元2025 3月 ペルー
歯周病（Periodontitis）は、歯ぐきの炎症が進んで、歯を支える骨まで壊してしまう病気である。最近の研究では、この歯周病が口の中だけでなく、全身の病気とも関係していることがわかってきた。
脳の血管が詰まって起こる「虚血性脳卒中」もその一つであり、炎症や動脈硬化が原因になることがある。
そこで、歯周病と脳卒中の関係をはっきりさせるために、おおくの過去の研究をまとめて分析してみたそうな。
2025年4月17日
2014年11月25日
脳卒中予防のためには早めに歯周病になっておいた方が良いとする根拠について
元
Cardiovascular Risks Associated with Incident and Prevalent Periodontal Disease.
2014 11月 アメリカ
歯周病と脳卒中などの心血管疾患は関連があると言われている。
あらたに歯周病になった場合のリスクを調べてみたそうな。
45歳以上で心血管疾患の無い女性39863人について、16年間ほど追跡調査した結果、
次のことがわかった。
・内訳は、もともと歯周病があった：18%、新たに歯周病になった：7.3%、歯周病なし：74.7%だった。
・歯周病なしに比べ歯周病があるグループで心血管疾患の割合が高かった。
・新たに歯周病になった女性の脳梗塞リスクは1.41倍、心筋梗塞リスクは1.72倍だった。
・もともとも歯周病だった女性のリスクは脳梗塞で1.１2倍、心筋梗塞が1.27倍だった。
45歳以降、あらたに歯周病になった女性は、脳卒中など心血管疾患リスクが著しく上昇する、
というおはなし。
感想：
「日本人は8割が歯周病」と歯医者さんは言う。
残り2割の方が異常なんじゃね？って いつも思ってた。
長く歯周病をやっていたほうが脳卒中への耐性ができるってことなんじゃないのかな、、
2013年2月24日
歯医者さんが好きなひとは脳梗塞になりにくい
元
歯周病と脳卒中との関連は明らかになっている。
そこで、歯科の予防や治療が脳梗塞の発生率を抑えることができるのか、調べてみたそうな。
歯周病患者51万人と、歯周病のない20万人について
脳梗塞の発生を10年間追跡調査したデータを解析した。
歯周病患者は、・歯科予防していた ・集中治療した ・治療しない、の3グループに分けた。
次のようになった。
いつも歯医者さんに行って手入れしてもらっているひとは
歯周病になっても脳梗塞の心配はいらない、
というおはなし。
感想：
よし数十年ぶりに歯医者に行くか、と一瞬思ったが
なんど通ってもいつ終わるとも知れない歯科治療
のことを考えたら 行く気がなくなった。
Dental Prophylaxis and Periodontal Treatment Are Protective Factors to Ischemic Stroke.
2013 2月 台湾
歯周病と脳卒中との関連は明らかになっている。
そこで、歯科の予防や治療が脳梗塞の発生率を抑えることができるのか、調べてみたそうな。
歯周病患者51万人と、歯周病のない20万人について
脳梗塞の発生を10年間追跡調査したデータを解析した。
歯周病患者は、・歯科予防していた ・集中治療した ・治療しない、の3グループに分けた。
次のようになった。
・歯周病のないグループでは脳梗塞発生率は年0.32%だった。
・歯科予防していた歯周病患者の脳梗塞発生率は年0.14%だった。
・抜歯したり集中治療した歯周病患者の脳梗塞発生率は年0.39%だった。
・予防も治療もしていない歯周病患者の脳梗塞発生率は年0.48%だった。
・予防や治療をしていた歯周病患者の脳梗塞危険率は歯周病でない人よりも低かった。
・治療をしない20-44歳の若い歯周病患者では
脳梗塞危険率が歯周病でない人の2倍以上だった。
いつも歯医者さんに行って手入れしてもらっているひとは
歯周病になっても脳梗塞の心配はいらない、
というおはなし。
感想：
よし数十年ぶりに歯医者に行くか、と一瞬思ったが
なんど通ってもいつ終わるとも知れない歯科治療
のことを考えたら 行く気がなくなった。
2018年11月4日
歯周病とラクナ梗塞の予後
元
Periodontitis as a risk indicator and predictor of poor outcome for lacunar infarct
2018 10月 スペイン
壊死組織のおおきさが1.5cm未満であるラクナ梗塞は脳小血管病に分類され 脳梗塞全体の25％を占める。
ラクナ梗塞はおおむね予後良好であるが、3分の1ほどは回復がよくない。そのリスク要因として高血圧や糖尿病が挙げられる。
さいきんのメタアナリシスでは、歯周病があるとアテローム血栓性の脳梗塞リスクが2.8倍になるという。
