中国50万人の脳卒中死亡率と再発率

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Mortality and recurrent vascular events after first incident stroke- a 9-year community-based study of 0·5 million Chinese adults
2020　　3月　　中国

脳卒中は世界的に死亡および障害の主な原因である。

診断と治療の大幅な改善にもかかわらず、中国を含む低中所得国では、初回脳卒中後の短期および長期の予後についてはほとんど知られていない。

そこで脳卒中のタイプ別に、再発リスクと死亡率を短長期的にしらべてみたそうな。

nature.com：日本人女性に適したアルコール量

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Alcohol consumption and risks of hypertension and cardiovascular disease in Japanese men and women
2020　　3月　　日本

日本人男女の高血圧と脳卒中など心血管疾患のリスクに対するアルコールの影響を調査した大規模研究のレビュー。

とくにアジア人女性についての研究はこれまでほとんど行われていないのでくわしくしらべてみたそうな。

LDLコレステロールを下げると脳内出血？

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Significant reduction in the LDL cholesterol increases the risk of intracerebral hemorrhage- a systematic review and meta-analysis of 33 randomized controlled trials
2020　　2月　　中国

スタチン治療には脳内出血のリスクを高めるなどの副作用をもたらす可能性がある。

スタチン治療とLDLコレステロール値、および脳内出血リスクとの関係についてはいまだ議論の余地があるので、システマティックレビューとメタアナリシスをこころみたそうな。

オリーブオイルの脳卒中予防効果

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Olive Oil Consumption and Cardiovascular Risk in U.S. Adults
2020　　2月　　アメリカ

オリーブオイルの摂取は、地中海地域の人々の脳卒中など心血管疾患リスクの低下と関連しているといわれているが、アメリカ人についてはよくわかっていないのでくわしくしらべてみたそうな。

理学療法を長く続けるべきか？

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Continual Long-Term Physiotherapy After Stroke- A Health Technology Assessment
2020　　3月　　カナダ

脳卒中患者を対象とした長期の理学療法の有効性、安全性、費用対効果、公的予算への影響、患者の評価などについてしらべてみたそうな。

肥満に適した目標血圧は、、

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Associations between ideal blood pressure based on different BMI categories and stroke incidence
2020　　3月　　中国

2017年の米国心臓病学会の高血圧に関するガイドラインでは、収縮期血圧が130mmHg以上、または拡張期血圧が80mmHg以上を高血圧と定義している。

しかし、脳卒中予防に適した肥満度（BMI）ごとの最適な血圧はいまだよくわかっていないのでくわしくしらべてみたそうな。

脳梗塞死亡率と要介助率の長期トレンド

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Long-term trends in death and dependence after ischaemic strokes- A retrospective cohort study using the South London Stroke Register (SLSR)
2020　　3月　　イギリス

脳卒中になった患者のおよそ1/4は1ヶ月内に亡くなり、生存者の半数は日常生活に他者の介助が必要となる。

脳卒中の87%は虚血性のものである。

治療技術の進歩により脳卒中の死亡率や障害率は低下していると考えられるので、最近16年間のトレンドをロンドンの住民ベース調査からくわしくしらべてみたそうな。

慢性期での触覚訓練の効果

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Sensory retraining improves light touch threshold of the paretic hand in chronic stroke survivors- a single-subject A-B design
2020　　3月　　イラン

触覚（light touch）の障害は脳卒中経験者の32-89%にみられるという。

触覚の再訓練による触覚しきい値や上肢運動機能の改善についての研究はほとんどないのでくわしくしらべてみたそうな。

脳梗塞患者の心房細動の割合

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Prevalence of atrial fibrillation in acute ischemic stroke patients- A hospital-based study from India
2020　　2月　　インド

脳梗塞は再発の予防がとても大切。

心房細動はそのリスク要因の1つである。脳梗塞患者での心房細動の有病率について、インドの研究はほとんどないのでくわしくしらべてみたそうな。

アスピリンでくも膜下出血を予防できる？

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Association between aspirin use and risk of aneurysmal subarachnoid hemorrhage- a meta-analysis
2020　　3月　　中国

くも膜下出血の発生率は、年間10万人あたり 全世界では9人、中国2人、中南米4.2人、フィンランド19.7人、日本22.7人 である。

28日間の致命率は42%で、生存者の50%が障害を負う。85%は脳動脈瘤の破裂によるという。

脳動脈瘤の治療技術の進歩にもかかわらず、その発生率にあきらかな変化はない。

脳動脈瘤の破裂には炎症反応が強く関わっていると考えられていて、抗炎症薬でもあるアスピリンは脳動脈瘤の破裂予防薬として期待されている。

しかしその効果については見解が一致していないので、これまでの研究のメタアナリシスから検証してみたそうな。

くも膜下出血の年間症例数と院内死亡率

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Effects of case volume and comprehensive stroke center capabilities on patient outcomes of clipping and coiling for subarachnoid hemorrhage
2020　　3月　　日本

くも膜下出血は症例数が豊富な病院の患者ほど回復結果が良いという報告がおおくある。

いっぽうブレインアタック連合（Brain Attack Coalition）は高度な脳血管治療が可能な包括的脳卒中センター（comprehensive stroke center：CSC）の設立を勧めている。

そこで、日本での病院ごとのくも膜下出血症例数とCSC規模が患者の回復程度にどのくらい関係しているのか、クリップとコイル治療別にくわしくしらべてみたそうな。