脳卒中にタフな脳に鍛え上げることは可能

元

Formal Education, Socioeconomic Status, and the Severity of Aphasia After Stroke.
2011　　8月　　アメリカ

失語症の重症度と学歴、所得との関連を調べたそうな。



発症後24時間以内の脳卒中患者173人と、

年齢、社会経済的状況の近い別の入院患者62人を比較した。

・言語能力に関する9つのテスト（読み上げ、書き取り、その理解、口頭綴り など）のエラー率、

・学歴が12年を上回るか　それ以下か、

・年齢、性別、梗塞の大きさ、

・所得額

について、それらの関連を分析した。




その結果、


言語テストのエラー率は、他の要因の違いを考慮に入れてもなお、

12年間以上教育を受けていた患者で著しく低かった。



長年にわたりしっかりと頭を鍛えてきた人は、

脳卒中になっても読み書き機能へのダメージを受けにくいことがわかった、


というおはなし。

発症後3日間まったくの無言 → 覚悟が必要

元

Global aphasia as a predictor of mortality in the acute phase of a first stroke.
2011 6月　ブラジル

失語症と脳梗塞の予後との関連について調べたそうな。



発症後72時間以内の脳梗塞患者37人について、

・全体のおよそ88％が言語機能になんらかの障害を示した。

・8人が42日以内に死亡した。

・全失語症は11人で、そのうち5人が42日以内に死亡した。

・全失語症11人の全てに左脳に大きな梗塞があった。

・全失語症11人のうち9人は声をだすことも出来ない状態であった。

急性期の全失語症は死亡のリスク要因であることがわかった、


というおはなし。

どういうわけか 失語症があると死亡率が高い

元

Mortality and nursing care dependency one year after first ischemic stroke: an analysis of german statutory health insurance data.
2011 4月　ドイツ

脳梗塞後の失語症、認知症、うつ

が死亡率に与える影響について調べたそうな。




50歳以上の脳梗塞患者977人のうち

発症後1年以内に

失語症になったのは15％

認知症は13％

うつ症状は22％

であった。



そのなかで特に、

失語症のある患者の死亡率は非常に高くなることがわかった、


という内容。




失語症は重症のあかし、ということなのだろうか...






脳梗塞で失語症のサラちゃん（19歳）へのインタビュー

失語症リハビリの長い道のり

元

How Long Is the Recovery of Global Aphasia? Twenty-Five Years of Follow-up in a Patient With Left Hemisphere Stroke.
2010 9月 イタリア

脳卒中後の失語症患者の回復過程についての長期記録は少ない。


あるひとりの全失語症患者について、
週3回25年間言語テストを続けてきた記録を報告するという。



最初の1年間は、話し言葉の理解と単語の繰り返しに費やし、
1年後～3年の間は、命名力と読解力の向上。
3年後～25年の間は、発話能力など、かつて有していた機能を取り戻す、

という3段階の様子が見られたそうな。







そういえば

リハビリに終わりはない、ってなことを誰かが言っていた。

猫ひっかき病で失語症になった例

元

Expressive aphasia as a presentation of encephalitis with Bartonella henselae infection in an immunocompetent adult.
6月　アメリカ

59歳の失語症の患者を調べたところ、
脳画像や脳波には異常がなかった。

猫をいっぱい飼っていたようなので確認してみたら、
猫ひっかき病に感染していたそうな。

抗生物質を投与したところ、失語症の
症状が消えてしまった、とのこと。


猫ひっかき病（wiki）

失語症、孤独、社会とのつながり

元

Psychological distress after stroke and aphasia: the first six months.

精神障害に近い心理的苦悩は、
脳卒中後の時期によりその程度が異なり、
失語症の有無は必ずしもそれに関連しない。

孤独感、社会組織とのつながりを感じることのできない状態が
その心理的苦悩を悪化させるおもな要因である、とのこと。




これはおおいに理解、共感できる。