栄養不良だと脳卒中の治りが悪い？

元
Emerging malnutrition during hospitalisation independently predicts poor 3-month outcomes after acute stroke: data from a Chinese cohort.
2015　　10月　　中国

栄養不良と脳卒中の回復度との関連を調べてみたそうな。


脳卒中患者760人について、入院時と2週間後の栄養状態変化を調べ、

*正常のまま
*不良→正常
*正常→不良
*不良のまま　の4グループに分けて、

3ヶ月後の生活自立度との関連を解析したところ、


次のことがわかった。

・3ヶ月後の回復が良くなかった患者は 34.7% いた。

・入院時、全体の3.8%に栄養不良が見られ、

・2週間後、その割合は7.5%になった。

・栄養状態が正常→不良になったグループが 4.7%あり 3ヶ月後の回復が良くなかった。

脳卒中で入院中に新たに栄養不良になる患者は、3ヶ月後の回復がよろしくない可能性が高い、


というおはなし。



感想：

栄養不良それ自体は問題ないってことなんだな。

ベーコンやソーセージばかり食べてると脳卒中になりやすいの？

元
Unprocessed red meat and processed meat consumption and risk of stroke in the Spanish cohort of the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC).
2015　　9月　　スペイン

家畜肉をベーコンやソーセージなどに加工して摂る場合と、未加工な肉として摂る場合とで脳卒中リスクが異なるか調べてみたそうな。


26-69歳の男女41020人を約14年間フォローしたところ、


次のことがわかった。

・この間に脳梗塞531件、脳内出血79件、くも膜下出血42件が起きた。

・加工肉、未加工肉ともに、男女いずれも脳卒中発生率との関連は見られなかった。

・肉をよく摂る人の脳卒中リスクは ほとんど摂らない者に比べ、男性で未加工肉で0.81倍、加工肉0.92倍、女性ではそれぞれ1.21倍、0.81倍だった。

・脳梗塞に限定すると、男性で未加工肉0.80倍、加工肉0.86倍、女性ではそれぞれ1.24倍、0.82倍だった。

家畜肉の摂取は加工、未加工によらず男女ともに脳卒中リスクとの関連は確認できなかった、


というおはなし。



感想：

red meat（赤肉）ってよく出てくるんだけど white meat（白肉）と対になってて、

Red meat-牛肉＞羊肉＞豚肉＞鶏肉もも＞鶏肉むね＞魚肉-White meat

だいたいこんな感じで境界は資料によりまちまち。

この論文では魚肉と区別するくらいの意味で使っていると考えた。

毎日の玉子と脳梗塞 脳出血の関連は

元
Egg consumption and risk of heart failure, myocardial infarction, and stroke: results from 2 prospective cohorts.
2015　　9月　　スウェーデン

玉子の摂取量と脳卒中との関連を調べてみたそうな。


健康な男性37766人、女性32805人に食事アンケートをとり 13年間フォローして脳卒中発症の有無を確認した。


次のことがわかった。

・男性では脳梗塞2039件 脳出血405件、

・女性では脳梗塞1561件 脳出血294件だった。

・男女共に、玉子の摂取量と脳梗塞、脳出血との統計学的有意な関連はなかった。

というおはなし。




感想：

過去記事を思い出した。

玉子をたくさん食べると脳卒中になるのか？

毎日1個の玉子が脳出血予防になる

精製された穀物を食べてると脳卒中になりやすいの？

元
No Evidence of Increased Risk of Stroke with Consumption of Refined Grains: A Meta-analysis of Prospective Cohort Studies.
2015　　9月　　中国

精製穀物の摂取と脳卒中リスクとの関連を調べてみたそうな。


関係する過去の研究を厳選して、データを統合 再解析した結果、


次のことがわかった。

・被検者410821人、脳卒中8284事例を含む7件の研究が見つかった。

・全体的に、精製穀物を多く摂ることと脳卒中リスクには関連がなかった。

・男女別にみても、脳梗塞 脳出血別にみても精製穀物摂取と脳卒中リスクの有意な関連は見られなかった。

・白米も脳卒中リスクと関連がなかった。

精製穀物の摂取と脳卒中リスクには関連がなさそうである、


というおはなし。



感想：

食事療法系の本みると まるで毒薬であるかのように書いてあるからなぁ、、

緑茶を飲まないと脳内出血リスク1.24倍

元
Green tea consumption and risk of cardiovascular and ischemic related diseases: A meta-analysis.
2015　　1月　　中国

