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2010年4月11日

ダビンチも脳卒中で悩んだ

Leonardo da Vinci and Stroke - Vegetarian Diet as a Possible Cause.



レオナルド・ダ・ビンチは人生の最後の5年間、脳卒中で右片麻痺に悩んでいたそうな。
動物愛護の観点からベジタリアンでいたことがその原因の1つかも知れない…、といった話。
 



自分もベジタリアンダイエットに憧れていた。

救急搬送時に行った血液検査の結果、 コレステロール値が異常に低く、 医師に
『ちゃんとご飯食べてなかったんだろうッ!』
とこっ酷く叱られた記憶がある。

たしかにそのそのとおりで、 かなり長い間 米、じゃがいも、玉ねぎばかりを食べていた。

ベジタリアンは世に大勢いるし、 それ自体は問題ないのだけれど、生活に時間的ゆとりがないと 自制が難しいということを学んだ。


2010年4月10日

いびきがひどいと脳卒中リスク倍増


Sleep Apnea Increases Stroke Risk
Moderate to Severe Sleep Apnea Triples Stroke Risk in Men, Study Finds



睡眠中になんども呼吸が止まるような男性では脳卒中になる危険性が3倍にもなるのだそうな。





血圧の高さといびきが関連のありそうなことはよく耳にする。


どちらが原因かはわからない。

自分も血圧は高く、いびきをよく指摘された。


脳卒中体験者のブログにも、いびきのヒドさについての記述をしばしば目にする。

2010年4月9日

脳梗塞の子は脳梗塞


Parental occurrence of stroke and risk of stroke in their children: the Framingham study.





両親のどちらかが65歳までに脳梗塞になった場合、
その子供が脳梗塞になる危険性は そうでない場合に比べ、
3倍も高いことがわかった、という内容。



カエルの子はカエルってことか。


自分の場合、祖父x1、叔父x2,叔母x1人が脳卒中。
でもほとんど脳内出血。

2010年4月8日

足の爪の内出血(血豆)

発症後3週間くらいのときのこと。

入浴時にヘルパーさんが私の足の爪を見て、
『よーださん これはいったいどうしたんですか?』
と訊く。


よく見ると、麻痺側の足の親指の爪が真っ青に
なっている。


そのときは車椅子で自分の足でも轢いてあざになったのだろう・・・
と考えていた。



しばらくして再び足をみると
今度は麻痺のない右足の人指し指と薬指に同様のあざがある。

またしばらくすると
麻痺足の薬指側面にあざが出来ていた。


どうやら内出血しやすい状態にあったようだ。

原因はよくわからない。


降圧剤(カルシウム拮抗薬)の副作用にも "爪の血豆"
ができやすくなるようなことは書いてあった。



その後このようなことは起きていない。



しかし爪の裏の内出血は、なかなか消えることがなく、
親指と人差し指の爪は一旦はがれ、完全に入れ替わった。



親指の爪って、根元から生えてくるのではなく、
指の背全体から湧き出てくるように生えることがわかった。
(すくなくともそう見えた)

2010年4月7日

こまめに歩く女性は脳内出血になりにくい



脳卒中:速足女性はリスク減 毎分80メートルで発症低く (毎日jp)

1分間に80メートル以上という速足の女性は、普段歩かない女性と比べ脳卒中を発症する危険性が約4割低いことが、米ハーバード大などの大規模調査で分 かった。速さに関係なくこまめに歩く女性も同様の効果があった。散歩の有効性を示す成果として注目される。




自分は男性であり、かつ せかせかと歩くのが大嫌いな性格なので、
この記事の内容はあまり役に立ちそうもない。


でも、一応メモ。

たぶん元

Physical Activity and Risk of Stroke in Women.


2010年4月6日

造影剤が脳内出血をひどくする?


Intra-Arterial Iodinated Radiographic Contrast Material Injection Administration in a Rat Middle Cerebral Artery Occlusion and Reperfusion Model. Possible Effects on Intracerebral Hemorrhage.




