェー

脳卒中後の予後を左右する最大の因子の一つは年齢である。しかし同じ暦年齢でも、回復の速さや認知機能の保たれ方には大きな個人差がある。この差は「脳そのものの老化度合い」が影響している可能性がある。

近年、MRI画像から機械学習で推定する「脳年齢」という指標が、生物学的老化の代理マーカーとして注目されているが、脳卒中後にその脳年齢が時間とともにどう変化するのか、また将来の認知機能をどこまで予測できるのかは十分に検証されていなかった。

そこで、脳卒中が脳の老化速度を加速させるのか、そして急性期の脳年齢が長期の認知予後を予測しうるのかをくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後の肩の痛みはなぜ防げないのか

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Upper extremity pain after stroke: a systematic review and meta-analysis on primary prevention

2025　　10月　　ベルギー

脳卒中のあと、肩や腕に痛みが出る人は少なくない。発症から半年で、10人に2〜4人が何らかの上肢の痛みを経験するとされている。

この痛みは、

・リハビリが進まなくなる

・日常生活がつらくなる

・長く続いて慢性化しやすい

といった問題につながる。

そのため現場では、「痛くなってから対処する」よりも最初から痛みを起こさないようにする、という考え方が広く採用されてきた。

実際には、スリング、テーピング、運動、ポジショニング、電気刺激、指導など、

さまざまな予防的対応が行われている。

しかし、それらが本当に痛みを防げているのかを、まとめて検証した研究はほとんどなかったので、整理して確認してみたそうな。

脳卒中後のうつは再発のガチリスク―甘えではなかった

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Depression is an independent risk factor for stroke reccurence and cognitive impairment in stroke patients

2025　　11月　　トルコ

脳卒中のあとに起こるうつ症状（いわゆる脳卒中後うつ：PSD）は多くの患者にみられるものである。

うつが回復や日常生活の質を下げることは以前から知られていたが、うつそのものが脳卒中の再発を引き起こす要因になるのか、また認知機能の低下と直接的な関係を持つのかについては、十分に明らかではなかった。

さらに、脳のどの部位の損傷がうつの発生と関係するのかも不明な点が多かった。

そこで、脳卒中後のうつが再発リスクや認知機能障害にどの程度関わるのか、そして病変部位との関係についてくわしくしらべてみたそうな。

「それでも人は不健康を選ぶ」──脳卒中リスクを“擁護”してみた

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Influence of lifestyle on stroke risk among adults over 40 years in northern China: A retrospective case-control study

2025　　11月　　中国

脳卒中は今も世界中で多くの人が苦しむ重大な病気である。

とくに中国では、ここ数十年で脳卒中の発症が増え続けており、その背景には高齢化だけでなく、生活習慣の変化もあると考えられている。

食事、喫煙、飲酒、運動、体重管理などは、日々の心がけ次第で変えられる要素である。

しかし、これらを「まとめて」調べた地域データはまだ少なく、どの習慣の組み合わせが危険なのか、どの程度リスクが上がるのかははっきりしていなかった。

そこで、中国北部の地域住民を対象に、生活習慣全体と脳卒中リスクとの関係をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中リハビリを変える？ ビタミンDサプリの意外な力

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Impact of vitamin D supplementation on post-stroke rehabilitation outcomes: A systematic review and meta-analysis

2025　　8月　　インドネシア

脳卒中は世界で毎年1,200万件以上が新たに発症し、650万人が亡くなる深刻な病気である。

特に低所得の国では治療や介護の負担が重く、社会全体に大きな影響を与えている。

近年、ビタミンD不足が動脈硬化や血管の機能低下と関係し、脳卒中のリスクを高めることが分かってきた。

また、ビタミンDには神経を守ったり、脳の回復を助けたりする作用がある可能性が報告されている。

そこで、ビタミンDを補給することが脳卒中のリハビリに役立つかどうかを確かめてみたそうな。

日本人は体重より腹囲で決まる──ウエストが示す脳卒中リスク

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Anthropometric Indices for Predicting Incident Cardiovascular Disease : A 13-Year Follow-Up Study in a Japanese population

2025　　8月　　日本

心臓病や脳卒中といった心血管疾患は、日本人にとっても大きな死亡原因である。肥満がこれらのリスクを高めることはよく知られているが、従来使われてきたBMI（体格指数）だけではリスクを正しくとらえきれない場合がある。

とくに日本人は、体重が重くなくても「お腹だけ出ている」タイプが多く、脳卒中の危険を見逃してしまう可能性がある。そこで、腹囲に基づいた新しい体型指標であるBRI（Body Roundness Index）やWHtR（ウエストと身長の比率）が役立つかどうかを、日本人を対象に長期間追跡してくわしくしらべてみたそうな。

「脳卒中後の機能障害における比例回復則――早期のリハビリは要らないのか？

脳卒中後の機能回復に関して、「比例回復則（proportional recovery rule, PRR）」と呼ばれる経験則が報告されています。これは、多くの脳卒中生存者において失われた機能の約70%が数か月以内に自然回復するというもので、初期障害の程度から最終的な回復量を高い精度で予測できる可能性を示唆しています。