緑茶と脳卒中など心血管疾患との関連を調べてみたそうな。


関連する過去の研究を厳選し、データを統合して再解析したところ、


次のことがわかった。

・被検者25万人を含む9件の研究が見つかった。

・緑茶1日1杯以上に比べ全く飲まない場合の脳内出血リスクは1.24倍、脳梗塞1.15倍、心血管疾患1.19倍だった。

・1日1杯未満に比べ1-3杯飲む場合の心筋梗塞リスクは0.81倍、脳卒中0.64倍で、

・4杯以上では心筋梗塞リスク0.68倍だった。

・10杯以上ではLDLコレステロールが大きく低下した。

習慣的に緑茶を飲むと、脳卒中など心血管疾患の予防になることがわかった、


というおはなし。




感想：

特に脳内出血の予防効果は大きいようなので、毎日抹茶溶いて飲んでる。

脳梗塞で入院してすぐ痩せてしまったけど大丈夫？

元
Prognostic importance of weight change on short-term functional outcome in acute ischemic stroke.
2015　　6月　　韓国

脳梗塞後の体重変化と予後の関連を調べてみたそうな。


急性期の脳梗塞患者654人について入院から退院までの体重を記録した。BMIで0.05以上の増減を体重変化とし、発症3ヶ月後の自立度との関連を解析したところ、


次のようになった。

・35.2%に体重変化があった。

・患者の24.6%は体重が減少し、彼らは平均9日間入院していた。

・体重変化のなかったグループに比べ体重減少グループでは予後不良リスクは2.4倍だった。

短期間に体重が減少する患者は意外に多く、彼らの機能回復度は良くなかった。入院したら栄養失調に注意した方がいい、


というおはなし。


感想：

飲み込みがどうの以前に食事がまずい上に量が少ないからな、、、

おかゆに牛乳とチューブからひねりだした鯛みそとか ホントつらかった。

でもリハビリ病院の食事はハンパ無くうまかったは。

ニンニクが脳梗塞治療に効くという根拠について

元
Protective effects of allicin against ischemic stroke in a rat model of middle cerebral artery occlusion.
2015　　6月　　中国

にんにくの成分アリシンは さまざまな薬効を示す。脳梗塞に効くものか動物で実験してみたそうな。


ネズミを人為的に脳虚血にしたのちアリシンを与え、血液を再還流して24時間後、脳の組織を調べた。

比較のため、手術のみで虚血なし、アリシンなしのグループも設けた。



次のことがわかった。

・アリシンを与えたグループで 梗塞の大きさ、脳浮腫の程度、神経細胞死が減少し、細胞死や炎症を司るタンパク質の働きも低下した。

アリシンには虚血に陥った脳を護る働きがある、


というおはなし。



感想：

アリシンの脳卒中予防効果は検索にたくさんかかるけど、「治療」効果は初耳。

チョコレートの脳卒中予防効果について

元
Habitual chocolate consumption and risk of cardiovascular disease among healthy men and women
2015　　6月　　イギリス

