元2024 4月 イタリア
頸部動脈解離（CAD）の管理は、CADに対する内科的アプローチ（抗血栓薬）と介入アプローチ（ステント留置）を比較した前向き研究の数が少ないため、標準化されていない。
そこで、CADの治療に関する研究のメタアナリシスをこころみたそうな。
2024年4月22日
2024年3月13日
血栓溶解療法：軽症脳卒中患者における治療実績の真実
元2024 3月 中国
軽症脳卒中（NIHSSスコア0-5）に対する血栓溶解療法（IVT）の有効性については、未だ結論が出ていない。
そこで、ランダム化比較試験および観察研究のメタ解析により、IVTの有効性と安全性を内科治療（BMT：best medical therapy）とくらべてみたそうな。
2024年1月18日
衝撃報告！脳卒中再発予防薬の服用、副作用のはざまで
元2024 1月 シンガポール
脳卒中の再発は、初発の脳卒中よりも障害や死亡率が高い。
しかし、脳卒中二次予防薬の服薬順守（アドヒアランス）は最適とはいえないことが報告されている。
そこで、急性脳梗塞後の降圧薬，抗血小板薬，スタチン系薬剤の服薬アドヒアランスを評価し，各薬剤別の非服薬行動に関連する因子をくわしくしらべてみたそうな。
2023年11月18日
抗血小板薬vs抗凝固薬：脳梗塞後の隠れた死亡リスク
元2023 11月 中国
急性脳梗塞は、世界的に多くの人々に影響を及ぼす疾患で、特に心房細動（AF）がある患者ではそのリスクが高い。
二次（再発）予防として抗凝固療法が推奨されるが、出血リスクの懸念から実際の臨床での使用は限られており、代わりに抗血小板療法を選択することがすくなくない。
そこで、抗凝固療法と抗血小板療法の効果と安全性を、実際の患者データを使用してくわしくしらべてみたそうな。
2023年11月12日
治療進歩アリ、成果ナシ：若年脳卒中のジレンマ
元2023 11月 韓国
若年成人の脳梗塞患者における急性期治療や二次予防法の実施と転帰に関する情報は限られている。
そこで、これらの治療法の「進歩」がこの集団における転帰を改善したかどうかをくわしくしらべてみたそうな。
2023年11月8日
血栓溶解のリスク：軽症脳梗塞患者に潜む危険
元2023 10月 中国
軽症の急性脳梗塞患者における血栓溶解療法の役割については、依然として大きな論争がある。
その有効性と安全性を、入院時の神経症状NIHSSスコアごとにくわしくしらべてみたそうな。
2023年10月31日
脳梗塞再発予防：2剤併用の落とし穴
元2023 10月 サウジアラビア
脳梗塞患者の再発予防のための、アスピリン+クロピドグレル2剤併用抗血小板療法（DAPT）の有効性を、アスピリンまたはクロピドグレルの単剤療法（AM）とくらべてみたそうな。
2023年10月26日
驚愕の軽度脳梗塞治療！
元2023 8月 オーストリア
軽症脳梗塞の急性期において、静脈内血栓溶解療法（IVT）が早期の2剤併用抗血小板療法（DAPT）に優るかどうかはあきらかになっていないので、それらの安全性と有効性をくわしくしらべてみたそうな。
2023年10月23日
アジア脳梗塞治療の真相
元2023 10月 ネパール
静脈内血栓溶解療法（IVT）は脳梗塞の治療に20年以上使用されているにもかかわらず、その利用を報告している国は世界全体の30％にすぎない。
近年、脳梗塞の発症率が世界的に高いアジア地域において、IVTの使用に関するデータが不足しているのでその利用率をくわしくしらべてみたそうな。
2023年10月2日
サラサラ薬の追加で再発を防げるのか？驚愕のデータ
元2023 9月 韓国
脳梗塞の再発予防には、抗血小板薬の使用が勧められている。
ガイドラインでは、短期的には二剤併用抗血小板療法（DAPT）も推奨される。
しかし、大出血リスクが高まるためDAPTや三剤併用抗血小板療法（TAPT）の長期使用は推奨されていないし、再発予防の効果も証明されていない。
そこで、単剤抗血小板療法（SAPT）中に脳梗塞になり、二剤、三剤併用の抗血小板療法に変更した患者のその後の再発、大出血をくわしくしらべてみたそうな。
2023年8月31日
サラサラ薬の罠：ブレイクスルー脳梗塞を解明
元2023 5月 スイス
抗血小板療法は脳梗塞やTIAの再発予防の要とされている。
アメリカでは、脳梗塞全体のうち23％が再発であり、その1/3～1/2は抗血小板療法中に発症すると考えられている。
さらに、心房細動患者における脳梗塞の3分の1は抗凝固療法中に発症している。
そこで、抗血小板療法を受けていたにもかかわらず再発する「ブレイクスルー脳梗塞」の特徴をくわしくしらべてみたそうな。
2023年7月30日
クロピドグレル投与：脳卒中の回復妨げる？
元2023 7月 オーストラリア
