元2026 10月 中国
頸動脈ウェブとは、頸動脈の内側にできる薄い膜状の突起であり、血流を乱して血栓を形成し、脳梗塞を引き起こす可能性が指摘されている。
しかし、脳梗塞を起こしたことのない無症候性の頸動脈ウェブ患者に、抗血小板薬を投与することで脳梗塞を予防できるかどうかは不明である。
そこで、アスピリンによる一次予防効果を検証してみたそうな。
2026年11月9日
2026年11月4日
抗凝固薬をやめても脳卒中は増えなかった――高齢者への効果は過大評価されている？
元2026 10月 アメリカ
心房細動のある人には、脳梗塞を防ぐために血液を固まりにくくする薬（抗凝固薬）が処方される。
しかし、高齢で介護が必要になった人にも、この薬を飲み続ける意味はあるのだろうか。
抗凝固薬には出血の危険もある。
そこで、介護施設に入所した高齢者について、抗凝固薬をやめた場合と飲み続けた場合を比較してみたそうな。
2026年11月3日
構音障害のろれつリハビリ、効くのは一時だけ？――長期効果を裏付ける証拠なし
元2026 10月 中国
脳卒中後には、言葉の意味は理解できていても、舌や唇などをうまく動かせず、ろれつが回らなくなる「構音障害」が生じることがある。
構音障害に対しては、発声訓練、舌や唇の運動訓練、呼吸訓練など、さまざまなリハビリが行われている。
しかし、これらの訓練が実際にどの程度有効なのか、また改善効果が長期間持続するのかについては、十分な科学的根拠がなかった。
そこで、脳卒中後の構音障害に対する行動的リハビリの有効性を、過去のランダム化比較試験（RCT）を統合して検証してみたそうな。
2026年10月29日
軽症脳梗塞に血栓回収は必要か？――NEJMの権威を借るデバイスメーカーの影
元2026 10月 中国
脳梗塞が軽症でも、脳の太い血管が詰まっている場合がある。
このような患者に、カテーテルで血栓を取り除く血管内治療（血栓回収）を行うべきかは、はっきりしていなかった。
そこで、軽症ながら大血管閉塞があり、画像上、まだ救える脳組織が多く残っている患者を対象に、血栓回収の効果と安全性をくわしくしらべてみたそうな。
2026年10月27日
右脳出血は手術されやすい！――1.65倍なのに予後は同じ、なぜなのか
元2026 10月 アメリカ
脳内出血に対する外科手術が注目されるなか、出血が右脳か左脳かによって手術の実施率が異なる可能性がある。
そこで、脳内出血の左右差が手術の選択や、その後の機能予後に関係するかをくわしく検証してみたそうな。
2026年10月25日
ミラーセラピーで腕は動く、でも手は使えない？――脳卒中リハ21試験の意外な結論
元2026 10月 中国
脳卒中後の上肢麻痺に対して、鏡に映した健側の手の動きを麻痺側の動きとして錯覚させる「ミラーセラピー（鏡療法）」が用いられている。
しかし、腕全体だけでなく、肩・肘・手首・手指のそれぞれにどの程度の効果があるのかは十分に明らかでなかったのでくわしくしらべてみたそうな。
2026年10月22日
「RCTは存在しない」は本当か？――くも膜下出血手術、無視された半世紀前の研究
元1978 5月 フィンランド
脳動脈瘤の破裂によるくも膜下出血では、再出血を防ぐために手術が行われる。
しかし、発症から数週間が経過し、全身状態が良好な患者に対しても手術が必要なのか、長期的な効果は十分にわかっていなかった。
そこで、くも膜下出血から平均7週間後に手術または保存療法を受けた患者について、約9年間の追跡結果を比べてみたそうな。
2026年10月18日
フォトンカウンティングCTでも判定不能――頸動脈ウェブはアーチファクトだった？
元2026 10月 イスラエル
頸動脈ウェブは、頸動脈の内壁から薄い棚のような組織が突き出した病変であり、血栓を形成して脳梗塞を引き起こす原因の一つと考えられている。
診断には主にCT血管造影（CTA）が用いられ、血管内に見られる棚状の造影欠損が判断材料となる。
しかし、頸動脈が膨らんだ部分（頸動脈球部）では血流が複雑になり、造影剤の濃い血液と薄い血液が混ざり合うため、本物の病変がなくてもウェブに似た画像が現れる可能性がある。
そこで、最新のフォトンカウンティングCTを含む複数のCT検査でウェブが疑われた症例について、それが本物の病変なのか、撮影条件による偽画像なのかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年10月16日
シューマン共振に近い8Hzで脳波が同調！――40Hzは脳活動の背景に作用？
元2026 10月 スペイン
左右の耳に少し異なる周波数の音を聴かせるバイノウラルビートには、脳波を特定の周波数に同調させる「エントレインメント」という作用が期待されている。
しかし、その効果については研究結果が一致していない。
そこで、光刺激にバイノウラルビートを追加することで、脳波の同調がどこまで強まるのかを調べた。
また、脳波の強さが増えても、必ずしも同調が起きたとは限らないので、特定の周波数に集中する「周期的成分」と、幅広い周波数に分布する「非周期的成分」を分けてくわしくしらべてみたそうな。
2026年10月10日
未破裂脳動脈瘤、治療しなければ元気だった？――術後合併症8.4％の現実
元2026 10月 アメリカ
直径3mm以下の非常に小さな未破裂脳動脈瘤は、破裂する危険性がきわめて低いと考えられている。
それにもかかわらず、破裂予防のために治療されることが少なくない。
