元2023 6月 アメリカ
心房細動があると脳卒中になる可能性が3-5倍高くなる。このリスク低減には抗凝固薬が有効であると考えられている。
しかし対象者の60％には抗凝固薬が処方されておらず、処方された患者であっても70％は1年以内に服用を中止してしまうという。
そこで、臨床医の視点から薬の処方に抵抗がある理由をくわしくしらべてみたそうな。
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2023年5月31日
2023年5月30日
動脈瘤の治療タイミング神話：亜急性期の驚きの効果
元2023 5月 日本
くも膜下出血で破裂動脈瘤の再出血が起きる頻度は24時間以内がもっとも高いと考えられていて、できるだけ早くに治療することが推奨されている。
しかし臨床現場では様々な理由から治療が遅れる場合がある。
そこで、治療時期がおよぼす転帰への影響をくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月29日
ロッテルダム研究：脳卒中再発、時代と共に減少？
元2023 5月 オランダ
脳卒中患者について、臨床の場では再発の予防が主な治療目的であるが、
長期の再発リスクについてはかならずしもあきらかではない。
そこで住民ベースに長期的かつ大規模にしらべてみたそうな。
2023年5月28日
隠された危機: 帯状疱疹と脳卒中リスクの衝撃的な真実
元2023 5月 中国
水痘・帯状疱疹ウイルス感染は、脳卒中のリスク上昇につながる血管の炎症性変化を引き起こす可能性がある。
これまでの研究は脳卒中リスクのみについてフォーカスしており、予後をふくめたリスクの経時的変化については調べられていなかったので、メタアナリシスをこころみたそうな。
2023年5月27日
2023年5月26日
2023年5月25日
朝食抜きと早食い：日本人の脳卒中リスク発見!
元2023 5月 日本
食行動（朝食抜き、食べるスピード、夕食後のスナック菓子、アルコール摂取）と脳卒中など心血管疾患との関連を日本人で調査した報告は少ないので、大規模にしらべてみたそうな。
2023年5月24日
日本の脳卒中教育の裏側と真実
元2023 4月 日本
脳卒中の発症から受診までの間隔を短くするためには、初期症状の認知度を高めることが重要である。
学童に対する脳卒中教育は、家族間コミュニケーションを通して本人や家族、地域に普及する可能性が示されている。
そこで、糸魚川市での脳卒中キャンペーンについて結果をまとめてみたそうな。
2023年5月23日
脳卒中後の隠れた危機: 高血圧が認知障害を防ぐ！？
元2023 4月 中国
脳卒中後の認知障害（PSCI）は、脳卒中後の一般的な後遺症である。
中国は脳卒中経験者の数は多いが、PSCIの発症率や危険因子に関する大規模な調査は行われていない。
そこで、多施設共同横断研究により、中国の脳卒中経験者におけるPSCIの発生率と危険因子をくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月22日
驚愕の真実！日常行動が脳出血のリスクを増大させる！？
元2023 5月 中国
脳出血（脳内出血、くも膜下出血）のリスクに影響を与える短期的な行動要素と範囲はあきらかになっていない。
そこで、脳出血の引き金となる行動を評価し定量化することを、中国人についてくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月21日
無視できない脅威：心原性脳梗塞の現実
元2023 5月 トルコ
主幹動脈（頸動脈や脳内大動脈）が閉塞するタイプの脳梗塞の原因として、心原性とアテローム硬化性がある。
それぞれの割合をくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月20日
秋田県の脳卒中：30年目の真実
元2023 5月 日本
急速に高齢化がすすむ地域における脳卒中の機能的転帰と関連因子をあきらかにするべく、
秋田県の30年間におよぶ脳卒中登録データをもちいてくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月19日
脳梗塞再発を防ぐ：遠隔虚血コンディショニングの衝撃
元2023 5月 中国
脳梗塞は脳卒中全体の87％を占める。
脳梗塞の治療には血栓溶解療法があるが、この恩恵を受けられる者は5％未満にすぎない。
遠隔虚血コンディショニングは1986年以来、動物実験ではその効果が実証されている。
血圧測定用のカフで四肢の血流を一時的に止めることで離れた臓器である腎臓や心臓、脳を保護する効果が得られると考えられている。
