元2026 7月 アメリカ
脳卒中は、米国における主要な死亡・障害原因の一つである。急性期治療や再発予防は進歩してきたが、脳卒中を経験した人の長期的な余命が、過去20年間でどの程度変化したのかは十分に分かっていなかった。
そこで、50歳以上の米国人を対象に、脳卒中歴のある人の平均余命を1996～2006年と2008～2018年で比較し、男女差についても検討してみたそうな。
2026年7月16日
2026年7月8日
タバコで脳動脈瘤が増える！それでも「塞げば安心」と言えるのか？
元2026 7月 ドイツ
喫煙は、未破裂脳動脈瘤の形成・増大・破裂リスクを高める因子として知られている。しかし、喫煙者でなぜ破裂リスクが高くなるのか、その機序は十分に明らかではない。
そこで、喫煙が、破裂リスクを高めるとされる動脈瘤の特徴、すなわち大きさ、部位、形状、多発性と関連するかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年3月10日
症状がない頸動脈狭窄にステントを急ぐべきでない理由
元2026 1月 ブラジル
頸動脈狭窄は、脳梗塞の大きな原因のひとつである。これまで、首の動脈の詰まりのもとを直接取り除く頸動脈内膜剥離術（CEA）は、脳卒中予防の代表的な治療として広く行われてきた。
ところが近年は、頸動脈ステント留置術（CAS）が広がったことに加え、スタチン、抗血小板薬、血圧管理などの内科治療もかなり進歩してきた。そのため、「いまでも手術は本当に必要なのか」「どんな人に治療の上乗せ効果があるのか」を改めて見直す必要が出てきた。
特に、まだ症状のない無症候性頸動脈狭窄では、それらの点が大きな問題になっている。そこで、現在の治療環境の中でCEAの役割を整理しなおしてみたそうな。
2025年12月17日
日本のリハビリ神話に待った 「重症ほど効く」の裏側を検証する
元2025 12月 日本
脳卒中の急性期では、「できるだけ早く、できるだけ多くリハビリをすることが大切」と言われている。
しかし現場では、
・たくさんリハビリをしても、あまり良くならない人
・かなり重い状態なのに、意外と回復する人
が混ざっている。
これまでの研究は、「リハビリを多くすると、全体として良くなるのか」という平均的な見方が中心だった。
そこで、「リハビリが本当に効く人と、そうでない人がいるのではないか」
「どんな人がたくさんリハビリをすると得をするのか」
をはっきりさせるべくくわしくしらべてみたそうな。
2025年9月3日
高齢者未破裂瘤に手術を勧める日本は正気か
元2025 9月 日本
高齢化で脳動脈瘤の破裂（SAH）が増える一方、高齢では破裂後治療の成績が悪いと言われている。
そこで「破裂する前（未破裂）の段階でコイル塞栓術をして安全・有効か」を確かめるべく、ある日本の病院での記録をくわしくしらべてみたそうな。
2025年3月13日
厳格降圧が寿命を伸ばす？そして隠れた副作用が明らかに！
元2025 3月 オーストリア
高血圧は脳卒中や心筋梗塞を引き起こす主要な危険因子であり、適切な血圧管理が健康維持に直結する。しかし、収縮期血圧（SBP）をどの程度まで下げるべきかについては長年議論が続いている。
従来のガイドラインでは140mmHg未満が推奨されてきたが、近年、一部の研究で120mmHg未満に厳格に管理することでさらなるリスク低減が可能であるとの報告がある。
そこで、SBPを120mmHg未満に管理することで死亡率や主要心血管イベント（MACE）が減少するかどうかを、大規模なランダム化比較試験（RCT）のデータを統合してくわしくしらべてみたそうな。
2024年12月21日
脳梗塞後10年で4人に1人が認知症！衝撃のリスクと予防策
元2024 12月 韓国
脳梗塞を経験した人の中には、のちに認知症を発症するケースが多いことが知られている。
しかし、長期的にどのくらいの人が認知症を発症するのか、また、どのような要因がそのリスクを高めるのかについては十分に理解されていないので、大規模な医療データを用いて、脳梗塞後の認知症発症率とそのリスク因子をくわしくしらべてみたそうな。