いっぽう歯周病と脳小血管病とその予後についての関係はよくわかっていない。そこで歯周病とラクナ梗塞についてくわしくしらべてみたそうな。
ラクナ梗塞の120人と健常者157人について歯周病の検査をおこない、3ヶ月後の回復不良者（mRSが2より大）との関連を解析したところ、
次のようになった。
・歯周病はラクナ梗塞患者にあきらかにおおく見られた。
・回復不良はラクナ梗塞の25.8％（31人）にみられ、そのうち90.3％は歯周病だった。
・歯周組織の炎症表面積が727mm2以上だとまずまちがいなく回復不良だった。
歯周病とラクナ梗塞は関連があった。歯周病が重いとラクナ梗塞の回復がよくなかった、
というおはなし。
感想：
脳内出血も脳小血管病だから関連あるだろね、、
Stroke誌：歯周病のグレードと脳梗塞リスク
2020年10月14日
歯周病と脳卒中との因果関係は？
元2020 10月 イギリス
観察研究では歯周病と脳卒中など心血管疾患との関連が報告されているが、因果関係は不明である。
そこで、メンデルランダム化解析をもちいて歯周病が脳卒中、冠動脈疾患、動脈硬化症と因果関係にあるかどうかを検証してみたそうな。
2021年1月30日
歯周病から心房細動そして脳卒中
元2021 1月 アメリカ
歯周病と脳卒中との関連をしめす報告がいくつかある。
そこで、歯周病と歯科医療の利用頻度 および脳卒中の原因としての心房細動との関連をくわしくしらべてみたそうな。
2019年10月15日
重度の歯周病と脳卒中後のうつ
元
Severe Periodontitis Is Associated with Early-Onset Poststroke Depression Status
2019 9月 中国
脳卒中後のうつはもっともよくある合併症の1つである。そしてうつには歯周病が関連しているとも言われている。
そこで、重度の歯周病と脳卒中後うつとの関連についてしらべてみたそうな。
2019年4月15日
脳動脈瘤は歯周病のせい
元
Periodontitis and gingival bleeding associate with intracranial aneurysms and risk of aneurysmal subarachnoid hemorrhage
2019 4月 フィンランド
頭蓋内の動脈瘤は成人の2-3％にみられる。脳動脈瘤が破裂する率は年間10万人あたり10人ほどで非常にまれである。また 未破裂の脳動脈瘤が存命中に破裂する率は29％という。
いっぽうくも膜下出血の死亡率は40％と高く、
さらに 治療法とされるクリップやコイル塞栓術によって死亡または重度の障害を負う率は5-7％にもおよぶ。
要らぬ治療を避けるためにくも膜下出血のリスクを正しく評価する方法が求められている。
これまで動物実験では炎症によって脳動脈瘤が誘導されることがわかっている。また人の脳動脈瘤の壁から口腔内バクテリアのDNAが検出されている。
そして歯周病と腹部大動脈瘤との関連もあきらかになっている。
そこで、歯周病が脳動脈瘤の形成と破裂にも関連するものか、くわしくしらべてみたそうな。
未破裂脳動脈瘤の42人と破裂脳動脈瘤の34人、および年齢 性別のマッチするコントロール70人について歯周病の有病率をしらべた。
つぎに高血圧や喫煙 飲酒などのリスク要因を抱えた別の5170人についてくも膜下出血を13年間フォローして、口腔内検査をくわえて関連を解析したところ、
次のことがわかった。
・脳動脈瘤患者の歯周病の有病率は92％で、歯肉ポケット6mm以上の重度の歯周病は49％にみられた。
・とくに歯肉出血が歯列の7割以上の範囲で見られる場合、脳動脈瘤があるオッズ比は34.4倍だった。
・くも膜下出血のリスクは、歯3本以上におよぶ重度の歯周病の場合22.5倍、7割以上の範囲で歯肉出血がある場合は8.3倍に及んだ。
歯周病と歯肉出血は脳動脈瘤の形成および くも膜下出血とあきらかな関連があった、
というおはなし。
感想：
よく読むと、未破裂脳動脈瘤へのクリップやコイルでくも膜下出血を防げるとするまともなエビデンスはないんだってね。
わかってたけど。
炎症には腸内細菌も関わっていて、、
Hypertension誌：脳動脈瘤は腸内細菌のせい歯周病を治療すればくも膜下出血を防げるのだろうか？
歯周病と脳内出血の因果関係は
2019年3月21日
歯周病と脳内出血の因果関係は
元
Association between intensive periodontal treatment and spontaneous intracerebral hemorrhage-a nationwide, population-based cohort study
