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2011年8月20日

玉子をいっぱい食べて脳梗塞リハビリ対策


Functional outcome of elderly survivors of ischemic stroke: a retrospective study comparing nonhypercholesterolemic and hypercholesterolemic patients.
2011  8月  イスラエル




一般に総コレステロール値が高いと脳梗塞になりやすくなる、

と考えられている。


高コレステロール血症と高齢者の脳梗塞後の

回復具合との関連について調べたそうな。



総コレステロール値が200mg/dl以上を高コレステロール血症とし、


脳梗塞でリハビリ入院した60歳以上の患者551人について

その入退院時での自立度をFIMスケールで評価した。





その結果、

・高コレステロール血症の患者の割合は26.7%だった。

・入院時のFIMスコアは高コレステーロール血症の患者で著しく高かった。

・退院時のFIMスコアも同様に、高コレステロール血症の患者で高かった。

・しかし、回復の大きさを示すFIMスコアの変化分は

 コレステロール値の高い患者も低い患者も同じであった。






コレステロール値が高い高齢の脳梗塞患者は

入退院時の自立度が高い傾向が見られた、



というおはなし。



写真:コレステロールの摂り方

2018年6月15日

食事コレステロールがおおいひとの脳卒中リスク


Dietary cholesterol intake and stroke risk: a meta-analysis
2018  5月  中国

食事から摂るコレステロールと脳卒中との関連について 過去20年おおくの研究がおこなわれてきたが、コレステロール摂取量の推定がグラムであったり食事回数、相対比であったりとまちまちであった。

そこでこれまでの研究をまとめてメタアナリシスしてみたそうな。


信頼性の高い研究を厳選してデータを統合 再解析したところ、


次のことがわかった。

・被験者269777人と脳卒中4604件を含む7つの研究がみつかった。うち3つは日本の研究だった。

・コレステロールを1日300mg以上摂ることの 摂取量がもっとも少ないグループに対する脳卒中リスクは0.98で、

・60歳以上の女性に限定しても1.18だった。

食事からのコレステロールを多く摂っても脳卒中リスクとの関連はなかった、


というおはなし。

図:コレステロールと脳卒中 メタアナリシス

感想:

300mgって玉子1個半程度。上限はなくなったので この5倍くらいの量での調査を期待。

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2020年4月19日

nature.com:認知 身体機能の低下からの脳卒中


Cognitive and physical impairment and the risk of stroke - A prospective cohort study
2020  4月  オランダ

脳卒中経験者およそ3分の1は認知障害を経験し、半数は日常生活動作に困難が生じる。

これら認知、身体機能の低下は脳卒中になるまえに9-14%の患者で見られるという。

また、認知、身体機能の低下は血管ダメージの蓄積を意味するとも考えられる。

さらに血管ダメージの病理的種類によって、影響する機能もことなる。たとえば、動脈硬化は実行機能に影響し、アミロイドβは記憶に関連する。

そこで、認知、身体機能の各ドメインのスコア低下が脳卒中リスクとどのように関連するものかくわしくしらべてみたそうな。

2020年12月19日

脳卒中予防にはベジタリアンよりもフィッシュイーター

2020  12月  イギリス


ベジタリアン(菜食主義)などの食生活タイプ別に、心血管疾患(脳卒中、心筋梗塞など)の発生 死亡リスクをUKバイオバンクのデータをもちいてくらべてみたそうな。

2021年6月2日

セレンと脳卒中

2021  5月  中国


人体に必須の微量栄養素であるセレン(Se)は抗酸化作用、抗炎症作用、免疫調節を担っていると考えられ、糖尿病、甲状腺疾患、がん、認知症との関連が報告されている。

しかし脳卒中との関連についてはわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

2023年4月22日

脳梗塞患者と栄養: CONUTスコアの新たな発見

2023  3月  中国


脳梗塞患者の転帰には栄養状態が影響する。栄養不良の患者には肺炎や感染症、床ずれがよく見られる。

脳梗塞患者は嚥下障害や意識障害のため栄養不良になりやすい。

早期の栄養評価には、NRS-2002やGNRI、などのツールがあるものの、患者相手には必ずしも適切ではない。

CONUT (controling nutritional status)スコアは入院患者の栄養不良評価が容易で予後予測に適しているとする報告がいくつかある。

そこで、CONUTスコアにもっとも影響する因子をくわしくしらべてみたそうな。

2021年4月12日

ヴィーガンと脳卒中のシステマチックレビュー

2021  4月  イギリス


植物ベースの食生活は環境や健康を守る効果があるとして世界的に注目を集めている。

菜食主義の心血管疾患への影響については あい反するエビデンスが得られており十分に評価されているとは言い難いので、

ヴィーガン(完全菜食主義者)について、心血管疾患の予防効果をシステマチックレビューしてみたそうな。
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