ネズミに脳梗塞を起こさせて、
X線造影剤を流すと、脳内出血を起こしやすくなることが
わかった、という話と理解。

ヘパリンなどの抗凝固薬と一緒だと、さらに出血しやすくなるそうな。



自分も救急搬送された直後CTを撮影されて、
その際に造影剤を打たれた。



肛門のまわりがカッと熱くなったのを覚えている。

2010年4月5日

若いひとの甲状腺機能亢進症は脳梗塞リスク大


Hyperthyroidism and Risk of Ischemic Stroke in Young Adults. A 5-Year Follow-Up Study.




45歳未満の甲状腺機能亢進症はそうでない人にくらべて
脳梗塞になるキケンが4割以上も増えることがわかった、 という内容。




甲状腺機能亢進症の症状(wikiより)

主に心 臓 の活動が上がって頻脈 になる、エネルギー消費の亢進により多食や体重減少、多飲多尿、発汗、高血糖などやめまい、抜け毛、鬱 、不安感、イライラ、震え、暑さに耐えられない、などの症状がある。そのほかの症状として、動悸 、不整脈 (心房細動 )、息切れ、性欲不振、吐き気、嘔吐、下痢を伴うこともある。治療をせずに長期間放置していると骨粗鬆症 の原因となることもある。・・・



2010年4月4日

CI療法の不思議

手が動くようになりたい!と切に願ってテレビや雑誌、ネットを注意深く調べていると、


・科学的エビデンスがたくさんあり
・世界的にも普及している
・上肢麻痺の画期的治療法
として "CI療法" が しばしば登場する。


おおっ これだ、探し求めていたものは!

と思ってさらに調べると


"適応基準" という但し書きが出てくる。


そして そこには、

手を動かせる人が対象となります。

と書いてある。



『・・・これは一体全体どういうことなのだろうか? 不思議だぁ  わけがわからない・・・』って頭を抱える。

2010年4月3日

片麻痺のあくび動作に先祖を見る


Associated Movements in Hemiplegic Limbs during Yawning.
2010 3月 ハンガリー

片麻痺患者のあくび中の麻痺手足の動作が
進化をさかのぼった動物のそれに似ているって話、と理解した。


前頭葉脳卒中患者の約8割にそれがみられ、特に男性、左上肢の麻痺に多いそうな。

図:あくびと関連動作


そのうち植物状態の患者を観察して、人の祖先はやっぱりホヤだったなんて言いだしそうな…

2010年4月2日

筋トレはダメという理由

リハビリ病院に移ったころのはなし。


筋トレは効果がありますか?
と訊くと、理学、作業療法士ともに いずれも

ダメダメダメ

と言う。

まるでなにかの犯罪であるかのように筋トレを嫌う。



なんでも あわてて筋トレをすると筋肉のつくバランスが崩れて
動きが美しくなくなるから というのが理由だそうな。


動きの美しさより自立が先、とは思ったが黙っていた。



急性期病院に3週間いて
ほとんど寝ているか
車椅子にじっとすわっているか、
の生活だったものだから
きっと正常な側の筋肉もげっそり弱っているハズ
と考え、
看護師の目を盗んでは窓の手すりにつかまって
片手と方足の屈伸運動を繰り返した。

そのせいかどうか、当初の予定の3分の1の入院期間で出ることができた。



それにしても
いま思うとリハビリ病院のヒマっぷりはすごい。

理学療法の時間は増やしてもらってなお40分x2セット
作業は1セット のみ。


皆、あとはなにをしているわけでもない。
昼寝か漫画本を読むか、テレビをみるか、それだけ。



ただ、
スケジュールを濃くしたところで良くなる患者が増えるのかは疑問。

2010年4月1日

メラトニンが脳を護る


Protective Effect of Melatonin upon Neuropathology, Striatal Function, and Memory Ability after Intracerebral Hemorrhage in Rats.



ねずみでの研究。

脳内出血を起こさせた後に
メラトニンを毎日数日間投与したところ、
脳組織の壊死と機能低下がかなり抑えられたとのこと。
図:メラトニンの脳卒中治療効果


メラトニンには抗酸化作用があって

調べてみると やたらいろんなものに効果がある
と考えられているようだ。

たとえばアルツハイマー病、ADHD、ガン、胆石など。



病院では 暇さえあれば昼寝している患者が多かったが、
背景にはこんな理由があったのかもしれない。

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