とくに神経保護効果を検証したヒトでのメタアナリシスはまだないので、こころみたそうな。
2023年5月18日
人工甘味飲料の罠：心血管疾患の危険
元2023 5月 スペイン
人工甘味飲料は砂糖入り飲料の代替品として販売され、ノンカロリーであることから健康的な選択肢であると考えられている。
しかし逆に非健康的であることを示す証拠が増えており、たとえば腸内細菌叢への悪影響および高い心血管疾患死亡率との関連が報告されている。
そこで、人工甘味飲料の健康面への影響についてメタアナリシスのメタアナリシスであるアンブレラレビューをこころみたそうな。
2023年5月17日
三叉神経電気刺激：植物状態を打破！
元2023 5月 中国
遷延性意識障害（Prolonged Disorders of Consciousness）は、昏睡が28日以上つづく状態を指す。
これら患者の約20％は、1-5年後に意識を取り戻すことができたとする報告があり、より積極的なリハビリテーションが求められている。
経皮的三叉神経電気刺激（TNS）は片頭痛やてんかん、うつ病への効果が示されている。
ラットをつかった実験では脳損傷に対する脳保護効果が認められているので、遷延性意識障害の患者でTNSのランダム化比較試験をおこなったそうな。
2023年5月16日
脳卒中後の希望：ビタミンDの驚きの効果
元2023 5月 カナダ
ビタミンDの欠乏が脳梗塞のリスクを高めるとする報告がいくつかある。
しかし因果関係はあきらかでなく、脳卒中後の活動制限による日光浴不足が原因の可能性もある。
いっぽうビタミンDが脳卒中後の転帰に重要であるとの報告もある。
しかしサプリメントによるビタミンD補給と脳卒中転帰との関連についてシステマチックレビューはないのでこころみたそうな。
2023年5月15日
高齢者の心房細動とフレイルと抗凝固薬：静岡研究
元2023 3月 日本
心房細動は高齢者におおく、彼らは身心の弱った状態いわゆる「フレイル」であることがすくなくない。
抗凝固薬開始後の有害事象にたいするフレイルの影響はよくわかっていないにもかかわらずガイドラインでは薬の使用が強く勧められているので、
日本人についてくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月14日
脳卒中経験者の冷痛耐性
元2023 5月 ノルウェー
脳卒中による脳の損傷は、脳ネットワークの広域に影響して、痛みの処理と制御を変えてしまう可能性がある。
そこで、脳卒中経験者と一般集団とで、疼痛耐性についてくらべてみたそうな。
2023年5月13日
脳卒中ミミックとカメレオン：視覚症状分析
元2023 5月 デンマーク
視覚症状をもって患者の脳卒中を判断することはむつかしい。
脳卒中ミミック（類似症状にすぎないのに脳卒中とする偽陽性の誤診）は救急部で脳卒中とされた患者の30-43％を占めるとされ、その視覚症状の原因には片頭痛や眼疾患がおおい。
脳卒中カメレオン（脳卒中なのに他の疾患とされる偽陰性の誤診）は救急部での脳卒中検査の2-28％を占めるとされるが誤診されたままの患者もおおく割合は過小評価されていると考えられる。
そこで、脳卒中患者の視覚症状を、ミミックとカメレオン患者とでくわしく比べてみたそうな。
2023年5月12日
未破裂脳動脈瘤の症状と治療後の改善
元2023 4月 アメリカ
未破裂脳動脈瘤は一般人口の3.2-6％に見られ、その91％は無症状であり、別件の画像診断で偶然に発見されることがおおい。
脳動脈瘤の破裂はおおきな医療負担となり約50％の症例が発症から3ヶ月以内に死亡している。
したがって早期の発見と治療が重要であるが、脳動脈瘤に関連した症状のおおくは非特異的であるため診断が困難である。
そこで、未破裂瘤の関連症状と治療後の改善率についてくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月11日
思春期高血圧と若年脳卒中：190万人調査の警鐘
元2023 5月 イスラエル
成人してからの高血圧は若年成人の脳卒中リスク因子として確立されており、その影響は高齢者の場合よりもさらに深刻である。
しかし思春期の高血圧と若年成人期の脳卒中リスクとの関連についてはデータが限られているので、全国規模の兵役検査データをつかってくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月10日
脳梗塞の再発を繰り返さないためにするべきこと
元2023 3月 トルコ