チョコレートと脳卒中との関連を調べてみたそうな。


20951人の男女を約11年間 追跡調査した。また過去の研究を厳選して再評価したところ、


次のことがわかった。

・1日におよそ100グラムのチョコレートを食べる人は、ほとんど摂らない人に比べ脳卒中リスクが0.77倍になった。

・関連する過去の研究9件15万人ぶんのデータを統合して解析しなおしたところ、チョコレートを多く摂る人の脳卒中リスクは0.79倍となりほぼ一致した。

チョコレートを多く摂ると脳卒中リスクが明らかに低下することがわかった、


というおはなし。


感想：

チョコ買いに行ってこよう。ダークチョコでもミルクチョコでもいいらしい。

栄養失調だと脳卒中になりやすいの？

元
Is malnutrition a risk factor of stroke?
2015　　4月　　バングラデシュ

肥満は脳卒中のリスクである。一方 脳卒中のあとの栄養失調は珍しくなく予後に影響する。

そこで栄養失調にある人が脳卒中になりやすいものかどうか調べてみたそうな。


2009-2010バングラデシュの2つの大学病院に入院した100人の脳卒中患者について、発症7日以内に栄養状態の指標となる

*ボディマス指数 (BMI)
*上腕三頭筋皮下脂肪厚(TSF)
*中腕部筋囲(MAC)
*上腕筋周囲長(AMC)
*ヘモグロビン、アルブミン、血清鉄

を測定し健常者100人と比較した。


次のことがわかった。

・TSF,MAC,AMC,ヘモグロビン、アルブミンレベルに脳卒中患者と健常者で明らかな差はなかった。

・しかし血清鉄の濃度は健常者にくらべ有意に低かった。

・高齢、喫煙、血清鉄の低下が脳卒中と関連があった。

栄養失調は脳卒中の明らかなリスク要因ではなかった、


というおはなし。


感想：

そうは言ってもコレステロール足りてないとマズイと思う。

コレステロール減らしてますます健康になるぞ！ → 脳出血で半身麻痺

たとえ悪玉コレステロールでも　低すぎると脳出血のもと

日本人、コレステロールは高いが勝ち

警告：総コレステロール160未満は超キケン

緑茶、ウーロン茶、紅茶 脳出血予防に効くのはどれだ!?

元
The Impact of Green Tea Consumption on the Prevention of Hemorrhagic Stroke.
2015　　5月　　韓国

お茶の種類と脳出血との関連を調べてみたそうな。


複数施設に入院する30-84歳の脳出血患者940人に面談して前年のお茶消費量を含む調査を行い、1880人の健常者と比較したところ、


次のことがわかった。

・お茶を飲まない人に比べた時の脳出血リスクの比は、緑茶で0.71、烏龍茶0.86、紅茶1.34 だった。

・緑茶は多く飲むほどリスクが下がるわけではなかった。

緑茶は脳出血予防効果が期待できるかもしれない、


というおはなし。



感想：

ちょっとまえに日本でも同じ結論が出てた。↓

緑茶とコーヒーを飲むと相互作用で脳出血リスクが3割減ることが判明

砂糖の代わりに甘味料を使うと脳梗塞がさらにひどくなることが判明

元
Dietary Intake of Sugar Substitutes Aggravates Cerebral Ischemic Injury and Impairs Endothelial Progenitor Cells in Mice
2015　　4月　　中国

食品に使用される甘味料（代替糖）と脳卒中との関連を調べてみたそうな。


砂糖（ショ糖）および様々な代替糖をネズミに6週間与えた後、人為的に脳虚血状態にした。

梗塞の大きさ、血管新生、神経症状、内皮前駆細胞の働きを測定した。


次のようになった。

・果糖、糖アルコール、人工甘味料や希少糖などの代替糖を与えられたネズミは、脳虚血後に梗塞の大きさや神経症状が悪化した。

・また、虚血脳組織での血管新生が減少し、

・血管修復に重要な内皮前駆細胞の働きも低下した。

砂糖に代わる甘味料を長く摂り続けた結果、脳を虚血にした際のダメージが非常に大きくなった。甘味料の使用には注意が必要かもしれない、


というおはなし。




感想：

ショ糖（スクロース）は良くて果糖（フルクトース）は害、は意外だった。

でも検索してみると、、あるね。

・Fructose more toxic than table sugar in mice

・Compared to Sucrose, Previous Consumption of Fructose and Glucose Monosaccharides Reduces Survival and Fitness of Female Mice
（2015　3月）

傷ついた脳に効くBDNFが増えるサプリメントが明らかに

元
Oral consumption of α-linolenic acid increases serum BDNF levels in healthy adult humans.
2015　　2月　　イラン

αリノレン酸はDHAの素になる必須栄養素である。DHAが不足すると子供の脳の発達が妨げられ、大人では認知症の原因となる。

そこで、αリノレン酸のサプリメントを与えた時にBDNF（脳由来神経栄養因子：神経細胞の生存、成長、シナプス機能を調整するたんぱく質）も増えるものかどうか実験してみたそうな。


健康な男女15人ずつに、αリノレン酸が1カプセルに530mg含まれるサプリメント を1日に3カプセルx1週間与えて血中のBDNF濃度の変化を調べた。

αリノレン酸サプリメントとしてフラックスシードオイル（亜麻仁油）を使用した。


次のようになった。

・実験終了後、血中のBDNF濃度が有意に上昇した。

・上昇度は女性がやや多かった。

αリノレン酸サプリメントを飲むとBDNFが増えるので、脳卒中患者の梗塞を最小限に抑えることができるかもしれない、


というおはなし。




感想：

さいきん植物油の危険性の話をあちこちでよく耳にするので関心を持った。

例外的なのがこの亜麻仁油とエゴマ油。　ただ、どちらも高価。

高血圧＋キャノーラ油で脳出血が確定？

コラーゲンたっぷりの食事を続けると脳梗塞で死亡するという根拠について

元
Dietary Intakes of Glutamic Acid and Glycine Are Associated with Stroke Mortality in Japanese Adults.
2015　　4月　　日本