本レビューでは、この法則が成立する領域と限界、神経学的根拠、反証や批判、リハビリ介入の影響、および自然回復に関する議論について、信頼性の高い英語論文をもとに整理します。

「こするだけ」で脳が変わる？──“かっさ療法”が脳卒中リハに効くという衝撃

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The therapeutic effect of scraping on hemiplegia patients after stroke: A meta-analysis

2025　　6月　　中国

脳卒中後の片麻痺は、発症患者の70～85%に生じる深刻な後遺症であり、ADL（日常生活動作）の自立を著しく妨げる。

現行のリハビリテーション法には一定の限界があり、改善率には個人差が大きい。近年、中国伝統医学の一手法である「刮痧（かっさ）療法」が、神経・筋系の回復に有効ではないかと注目されているが、臨床データは断片的で体系的な評価が不足していた。

そこで本研究は、かっさ療法の脳卒中後片麻痺に対する治療効果を科学的に検証するため、システマティックレビューおよびメタアナリシスをこころみたそうな。

日本人の脳梗塞患者、3人に1人が便秘！“左脳のこの場所”では7割に発生

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Constipation in Patients with Acute Ischemic Stroke: A Single-Center Retrospective Analysis

2025　　5月　　日本

便秘は急性脳梗塞のあとによく見られる症状であり、発生率は16%から50%以上とも言われている。これまでの研究で、便秘は脳卒中の重症度や生活の質に悪い影響を与えることが知られていたが、どの脳の部位の梗塞が特に便秘と関係するのかははっきりしていなかった。

特に、自律神経をコントロールしている島皮質という部分の役割に注目が集まっていたが、右と左のどちらがより関係しているのかは不明だったのでくわしくしらべてみたそうな。

脳が黙って傷ついている──白質病変と“見えない金属汚染”の真実

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Exposure to Multiple Metals and Cerebral White Matter Hyperintensity in Chinese Population: A Cross-Sectional Study

2025　　5月　　中国

脳の白質病変（WMH）は、脳卒中や認知症の前駆的変化として注目されており、MRIによって無症候の段階でも検出可能である。しかし、これらの病変と環境要因、特に金属曝露との関連は十分に解明されていない。

過去の研究ではヒ素や鉛とWMHとの関連が報告されていたが、複数金属による複合曝露の影響を体系的に検証した研究はほとんど存在しなかった。

そこで、中国河北省の一般住民を対象に、15種類の血漿中金属濃度とWMHの関係を解析し、金属混合曝露が脳に及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。

「本来は別の病気用」な薬たちが、いま脳卒中リハビリの主役になりつつある件

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Neurostimulant Use for Rehabilitation and Recovery After Stroke: A Narrative Literature Review

2025　　4月　　アメリカ

脳卒中は運動障害、失語、認知障害、疲労、うつなど、さまざまな後遺症をもたらす疾患である。これらの後遺症は患者の生活の質を著しく低下させ、社会復帰を困難にする要因となっている。

従来のリハビリテーションに加えて、薬物による機能回復の補助が模索されており、その一環として神経刺激薬（neurostimulant）が注目されている。

これらの薬剤は本来、パーキンソン病やADHD、ナルコレプシーなど他の疾患に用いられるが、その中枢神経系への作用を活かして、脳卒中後の神経可塑性を高める可能性があると考えられているので、成果をまとめてみたそうな。

脳卒中をまねく“ホントウの原因”が判明！見落とされがちな2つの危険因子

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Lifestyle risk factors and stroke: findings from the national health and nutrition examination survey (1999-2020) and a Mendelian randomization analysis

2025　　4月　　中国

脳卒中は世界的に死因・障害原因の上位を占め、発症年齢の若年化も進んでいる。これまで喫煙、運動不足、肥満などの生活習慣が脳卒中のリスク要因であることが知られていたが、これらの因果関係については研究によって結論が一致しておらず、交絡因子や逆因果の問題が存在していた。

そこで、大規模疫学データ（NHANES）と遺伝的因果推論手法（メンデルランダム化：MR）を組み合わせることで、生活習慣と脳卒中の関係を多角的にくわしくしらべてみたそうな。

肉じゃダメ！？脳卒中リスクを下げる“神アミノ酸”は穀物と乳製品にあった！

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Dietary amino acids and risk of stroke subtypes: Results from three large prospective cohort studies

2025　　3月　　イギリス

近年、タンパク質摂取と脳卒中リスクとの関連が注目されているが、食品単位での議論が中心であり、タンパク質を構成する個々のアミノ酸の役割については明らかになっていなかった。

また、虚血性脳卒中と出血性脳卒中では発症メカニズムが異なり、それぞれに異なるリスク因子が関与している可能性がある。そこで、22種類のアミノ酸と脳卒中リスク（虚血性・出血性・総合）の関連をくわしくしらべてみたそうな。

