触れる痛み？脳卒中後の感覚障害が語る痛みの新たな真実

元

Is there a relationship between somatosensory impairment and the perception of pain in stroke survivors? An exploratory study

2024　　4月　　オーストラリア

痛みは脳卒中後の回復において重要な問題の一つであり、多くの患者が継続的な不快感と機能障害を経験する。

特に、感覚障害は脳卒中患者において一般的であり、これが痛みの認識にどのように影響を与えるかは、完全には理解されていない。

そこで、体性感覚障害（触覚検出、触覚識別、固有感覚識別）と、脳卒中患者において報告された身体の痛みの有無および認識との関係をくわしくくらべてみたそうな。

隠れた痛み：脳卒中患者の慢性顔面痛の衝撃的な真実

元

Persistent facial pain in post-stroke patients, a hospital-based cohort study; experience from North India

2024　　3月　　インド

脳卒中後の疼痛はよくみられるが、過小評価の可能性がある。

そこで、脳卒中患者にみられる持続性「顔面」痛（PFP）についてくわしくしらべてみたそうな。

リハビリ革命！子どもたちの脳を目覚めさせる運動イメージトレーニング

元

Motor imagery for paediatric neurorehabilitation: how much do we know? Perspectives from a systematic review

2024　　3月　　イタリア　　

運動イメージ(MI)訓練は、身体動作を実行することなく、心的にシミュレーションする認知過程である。

このプロセスは、動作の計画、調節、実行のイメージを含んでおり、神経の運動ネットワークを実際の動作と同様に活性化させる可能性がある。

そこで、脳卒中を含む小児神経疾患における、神経リハビリテーションを目的としたMI介入の有効性に関するエビデンスのレビューをこころみたそうな。

生き抜いた者たちの光明: 脳内出血から5年、希望を紡ぐ転帰の真実

元

Mortality, Functional Status, and Quality of Life after 5 Years of Patients Admitted to Critical Care for Spontaneous Intracerebral Hemorrhage

2024　　４月　　スペイン

集中治療室に入院した自然発症の脳内出血患者の長期転帰をくわしくしらべてみたそうな。

絶望を希望に変える：脳卒中後の無敵の痛みに立ち向かう革命的治療法

元

Cingulotomy: the last man standing in the battle against medically refractory poststroke pain

2024　　3月　　オランダ

 

脳卒中後の中枢性疼痛（CPSP）は、しばしば従来の治療法に耐性があり、自然回復の可能性がほとんどないため、患者の人生に大きな負担を強いている。

一部の患者には安楽死の承認さえ与えられており、何の展望もない。

歴史的に、前帯状皮質は精神障害と慢性疼痛障害の両方の患者にとって有望な治療ターゲットであると考えられているため、前帯状回切除はこういった内科的治療抵抗性のCPSPにとって有用な戦略かもしれない。

しかし、中枢性疼痛に対する手術療法の研究は限られている。

そこで、CPSP患者に対して前帯状回切除術を施行してみたそうな。

急増する謎の症状、頸部動脈解離：若年層を襲う隠れた危険

元

Epidemiology of Spontaneous Cervical Artery Dissection: Population-Based Study

2024　　3月　　アメリカ

頸部動脈解離（CeAD）は50歳未満の脳梗塞原因の15％から25％を占める。

いっぽうCTアンギオなどの侵襲度の低い血管撮影が臨床で用いられるようになってきているが、CeADの発見頻度への影響は不明である。

2006年、CeADの年間発症率は10万人年あたり2.6人と推定されたが、現在の発症率はわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後の救世主？振動療法の驚きの効果！

元

Effects of vibration therapy for post-stroke spasticity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

2023　　12月　　中国

脳卒中後痙縮（PSS）患者に対する振動療法（VT）の有効性は、依然としてあきらかになっていない。

そこで、PSSにおける振動療法の有効性を評価するべくメタアナリシスをこころみたそうな。

衝撃！脳卒中後の隠れた苦悩とその予兆、英国研究が解明

元

Prevalence, patterns, and predictors of patient-reported non-motor outcomes at 30 days after acute stroke: prospective observational hospital cohort study

2023　　11月　　イギリス

脳卒中における運動領域以外の有害な転帰は一般的であり、

QOLに大きな影響を及ぼす可能性が高いが、複数の健康領域にわたるその有病率、パターン、予測因子を包括的に評価した研究はほとんどないので、くわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後も止まない「激痛」：その有病率と経過について

元

Prevalence, Trajectory, and Predictors of Poststroke Pain: Retrospective Analysis of Pooled Clinical Trial Data Set

2023　　11月　　イギリス

脳卒中後の疼痛は依然として過小診断されており、管理も不十分である。

介入を開始する最適な時期を知るために、脳卒中後疼痛に関連する有病率、経過、患者の特徴についてくわしくしらべてみたそうな。

痛みを訴える43%：脳卒中後の隠れた問題

元

A retrospective examination of pain in acute stroke at hospital discharge

2023　　10月　　アメリカ

痛みは脳卒中の後遺症として見過ごされている。

脳卒中後の持続的な疼痛はあまり注目されていない経験であり、生存者の機能、リハビリテーションへの参加能力、QOLに大きく影響する。

そこで、脳卒中での急性期入院期間における疼痛の発生率を調べ、退院時に疼痛を報告した人の特徴をくわしくしらべてみたそうな。

頭痛だけで日本の病院に行くと…くも膜下出血で人生が！

元

Walk-in Hospital Admission of Patients with Subarachnoid Hemorrhage: Clinical Presentation and Outcome

