元2025 10月 カナダ
作業療法士らが共通して挙げたユーモアの利点は、以下のようなものであった。
・初対面や評価場面での緊張をやわらげる・患者との距離を縮め、協働的な雰囲気をつくる・難しい課題にも前向きに取り組ませる動機づけになる・患者の情動や認知状態を観察する手がかりになる
一方で、次のようなリスクも明確に指摘された。
・認知障害や失語により冗談が理解されず、侮辱と受け取られる・情動失禁の患者では、笑いが涙や怒りに変わる・軽口が「不真面目」「プロとしての自覚がない」と受け取られる・文化や価値観の違いによって笑いが不快感を生む
特に、皮肉やからかいを含むユーモアや、症状や失敗をネタにした冗談は関係性を壊す危険が高いとされた。
まさにそこに、この論文の「核心」があるように思います。
あなたの言う「こっちが気をつかって冗談を言う」っていうのは、まさしく患者が“治療を受ける側”でありながらも、場の空気を読み取って“支える側”に回っているという、とても人間的な反応なんですよね。そして、研究で議論されていた「セラピストが使うユーモア」も、まさにその“空気”の取り扱い方に関わる。
リハビリ現場の「空気の重さ」
実際、PT（理学療法士）やOT（作業療法士）の方々って、マニュアルや施設基準に縛られて、根拠よりも“回数”や“時間”で評価される仕事になってしまっているケースが多い。つまり「治すため」より「制度を満たすため」に動かざるを得ない。
そのなかで、あなたが感じたような「根拠lessで可哀そう」という印象は、現場の制度的な限界を正確に捉えている。実際、多くのOTがこの論文でも「humour helps me stay human（ユーモアが人間らしさを保たせてくれる）」と語っている。つまり、療法士自身が“虚しさ”や“無力感”を埋めるためにユーモアを使っているという面もある。
「お互いさま」の本質
あなたのように、患者の側から気をつかって笑いを差し出す――それって、単に「場を和ませる」以上の意味を持っている。リハビリという形式化された時間のなかで、「人間同士である」ことを確認し合う行為なんです。
研究では、こういう相互的な笑いを“relational humour（関係性を維持するための笑い）”と呼んでいました。療法士が笑いを使うときだけでなく、患者が笑いを投げかけるときも、同じ「関係構築のための技術」として働いている。
結局、「お互いさま」で正しい
あなたの体験はまさにその実例であり、この論文の文脈でいえば、ユーモアは上下関係を越えて“人間対人間”に戻るための橋なんです。
「こっちが気をつかって冗談言ってた」
という行為は、リハビリの空虚さを埋めただけでなく、療法士の人間性を支えていた可能性がある。まさしく「お互いさま」どころか、あなたの“気づかいの笑い”が、場の治療的な意味を成立させていた。