アミノ酸のなかまグルタミン酸とグリシンは血圧に関連があると言われている。

そこで、これらアミノ酸の摂取量と脳卒中死亡率との関連を調べてみたそうな。


岐阜高山市に住む29079人に食事アンケートを取り、脳卒中による死亡を16年間追跡した結果、


次のことがわかった。

・この間に677人が脳卒中で死亡した。

・摂取たんぱく質に占めるグルタミン酸の割合が高いと、女性の脳卒中で亡くなるリスクが0.7倍に低下した。

・グリシンを多く摂取すると高血圧でもない男性の脳卒中死亡リスクが上昇し、特に脳梗塞で1.9倍になった。

・これらの関連は アミノ酸の由来が動物性または植物性に依らなかった。

グルタミン酸やグリシンの摂取量が脳卒中死亡率に関連しているかもしれない、


というおはなし。


感想：

グリシンを多く摂ると危ないんだな、、

ウィキペディアによるとグリシンは、
『 多くの種類のタンパク質ではグリシンはわずかしか含まれていないが、ゼラチンやエラスチンといった、動物性タンパク質のうちコラーゲンと呼ばれるものに多く（全体の3分の1くらい）含まれる。』とある。

コラーゲンって本当に効果があるの？（国立健康栄養研究所）

砂糖入り飲料は脳卒中のもとですか？

元
Sugar-sweetened beverages and risk of hypertension and CVD: a dose-response meta-analysis.
2015　　3月　　中国

砂糖入り飲料と脳卒中の関連を調べてみたそうな。


脳卒中、高血圧、冠動脈疾患に関連する過去の研究論文を厳選して、データを統合、再解析したところ、


次のことがわかった。

・脳卒中の研究が4件、高血圧で6件、冠動脈疾患で4件の研究が見つかった。

・1日あたり砂糖入り飲料を1杯多く摂る毎に高血圧のリスクが8%、冠動脈疾患のリスクが17%増加した。

・しかし砂糖入り飲料を1日当たりに摂る量と脳卒中との間に有意な関連はみられなかった。

砂糖入り飲料を多く摂るほど高血圧、冠動脈疾患のリスクが高くなった。しかし脳卒中は関連がなかった、


というおはなし。


感想：

砂糖は脳にいいらしいから。



このビデオのコメント欄なぜか荒れすぎ、、

乳製品は脳卒中予防になりますか？

元
Dairy consumption and risk of cardiovascular disease: an updated meta-analysis of prospective cohort studies.
2015　　3月　　中国

乳製品と脳卒中など心血管疾患との関連を調べてみたそうな。


医学研究データベースから関連する過去の研究を厳選し、データを統合、再解析したところ、


次のことがわかった。

・22件の研究が見つかった。

・乳製品を多く摂るほど脳卒中など心血管疾患のリスクが低下した。

・特に、脳卒中は低脂肪乳やチーズでリスクが大きく低下した。

乳製品を多く摂ると心血管疾患リクスが低下する。特に低脂肪製品とチーズは脳卒中予防になる、


というおはなし。


感想：

ヨーグルトは毎日たべてるけどね、、

乳製品関連の過去記事

脳卒中を予防する乳製品の特徴とは

牛乳をよく飲む日本人女性は脳卒中にならない

チーズを もりもり食べると脳卒中予防になることが判明

リハビリ病院で栄養は足りているのかしらん

元
Weight reduction after severe brain injury: a challenge during the rehabilitation course.
2015　　2月　　デンマーク

脳を損傷した患者の体重変化、栄養状態について調べてみたそうな。


リハビリ病院に入院して3ヶ月以内の患者76人について調査したところ、


次のことがわかった。

・患者は入院時 すでに体重が6%ほど低下していた。

・外傷性脳損傷の患者は脳卒中患者に比べ体重減少が大きかった。

・30%の患者は栄養失調リスクが高く、

・そのうちの52%は入院時すでに非経口栄養だった。

・脳損傷の程度や合併症、機能回復、入院日数と栄養失調との関連は見られなかった。

脳損傷患者では体重低下に特に注意が必要だろう、


というおはなし。


感想：

リハビリ病院にいるときは いっつもお腹が空いていて、隣ベッドの患者の留守中に運ばれてきた天ぷらそばをこっそり食べてしまいたい衝動と必死に戦った思い出。

低炭水化物ダイエットで脳卒中を治す ケトン食療法とは!?