その睡眠薬が命取りに？軽症脳卒中患者で転倒リスクが激増！

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Benzodiazepine Initiation and the Risk of Falls or Fall-Related Injuries in Older Adults Following Acute Ischemic Stroke

2025　　3月　　アメリカ

脳卒中後の高齢者に対して、ベンゾジアゼピン（BZD）が不眠や不安の軽減などの目的で広く使用されている。

しかし、BZDは高齢者の転倒リスクを高めることが知られており、脳卒中によって運動機能やバランスが低下している患者に対して使用することのリスクは極めて高いと考えられる。特に急性期における短期的な使用がどの程度有害事象を引き起こすのかについては、明確なデータが不足していた。

そこで、急性脳梗塞（AIS）患者におけるBZD使用と、転倒または転倒関連外傷（FRI）のリスクとの関連を、厳密な手法でしらべてみたそうな。

腸内細菌の多様性がカギ！日本の脳卒中リハビリに革命？

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Gut Microbiome Diversity is Associated with Muscle Mass, Strength and Quality in Post-Stroke Patients

2025　　3月　　日本

脳卒中後のリハビリにおいて、筋肉量や筋力の維持は重要な課題である。

筋肉の健康には運動や栄養が不可欠だが、近年、腸内細菌叢（腸内フローラ）の多様性が注目されていることから、脳卒中後の患者において、腸内細菌叢の多様性と筋肉量・筋力・筋質の関係をくわしくしらべてみたそうな。

骨密度と脳卒中の関係は“誤解”？因果関係を徹底検証！

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Osteoporosis and stroke: a bidirectional mendelian randomization study

2025　　1月　　中国

骨粗鬆症と脳卒中は、それぞれ健康に深刻な影響を及ぼす疾患である。これまでの観察研究では、骨粗鬆症の人が脳卒中リスクを高めたり、脳卒中後に骨粗鬆症が進行したりする可能性が示唆されてきた。

しかし、これらの関連が因果関係に基づくものなのか、または他の要因によるものなのかは明らかではなかった。

そこで、双方向メンデルランダム化（MR）解析という最新の手法を用いて、骨粗鬆症と脳卒中の因果関係をくわしく検証してみたそうな。

歩行だけじゃ足りない！身体認識が鍵を握る脳卒中回復

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A scoping review on the body awareness rehabilitation after stroke: are we aware of what we are unaware?

2025　　1月　　イタリア

脳卒中後のリハビリでは、歩行やバランスの回復に重点が置かれることが多いが、「身体認識（Body Awareness: BA）」という重要な要素が見過ごされがちである。

BAとは、自分の体の位置や動き、バランスを感じる能力や、自分の体を自分のものとして認識する感覚を指す。これには感覚入力（触覚、視覚、内受容感覚）とそれらの統合、さらには認知的な側面も含まれる。

脳卒中によりこの能力が損なわれると、麻痺した部分を「自分のもの」と認識できなくなったり、体の動きを適切に制御できなくなったりする。その結果、日常生活や社会復帰に大きな影響を与える。

そこで、BAリハビリの現状とその課題について最新の研究レビューをこころみたそうな。

耳から血を抜くだけで脳卒中が改善！？耳尖瀉血の驚きの効果

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Bloodletting at the ear apex for acute stroke: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

2024　　12月　　韓国

脳卒中は全世界で死亡や障害の主な原因であり、多くの生存者が後遺症に苦しんでいる。これに対し、東洋医学の耳尖瀉血療法が注目されている。

耳尖瀉血は、耳の尖った部分（耳尖）を軽く刺して少量の血液を出すことで、気血の滞りを解消し、回復を促すとされる伝統的な治療法である。

この方法が急性脳卒中の治療にどのような効果をもたらすのかを検証するためにメタアナリシスをこころみたそうな。

脳卒中で口がうんこ臭い患者は回復が悪い

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Functional Outcome Prediction of Acute Ischemic Stroke Based on the Oral and Gut Microbiota

2024　　11月　　中国

急性脳梗塞（AIS）は脳の血管が詰まる疾患であるが、回復には脳以外の全身的な要因も大きく関与する。

近年、腸内細菌が健康全体に及ぼす影響が注目されており、特に腸内細菌の異常（ディスバイオシス）が全身炎症を引き起こし、予後を悪化させる可能性が示唆されている。

そこで、腸内細菌と口腔内細菌の関係が、脳梗塞後の機能的回復にどのような影響を及ぼすかをくわしくしらべてみたそうな。

性格と脳卒中リスクの深い関係！どの特性が影響を及ぼすのか？

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Personality and cardiovascular mortality risk: a multi-cohort analysis in individuals with and without pre-existing cardiovascular disease

2024　　10月　　フィンランド

性格特性と健康リスクの関連性について、特に脳卒中や心血管疾患に対する影響が注目されている。

そこで、「ビッグファイブ」と呼ばれる性格特性（外向性、情緒安定性、開放性、協調性、誠実性）と心血管疾患、特に脳卒中による死亡リスクの関連を複数の集団に基づきくわしくしらべてみたそうな。