2024年11月28日
降圧薬やめても大丈夫？長期介護施設での最新研究が示す安全性
元2024 11月 アメリカ
長期介護施設に入居する高齢者では、複数の慢性疾患や虚弱な状態を抱えていることが多く、降圧薬を継続することが必ずしも有益ではない場合がある。
特に、余命が限られた患者においては、血圧管理によるリスク低減効果が小さい一方で、副作用や転倒のリスクが増える可能性がある。このため、薬を減らす「減薬（デプレスクリビング）」が注目されている。
しかし、降圧薬を減薬した場合、脳卒中や心筋梗塞のリスクがどのように変化するのかは十分に明らかにされていなかったのでくわしくしらべてみたそうな。
2024年11月23日
日本人高齢者に衝撃！血圧120未満の早死にリスクが判明！
元2024 11月 日本
高齢者における血圧管理は、脳卒中や心筋梗塞の予防において非常に重要である。しかし、血圧を下げすぎることが逆に健康リスクを増大させる可能性があるとの研究がある。
そこで、高齢者の血圧と全死因死亡率、さらには脳卒中や心筋梗塞のリスクとの関連を日本人についてくわしくしらべてみたそうな。
2024年6月4日
降圧治療で3ヶ月余命は延びるが認知症リスクが増加！
元2024 5月 アメリカ
認知症を患う成人の数は増加傾向にあるため、社会的な優先課題となっている。
この増加傾向は、集団レベルでの血圧管理の改善によって部分的に緩和される可能性がある。
そこで、集団レベルでの血圧管理を厳格化することが、動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）イベントおよび認知症の発生にどのような影響を与えるかをくわしくしらべてみたそうな。
2023年3月10日
Stroke誌：ラクナ梗塞後にたばこ辞めない率
元2023 3月 アメリカ
たばこは脳梗塞の危険因子である。
しかし脳梗塞後の喫煙継続率とその後の心血管イベントへの影響についての研究はほとんどないのでくわしくしらべてみたそうな。
2022年4月18日
Stroke誌：さいきん10年再発率 27％だった
元2022 4月 オーストラリア
急性脳卒中後の長期的な転帰に関するデータは乏しい。
そこで、オーストラリアとニュージーランドの住民データを用いて、脳卒中後の生存率、再発率、損失余命をくわしくしらべてみたそうな。
2022年2月15日
脳卒中の禁煙に良いクスリが使われていないの
元2021 12月 アメリカ
脳卒中やTIAのあとの再発予防には禁煙が重要である。
この20年間に2つの効果的な禁煙補助薬バレニクリン（varenicline）とブプロピオン（bupropion）が認可された。
これらは、従来型のカウンセリングやニコチン置換療法よりも禁煙効果が高いことが臨床試験であきらかになっている。
しかし脳卒中経験者の禁煙率は過去20年間低下していないので、禁煙補助薬の活用状況をくわしくしらべてみたそうな。
2021年7月14日
コイルとクリップ 未破裂瘤の長期治療効果
元2021 3月 デンマーク
くも膜下出血の破裂動脈瘤の研究では、コイリング治療の長期転帰はクリッピングよりも良好であるとするものがある。
未破裂脳動脈瘤についてはどうか、これまでの研究のシステマチックレビューをこころみたそうな。
2021年6月6日
脳卒中アニマルセラピーの効果
元2021 5月 韓国
脳卒中患者の心理的、身体的回復を目的にアニマルセラピー（Animal-assisted therapy：AAT）が行われることがある。
AATでは体幹筋や呼吸筋の収縮がおき、バランスや歩行、呼吸機能の向上が期待できる。
そこで、脳卒中患者への犬をもちいたAATの効果について、ランダム化比較試験をやってみたそうな。
2020年8月15日
MCA脳梗塞の左右脳の回復のちがい
元2020 8月 アメリカ
脳卒中でリハビリ入院する患者の半数はMCA（中大脳動脈）域の損傷患者である。