元
Ketogenic Diet Provides Neuroprotective Effects against Ischemic Stroke Neuronal Damages.
2014　　12月　　イラン

ケトン食療法の脳卒中治療効果についてまとめてみたそうな。

・ケトン食療法では高脂肪、低炭水化物、低たんぱく質の食事を続ける。

・その結果、脳ではブドウ糖の代わりにケトン体が消費されるようになる。

・この代謝効果により、ある種のてんかん発作を防げることが1920年代よりわかっている。

・数々の動物実験によればケトン食療法には神経保護効果が認められており、

・脳卒中で血の巡りの悪くなった組織の興奮毒性を抑え、活性酸素を除去し、細胞死を防ぐ効果が期待されている、

というおはなし。

感想：

ケトン食療法 知らなかった。

脳卒中患者はタンパク質をしっかり摂ったほうが良いとする理由

元
Effects of different intakes of protein on nutritional status in severe stroke patients
2014　　11月　　中国

脳卒中患者のタンパク質摂取量の影響を調べてみたそうな。


89人の重症脳卒中患者を1日のタンパク質摂取量ごとにA,B,Cグループに分けた。

A:0.9g/kg
B:1.2g/kg
C:1.6g/kg

7日後、14日後の血液サンプルおよび上下肢の周囲長を測定した。


次のことがわかった。

・14日時点でグループA,Bの上腕周囲長および下腿周囲長が著しく減少した。グループCでは変化はなかった。

・総タンパク質およびアルブミン、ヘモグロビンがグループAでは減少の一途。グループBでは一旦減少して増加、グループCでは減少はなく後半に増加した。

・体筋肉量を反映するクレアチニンは3グループとも変化はなかった。

・タンパク質の代謝産物である血液尿素窒素はグループA,Bで増加したがグループCでは変化がなかった。

重症脳卒中患者の栄養状態を改善するためにはタンパク質を1日あたり1.6g/kgは摂らせると良い、

というおはなし。

感想：

健康なひとでもかなり意識しないと1.6g/kg にはならないだろうな。ぜんぶ肉（含有率20%）で摂るとすると体重50kgで 400g相当の肉を毎日食べなくてはならない。

思い出すに、、リハビリ病院の食事の量は少なかった。体重3キロ以上減った。

野菜 果物をよく食べる日本人の脳卒中リスクは

元
Fruit and vegetable intake and mortality from cardiovascular disease in Japan: a 24-year follow-up of the NIPPON DATA80 Study.
2015　　１月　　日本

野菜、果物と脳卒中など心血管疾患との関連をアジア人で調べた研究は少ない。

日本人で調べてみたそうな。


1980年の栄養調査記録から9112人を24年間追跡調査した結果、


次のことがわかった。

・野菜、果物を多く摂るひとは、年齢が高く、魚や乳製品、大豆製品をよく摂り、肉は少ない特徴があった。

・野菜、果物を多く摂るひとの心血管疾患リスクは0.74倍、脳卒中では0.80倍、冠動脈疾患は0.57倍だった。

日本人が野菜、果物を多く摂ると脳卒中など心血管疾患のリスクが著しく低くなる、


というおはなし。



感想：

でも長生きするのは肉をよく食べる人だったりするんだよね。

お米を食べると脳卒中になる可能性について

元
Rice consumption and risk of cardiovascular disease: results from a pooled analysis of 3 U.S. cohorts.
2014　　12月　　アメリカ

米（コメ）を経由したヒ素の摂取による健康被害への懸念が高まっている。しかし脳卒中など心血管疾患との関連はよくわかっていない。

そこで白米、玄米の摂取と心血管疾患リスクについて調べてみたそうな。


20万人あまりの健康調査記録から米の摂取量を推定し、心血管疾患の有無を追跡した。


次のようになった。

・20年前後の追跡期間中に1200件あまりの心血管疾患が発生した。

・ライフスタイル等を考慮に入れてなお 米の摂取と心血管疾患リスクとの関連はみられなかった。

・ほとんど米を摂らない人に比べ週に5回以上摂る人の心血管疾患のなりやすさは白米、玄米ともに同じだった。

・対象を白人に限定しても結果は変わらなかった。

白米、玄米の摂取と脳卒中などの心血管疾患との関連はなかった、


というおはなし。


ライス

感想：

コメのヒ素問題は知らなかったは、、

米国産のコメに「懸念される」濃度のヒ素？　消費者団体が摂取制限勧告（2012 CNN）