2023　　8月　　日本

脳神経外科医は時折、ウォークイン（walk-in ）SAHと呼ばれる自ら歩いて入院してくるくも膜下出血（SAH）症例に遭遇する。

しかし、その臨床的特徴は十分に理解されていない。

そこで、ウォークインSAH患者のいくつかの特徴を調査し、救急車で来院した軽症SAH患者の特徴と比較してみたそうな。

「刺激で頭がパンクする」脳卒中後の感覚過敏

元

Sensory hypersensitivity after acquired brain injury: the patient perspective

2023　　8月　　オランダ

感覚過敏は、脳卒中など後天性脳損傷（ABI）後に頻繁に報告される。

そこで、後天性脳損傷後の感覚過敏に対する患者の認識と日常生活への影響についてくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中患者の最後の2年間：衝撃の事実！

元

End-of-Life Symptoms in Adult Patients With Stroke in the Last Two Years of Life: An Integrative Review

2023　　8月　　アメリカ

脳卒中は世界的におもな死因の一つであるが、患者の終末期の症状とその管理については十分に理解されていないので、

これまでの研究のレビューにより患者の人生最後の2年間についてくわしくしらべてみたそうな。

片頭痛に潜む危険：頚部動脈解離のリスク

元

Migraine and the risk of cervical artery dissection: A systematic review and meta-analysis

2023　　8月　　ドイツ

片頭痛は一般的な慢性疼痛疾患であり、とくに前兆をともなうタイプは脳梗塞と関連することが報告されている。

いくつかの研究では、片頭痛の既往がある患者では頸部動脈（頸動脈や椎骨動脈）解離のリスクが高いことが示唆されている。

これを確かめるべく、メタアナリシスをこころみたそうな。

キネシオテーピング：脳卒中リハビリの神話と現実

元

Effectiveness of kinesio taping for chronic stroke patients: a systematic review with meta-analysis

2023　　8月　　ブラジル

キネシオテーピングは慢性期脳卒中患者のリハビリテーションに用いられてきた。

その有効性について、キネシオテーピング単独または他の介入との組み合わせでメタアナリシスをこころみたそうな。

未破裂脳動脈瘤、スクリーニングは必要か？

元

Aneurysm Prevalence and Quality of Life During Screening in Relatives of Patients With Unruptured Intracranial Aneurysm: A Prospective Study

2023　　7月　　オランダ

くも膜下出血患者の第一度近親者（first-degree relative：親、兄弟、子）に対しての未破裂脳動脈瘤のスクリーニング（健康な人への検査）は有効であると考えられている。

しかし未破裂脳動脈瘤がみつかった患者の第一度近親者に対してもそのスクリーニングが有効であるかどうかは不明である。

そこで、未破裂脳動脈瘤患者の第一度近親者に対するスクリーニングの効率と破裂のリスク、QoLにおよぼす影響をあきらかにするべくくわしくしらべてみたそうな。

スタチン使用が脳卒中後の筋力回復を阻害？

元

Statin use impairs muscle strength recovery in post-stroke patients with sarcopenia

2023　　7月　　日本

スタチンが筋肉の健康に及ぼす影響は十分にわかっていない。

そこで、脳卒中後のサルコペニア患者において、スタチンの使用が筋力および筋肉量の回復に及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。

日本の救急現場：脳卒中の脅威

元

Etiology and clinical characteristics of patients with severely impaired consciousness in prehospital settings: A retrospective study

2023　　6月　　日本

救急外来を訪れる全患者の5-10％には意識障害がある。

重篤な意識障害では病歴の聴取や診察が困難である。

とくに脳卒中は治療の遅れが予後の悪化につながるので早期の鑑別が必要である。

そこで、病院前段階での重度の意識障害の原因としての脳卒中と鑑別指標についてくわしくしらべてみたそうな。

脳梗塞と五十肩：みえない繋がりを解明

元

Causal relationship between ischemic stroke and its subtypes and frozen shoulder: a two-sample Mendelian randomization analysis

2023　　5月　　中国

癒着性肩関節炎は2-5％の有病率で40-60歳の女性に多く見られ五十肩（frozen shoulder）とも呼ばれている。

さいきん、いくつかの研究で脳梗塞と五十肩の間に強い関連が示されている。

しかしその因果関係はあきらかになっていないのでメンデルランダム化解析をこころみたそうな。

三叉神経電気刺激：植物状態を打破！

元

Trigeminal nerve stimulation for prolonged disorders of consciousness: A randomized double-blind sham-controlled study

2023　　5月　　中国

遷延性意識障害（Prolonged Disorders of Consciousness）は、昏睡が28日以上つづく状態を指す。

これら患者の約20％は、1-5年後に意識を取り戻すことができたとする報告があり、より積極的なリハビリテーションが求められている。

経皮的三叉神経電気刺激（TNS）は片頭痛やてんかん、うつ病への効果が示されている。

ラットをつかった実験では脳損傷に対する脳保護効果が認められているので、遷延性意識障害の患者でTNSのランダム化比較試験をおこなったそうな。