2019 3月 台湾
歯周病は歯石と細菌のはたらきにより歯肉炎からはじまり歯周炎にいたる。一般人の90％が経験するという。
全身にひろがった炎症は動脈硬化をうながし心血管疾患と関連すると考えられている。じっさい、歯周病を脳梗塞や脳内出血のリスク要因として認める報告がいくつもある。しかしその因果関係をあきらかにした調査はまだない。
そこで歯周病治療により脳内出血が減少するものか大規模にしらべてみたそうな。
台湾の健康保険データベースの歯周病患者から、
歯周病の積極的な治療術（フラップ歯肉剥離掻爬術）といった外科治療を受けた者とそうでない者を他の条件をひとしくして32480人ずつ抽出した。
およそ5年間に脳内出血をおこした者との関連を解析したところ、
つぎのようになった。
・歯周病治療グループは非治療グループにくらべ脳内出血リスクが0.60倍で あきらかにひくかった。
・この関連はとくに高齢の男性、2度以上治療を受けた者に顕著だった。
歯周病治療者の記録を解析したところ、かれらのとくに高齢男性の脳内出血リスクはあきらかにひくかった。この因果関係を確認するさらなる調査が望まれる、
というおはなし。
感想：
フラップ術について10年以上まえにしらべた際、とても危険だと理解した記憶がある。
こんご「脳内出血になるよりはいいでしょ」がフラップ術を勧める際の殺し文句になるかも。
Stroke誌：歯周病のグレードと脳梗塞リスク
口の中が汚いと脳内出血になるという根拠について
脳内出血を起こす虫歯菌の種類が判明
2018年1月16日
Stroke誌：歯周病のグレードと脳梗塞リスク
元
Periodontal Disease, Regular Dental Care Use, and Incident Ischemic Stroke
2018 1月 アメリカ
これまで歯周病と脳梗塞リスクとの関連をしめす報告がいくつかなされているが歯周病の定義にあいまいなところがあり因果関係を結論づけるには至っていない。
そこで、歯周病のグレードを細かく分類して脳梗塞との関連を大規模に調査してみたそうな。
歯科患者6736人について歯周病グレード（PPC）を A：健康、B：軽症、C：高度歯肉炎、、→G：重症、の7段階に分類した。
15年間に発生した脳梗塞患者299人との関連を解析したところ、
次のことがわかった。
・歯周病グレードがあがるにつれ脳卒中リスクは増加し、
・脳梗塞発生率は年間1000人あたり、PPC-A:1.29人、PPC-B:2.82人、、、→PPC-G:5.03人となった。
・歯周病は心原性と血栓性の脳梗塞とあきらかな関連をしめした。
・定期的な歯科通院によって脳卒中リスクが0.77倍になった。
歯周病と脳卒中リスクのあきらかな関連を確認できた。特に心原性と血栓性の脳梗塞で顕著だった。定期的な歯科通院が脳卒中予防になるかも、
というおはなし。
感想：
軽い歯周病でも脳梗塞発生率が倍以上になるんだな。
2023年10月9日
大規模研究が暴露！歯周炎で脳卒中リスク倍増
元2023 10月 中国
歯周炎は心血管疾患や動脈硬化の危険因子と考えられている。
しかし、歯周炎と脳卒中についての大規模な研究はほとんどないのでくわしくしらべてみたそうな。
2020年2月17日
歯周病で脳の動脈が狭くなる
元歯周病はからだの炎症を反映し脳卒中との関連がおおく報告されている。
Gum disease, inflammation, hardened arteries may be linked to stroke risk
2020 2月 アメリカ
今週19-21日 ロスアンゼルスでの国際脳卒中カンファレンスでこれに関係した2つの研究発表がなされるという。
2020年6月18日
歯周病と頸の動脈硬化
元2020 6月 インド
アテローム性動脈硬化は、心筋梗塞、脳卒中、腎不全、末梢血管疾患、認知症の原因の1つと考えられている。
頸動脈内膜中膜肥厚（CIMT：Carotid Intima-Media Thickness）はアテローム性動脈硬化の指標とされ超音波検査で測定できる。
CIMTは10歳時点では0.4-0.5mmほどで、50代では0.7-0.8mmに達する。そして1.0mmを超えると異常とされ、1.2mmから先は心血管疾患の高リスク群と考えられている。
また、アテローム性動脈硬化と歯周病との関連をしめす報告がある。
そこで、歯周病とCIMTとの関連をくわしくしらべてみたそうな。
2013年8月7日
歯周病をほうっておくと脳卒中が再発することが判明
元
Periodontal Disease and Recurrent Vascular Events in Stroke/Transient Ischemic Attack Patients.