心臓疾患や高血圧、糖尿病、脂質異常症、心房細動、は脳梗塞再発の危険因子である。
初回脳梗塞後、2回以上再発する脳梗塞患者に関連する危険因子をくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月9日
プリズム順応療法の効果否定：メタアナリシス結果
元2023 5月 イギリス
半側空間無視は脳卒中急性期患者の3分の1が影響をうけると推定されている。
もっともよく研究されている治療法の1つがプリズム順応療法である。
これまでに70の実証実験と20のランダム化比較試験が行われ、ほとんどの研究でなんらかの改善が報告されている。
しかしその有効性についてはコンセンサスが得られていないので、メタアナリシスをこころみたそうな。
2023年5月8日
口腔内細菌で脳梗塞の予後を予測
元2023 4月 中国
いくつかの研究により口腔内の衛生状態と脳卒中との間に密接な関係があることが示されている。
そこで、口腔内細菌叢の多様性が脳梗塞の前後で変化するものか、さらに予後に影響するものかくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月7日
脳卒中後のサルコペニア：ポリファーマシー脱却で自宅へ
元2023 3月 日本
ポリファーマシー（不適切な多剤投与）と回復期リハビリテーション環境での転帰に関するエビデンスは少ない。
そこで、脳卒中後のサルコペニア（加齢による筋肉量の減少および筋力の低下）患者において、ポリファーマシーからの脱却（deprescribing）と機能回復および自宅退院との関連をくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月6日
肥満パラドックス：脳梗塞の種類別予後
元2023 5月 韓国
肥満はこれまで脳梗塞の危険因子として考えられてきた。
しかし、一部の臨床報告では過体重または肥満の患者は逆説的に転帰が良好であることが示されており「肥満パラドックス」と呼ばれている。
そこで、脳梗塞の種類別に肥満度BMIと機能的予後との関連をくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月5日
上肢不使用で日本人脳卒中患者の日常生活向上
元2023 4月 日本
脳卒中患者における姿勢制御能力の回復は、最も重要な治療目標の1つである。
そこで、上肢を使ったタッチコンタクトをともなう姿勢制御エクササイズをおこなった群と、上肢を使わない姿勢制御エクササイズ群の間で、機能的自立度FIMの違いをくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月4日
脳内出血急性期の鍼治療の予後とBDNF
元2023 4月 中国
鍼灸は、世界保健機関WHOが脳卒中後の代替補完治療として推奨している。
中国伝統医学の文献では、鍼が血腫の吸収を助け、神経障害を改善するとされている。
そこで、脳内出血の急性期における鍼治療が、患者の予後と脳由来神経栄養因子BDNFに及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月3日
脳卒中後の身体活動と回復：増加者と減少者の違い
元2023 5月 スウェーデン
脳卒中後の機能回復を促すために適した身体活動レベルとタイミングについてはいまだあきらかになっていない。
そこで、脳卒中後6ヶ月間の身体活動レベルを経時的に評価して機能回復との関連をくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月2日
TCBI栄養指標と脳卒中リスク：高血圧患者研究
元2023 4月 中国
栄養状態の評価は CONUT、GNRI、などに従ってなされることがおおいが、計算方法や変数の扱いが複雑なため臨床ではあまり使用されていない。
あらたな栄養指標であるTCB指数（TCBI）は、中性脂肪TG、総コレステロールTC、体重BWをかけ合わせるだけであるが、
脳卒中との関連についての研究は限られているので高血圧患者についてくわしくしらべてみたそうな。
2023年5月1日
米国の頭蓋内出血訴訟：35年で121件の分析と対策
元2023 3月 アメリカ
すべての医師は医療過誤訴訟のリスクにさらされているが、外科系専門医とくに脳神経外科医はそのリスクが高い。
頭蓋内出血（脳内出血、くも膜下出血）は命にかかわる疾患であり誤診がおおいことから、頭蓋内出血の症例における訴訟との関連要因をくわしくしらべてみたそうな。
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