そこで、こうした小さな動脈瘤の治療で、どの程度の合併症が起きるのか、また、どのような場合に危険性が高まるのかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年10月9日
「症候性出血は1人だけ」その陰で42％がくも膜下出血――血栓回収の“安全性”とは
元2024 8月 日本
血栓回収療法の安全性では、しばしば「症候性頭蓋内出血（sICH）が何人起きたか」が重視される。
しかし、sICHが少なくても、実際には画像上の出血がもっと起きている可能性がある。
そこで、M2閉塞に対する血栓回収後のくも膜下出血（SAH）に注目し、とくにSAHの程度と予後のくわしくしらべてみたそうな。
2026年10月6日
脳内出血3,461例、抗血栓薬はわずか10％？――滋賀県論文が記載しなかった重要データ
元2026 10月 日本
脳内出血は死亡や重い後遺症につながりやすく、日本を含む東アジアでは発症率が高いとされている。
そこで、滋賀県の大規模な脳卒中登録を使い、現在の日本で脳内出血がどのくらい起きているのかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年10月2日
照明でいびきが半減？ 脳梗塞病棟で起きた意外な変化
元2026 9月 ポーランド
脳卒中患者では、睡眠時無呼吸などの睡眠呼吸障害がよくみられ、急性期では50～70％に達するとされる。こうした睡眠の問題は、回復の遅れや再発、死亡率の上昇とも関係する。
一般的な病棟では、昼も夜も同じような白い照明が使われることが多い。しかし夜まで明るい光を浴びると、体内時計が乱れ、睡眠にも悪影響を与える可能性がある。
そこで、時間帯に合わせて照明の色を変えることで、脳梗塞患者の「いびき」が減るかどうかをくわしくしらべてみたそうな。
2026年9月30日
くも膜下出血、瘤発見、即手術――その流れに根拠はあるのか
元2026 8月 アメリカ
くも膜下出血（SAH）が疑われても、最初のCTで出血が見つからないことがある。
その場合、従来は腰椎穿刺（LP）で髄液に血液が混じっていないかを調べてきたが、近年はCT血管造影（CTA）で動脈瘤を探す方法も使われている。
ただしLPは「本当に出血したのか」を調べる検査であり、CTAは「動脈瘤などの血管病変があるか」を調べる検査である。似ているようで、見ているものは違う。
そこで、CTで異常が見つからなかったSAH疑い患者に対し、LPとCTAをどう使い分けるべきかを整理してみたそうな。
2026年9月21日
脳がむくんだ可能性は？――くも膜下出血のクラゾセンタンで脳血液量が増加、脳血流は変わらず
元2026 9月 日本
くも膜下出血後の脳血管攣縮予防にクラゾセンタンが使われているが、脳の細い血管や血流にどのような影響を与えるかは十分わかっていない。
そこで、CT perfusionを使って、ファスジル単独とクラゾセンタン追加時の脳血流の変化を比較してみたそうな。
2026年9月17日
脳卒中リハビリは『音』で変わる？――21のRCTと“毎日できる脳刺激”
元2026 8月 中国
脳卒中後のリハビリでは、運動機能や歩行能力だけでなく、意欲や生活の質の低下も問題になる。
音楽療法やリズム刺激は非薬物的で導入しやすいが、これまでの研究は規模が小さく、効果も一定していなかった。
そこで、音楽を用いた介入が脳卒中後の回復にどの程度役立つのかを、RCTだけに絞って検証してみたそうな。
2026年9月16日
血小板は正常だった――コロナワクチン接種後に41歳女性が致死的脳出血
元2026 8月 モロッコ
COVID-19ワクチン接種後には、まれに脳血管障害が報告されている。とくにアストラゼネカ製ChAdOx1では、VITT（ワクチンによって起こる特殊な血栓症）に伴う脳内出血が知られている。
一方、ChAdOx1接種後に、血小板減少や凝固異常を伴わず脳内出血を起こす症例は極めてまれであるが、そのような非典型的症例があったそうな。
2026年9月15日
ARUBA後も手術を続けた脳外科医たち――選び抜いたAVM手術の成績は良好？
元2026 9月 アメリカ
未破裂脳動静脈奇形（AVM）では、ARUBA試験により保存的治療が介入治療より安全とされた。
一方、ARUBAでは手術・塞栓術・放射線治療がまとめて評価され、顕微鏡手術単独の成績は十分に検討されていなかった。
そこで、現代の顕微鏡手術が保存的治療より良い成績を示すかを検証してみたそうな。
2026年9月14日
くも膜下出血の「速攻鎮静」に根拠はあるのか――患者が話せるうちに眠らせ、自己決定権を奪っていないか
元2026 9月 インド
デクスメデトミジンは、動脈瘤性くも膜下出血（aSAH）の鎮静薬として使われる機会が増えている。
しかし、患者の機能予後を改善するのか、遅発性脳虚血（DCI）や血管攣縮を防ぐのかについては明らかではない。
そこで、これまでのランダム化比較試験（RCT）と観察研究を系統的に集め、その効果を検討してみたそうな。
2026年9月11日
もやもや病、3分の1は脳外科にすら紹介されず――それでも手術群と予後は変わらなかった
元2019 3月 フィンランド
もやもや病では、脳への血流を補うためにバイパス手術が行われることがある。
しかし、長期的にみて本当に手術した患者のほうが良いのか、データが十分ではなかった。
そこで、フィンランドのもやもや病患者を長期間追跡し、脳卒中再発や機能予後をくわしくしらべてみたそうな。
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