2013 7月 アメリカ
歯周病と脳卒中の再発との関連を調べてみたそうな。
脳卒中またはTIAの患者について歯周病の程度を評価した。
また、アタッチメントロスが5mm以上を重度歯周病とした。
血液中の複数の炎症関連タンパク質濃度も調べた。
次のようになった。
・106人の患者のうち38%が重度歯周病だった。
・27人（26%）が24ヶ月以内に再発した。
・重度歯周病患者の血中に、高濃度の炎症関連タンパク質が複数確認できた。
・年齢、性別、教育レベル、既往症等を考慮に入れてなお
歯周病と脳卒中の再発との間に非常に強い関連が見られた、
というおはなし。
感想：
歯周病が治るのならこういう情報も役に立つんだけど。
2016年7月23日
歯周病が続くとラクナ梗塞になる
元
Chronic periodontitis is associated with lacunar infarct: a case-control study.
2016 7月 スペイン
ラクナ梗塞の原因はアテローム性の血管狭窄、塞栓、炎症反応などが考えられるが実はよくわかっていない。一方、慢性の歯周病は細菌への炎症感受性の目安と考えることができる。
そこで、ラクナ梗塞と歯周病との関連を調べてみたそうな。
ラクナ梗塞患者62人と健常者60人について歯周病検査を行い関連を解析したところ、
慢性歯周病というだけでラクナ梗塞のなりやすさが4倍になることがわかった、
というおはなし。
感想：
これ↓思い出した。
脳卒中予防のためには早めに歯周病になっておいた方が良いとする根拠について
歯周病→ラクナ梗塞→痴呆 の可能性について
2024年4月19日
歯医者の治療が脳梗塞を引き起こす？最新研究が警鐘を鳴らす
元2024 4月 フィンランド
歯周病は脳梗塞のリスク上昇と関連しており、そのリスクは原因不明の脳卒中を発症した若年者において特に高い可能性がある。
そこで、歯周病や最近の侵襲的歯科治療が若年発症の潜因性脳梗塞（CIS）と関連するかどうかを症例対照研究でしらべてみたそうな。
2025年10月16日
くも膜下出血の真相：歯周病が原因なら、瘤を塞ぐ意味はある？
元2025 10月 中国
くも膜下出血は、脳動脈瘤（のうどうみゃくりゅう）が破れて起こる、命にかかわる病気である。
これまで、動脈瘤が破裂する理由としては「血圧が高い」「血管がもろい」などの物理的な原因が考えられてきた。
ところが近年、「慢性的な炎症」も血管を弱くするのではないか、と注目されている。
その中でも歯ぐきの病気――歯周病（ししゅうびょう）は、心筋梗塞や脳梗塞との関係が知られているが、脳動脈瘤の破裂にも関係しているのではないか？
それを確かめるべくくわしくしらべてみたそうな。
2024年12月13日
歯周炎で脳内出血リスク6倍！そのメカニズムとは？
元2024 12月 ギリシャ
歯周炎（慢性歯周炎、CP）は、歯を支える組織が破壊される炎症性疾患であり、全身の健康に影響を及ぼすことが知られている。
一方で、脳内出血は脳内での血管破裂による深刻な神経障害を引き起こす。これらの疾患に共通する慢性炎症が、両者を結びつける要因である可能性が示唆されてきた。
そこで、慢性歯周炎と脳内出血との関連性をくわしくしらべてみたそうな。
2019年5月12日
歯周病対策で脳梗塞をふせげる？
元
Dental treatment procedures for periodontal disease and the subsequent risk of ischemic stroke- a retrospective population-based cohort study
2019 4月 台湾
これまで歯周炎と脳卒中との関連をしめすおおくの報告がある。
しかし歯周炎の前段階でもある歯肉炎と脳卒中との関連についてはかならずしも明らかではない。
また歯肉炎や歯周炎に積極的な治療をほどこしたときの脳卒中リスクについてもわかっていないので大規模にしらべてみたそうな。
2024年11月27日
歯磨きが脳卒中再発を防ぐ？10年間の追跡研究が暴く新常識
元2024 11月 ドイツ
脳卒中を含む心血管疾患の再発予防は、患者の生活の質を保つ上で重要な課題である。
これまでの研究で、歯周炎が心血管疾患のリスクを高める可能性が指摘されてきたが、その具体的な再発リスクへの影響は十分に解明されていなかったので、
重度歯周炎が心血管疾患、特に脳卒中を含む再発性イベントにどのように影響するかをくわしくしらべてみたそうな。
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