クロピドグレルは世界で最も処方されている抗血小板薬の一つであり、脳梗塞予防に用いられている。
クロピドグレルはP2Y12受容体への拮抗を介して抗血小板活性を発揮する。
クロピドグレルの当初の臨床試験では考慮されていなかったことがある。
じつはP2Y12受容体は脳の免疫細胞であるミクログリアにも発現しており、この受容体が細胞損傷部位へのミクログリアの移動を促している。
ミクログリアのP2Y12受容体が阻害されると、ミクログリアは損傷部位に移動する能力を失い、必要な修復プロセスを遂行できなくなる。
この影響をたしかめるべく、脳卒中後のマウスにクロピドグレルを投与して、運動能力や認知機能の回復、生存率や体重、血管や免疫の変化についてくわしくしらべてみたそうな。
2023年7月28日
アスピリンの暗黒面：脳出血増大 JAMA
元2023 7月 オーストラリア
抗血小板薬であるアスピリンは、最近の否定的な知見にもかかわらず、脳梗塞予防にあいかわらず広く使用されている。
低用量アスピリンの有効性の根拠となる臨床試験では、そのほとんどが70歳未満の集団についてのものである。
そこで、高齢者を対象とした臨床試験ASPREE（Aspirin in Reducing Events in the Elderly）でくわしくしらべてみたそうな。
2023年7月23日
抗血小板療法との闘い：TARDIS試験から見える真実
元2023 7月 イギリス
脳梗塞患者にたいする集中的抗血小板療法についての大規模臨床試験TARDISでは、
ガイドラインに基づく抗血小板療法とくらべて、集中的抗血小板療法は脳梗塞の再発を抑制しなかったが、出血が有意に増加した。
このTARDIS試験の結果について、出血の予測因子をくわしくしらべてみたそうな。
2023年7月8日
もやもや病と抗血小板療法：危険と可能性のバランス
元2023 6月 中国
もやもや病は東アジアでの小児や若年成人の脳卒中のおもな原因である。
その治療は、脳梗塞や脳出血の予防を目的としている。
特別な治療薬は存在しないが、抗血小板療法が有望視されている。
しかし有効性への疑問や脳出血をまねく可能性など議論があるので、メタアナリシスをこころみたそうな。
2023年6月29日
軽症脳卒中に DAPT対血栓溶解療法
元2023 6月 中国
血栓溶解療法は軽症の脳卒中患者にもますます使用されるようになってきているが、軽症かつなんの障害もない脳卒中患者への有用性はあきらかでない。
そこで、非障害の軽症脳卒中患者への二重抗血小板療法（DAPT）が静脈内血栓溶解療法に劣らないかどうかをくわしくしらべてみたそうな。
2023年6月11日
喫煙が脳梗塞の再発を招く？10年の追跡調査結果
元2023 6月 中国
喫煙が脳梗塞の再発危険因子になるかどうかは、まだ解明されておらずエビデンスも乏しい。
いっぽう、喫煙している心筋梗塞患者では抗血小板薬クロピドグレルの反応性が向上する効果が観察されているが、
脳梗塞患者でもこのパラドックスがみられるかどうかはわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。
2023年3月7日
脳内出血の6割はサラサラ薬使用者で悪転帰
元2023 3月 ノルウェー
脳内出血の血腫拡大は、最初の3時間に起こるので早期の血圧管理が注目されている。
近年、高齢化により抗血栓療法併用者が増加していることから、入院直前血圧と抗血栓療法の有無が脳内出血転帰に及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。
2023年2月9日
高齢者への脳ステント治療は、
元2023 1月 中国
頭蓋内動脈狭窄症（ICAS）があると脳卒中が再発しやすい。
その対策として、抗血小板薬による治療のほかにステント治療があるが合併症が危惧されている。
そのなかでも比較的安全と考えられている中大脳動脈狭窄へのステント治療について、患者の年齢の影響をくわしくしらべてみたそうな。
2023年2月6日
コクラン：脳動脈狭窄への血管内治療は「迷惑」
元2023 2月 中国
頭蓋内動脈狭窄症（ICAS）はプラークの蓄積によって脳の血管が狭くなっている状態をさす。
とくに脳卒中の症状が出ている場合を、症候性ICASとよぶ。
ICASの治療には抗血小板薬をもちいる内科的治療と、カテーテルを操作してステントなどで血管を拡げる血管内治療とがある。
内科的治療にくわえて血管内治療をおこなうことが症候性ICAS患者の死亡やさらなる脳卒中を防ぐことになるのか、これまでの研究のメタアナリシスをこころみたそうな。
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