左MCAの患者は右MCA患者よりも神経症状が重く死亡率も高いという。
MCA脳卒中の左右脳でのリハビリ回復の差についての報告はないので、FIM（機能的自立度評価）の点からくわしくしらべてみたそうな。
2020年5月20日
Stroke誌：脳卒中なのに喫煙つづける人の割合と傾向
元2020 4月 アメリカ
脳卒中のあとの喫煙は再発のリスクを高める。
この20年で禁煙のための効果的な薬が利用できるようになったが、どれだけの脳卒中経験者が喫煙を続けているかはあきらかになっていない。
そこで、過去20年間での脳卒中経験者の喫煙傾向をくわしくしらべてみたそうな。
2020年1月17日
緑茶はアテローム性の脳卒中も防げる？
元
Tea consumption and the risk of atherosclerotic cardiovascular disease and all-cause mortality: The China-PAR project
2020 1月 中国
冠動脈疾患と脳卒中は中国の死因トップ2である。
茶の摂取が心血管疾患のリスクを下げるとする報告はおおくある。それら報告のおおくはアジアの茶文化とは異なる国のものもおおく中国でもあてはまるものかうたがわしい。
そこで、茶の摂取習慣とアテローム動脈硬化性心血管疾患（atherosclerotic cardiovascular disease：ASCVD）との関連を大規模にしらべてみたそうな。
2019年10月8日
高齢者の脳動脈瘤治療が必要でない理由
元
Asymptomatic intracranial aneurysms in the elderly- long-term clinical and radiological follow up of 193 consecutive patients
2019 9月 オーストラリア
平均寿命と画像診断技術の向上により高齢者に未破裂脳動脈瘤がみつかることがおおくなった。
しかし高齢者は余命が短く手術の合併症を負いやすいことから未破裂脳動脈瘤を治療するメリットが小さいとも考えられる。
高齢の未破裂脳動脈瘤を治療するべきか否かについてはいまだ諸説あるので、実際に長期フォローをして破裂傾向をたしかめてみたそうな。
2019年7月31日
タバコが体から抜けるまでの年数
元
Cigarette Smoking, Smoking Cessation, and Long-Term Risk of 3 Major Atherosclerotic Diseases
2019 7月 アメリカ
喫煙は冠動脈疾患や脳卒中のリスク要因の１つであり報告もおおい。
同様に 末梢動脈疾患（おもに手や足の虚血）リスクでもあるが調査の数はすくない。
これら3つの動脈硬化性疾患（冠動脈疾患、脳卒中、末梢動脈疾患）と喫煙との関連をまとめてしらべてみたそうな。
1987時点で45-64歳で健康な13355人を26年間フォローして病気の発生と喫煙（量、頻度、年数、禁煙歴）との関連を解析したところ、
次のことがわかった。
・この間に末梢動脈疾患492、冠動脈疾患1798、脳卒中1106件がおきた。
・年間喫煙量とこれら3つの疾患には用量関係が確認できた。とくに末梢動脈疾患で関連がつよかった。
・喫煙期間、1日の喫煙量も同様の用量関係がみられた。
・禁煙期間がながいほど3疾患のリスクは低下したが、
・非喫煙者レベルまでリスクが低下するのに要する禁煙期間は、末梢動脈疾患では30年、ついで冠動脈疾患が20年、脳卒中も20年以上を要した。
喫煙の量、期間、頻度すべてが3つの動脈硬化性疾患と用量関係にあり、とくに末梢動脈疾患で関連がつよかった。これらリスクは禁煙したとしても20-30年間は高いままだった、
というおはなし。
感想：
禁煙関連のさいきんの記事。
禁煙は余命を○年のばし 再発を○○年遅らせる
禁煙効果があらわれるまでの年数
禁煙が脳卒中の再発を予防するはほんとう？
登録:
投稿 (Atom)