元2024 3月 中国
軽症脳卒中（NIHSSスコア0-5）に対する血栓溶解療法（IVT）の有効性については、未だ結論が出ていない。
そこで、ランダム化比較試験および観察研究のメタ解析により、IVTの有効性と安全性を内科治療（BMT：best medical therapy）とくらべてみたそうな。
2024年3月13日
2024年1月18日
衝撃報告！脳卒中再発予防薬の服用、副作用のはざまで
元2024 1月 シンガポール
脳卒中の再発は、初発の脳卒中よりも障害や死亡率が高い。
しかし、脳卒中二次予防薬の服薬順守（アドヒアランス）は最適とはいえないことが報告されている。
そこで、急性脳梗塞後の降圧薬，抗血小板薬，スタチン系薬剤の服薬アドヒアランスを評価し，各薬剤別の非服薬行動に関連する因子をくわしくしらべてみたそうな。
2023年11月8日
血栓溶解のリスク：軽症脳梗塞患者に潜む危険
元2023 10月 中国
軽症の急性脳梗塞患者における血栓溶解療法の役割については、依然として大きな論争がある。
その有効性と安全性を、入院時の神経症状NIHSSスコアごとにくわしくしらべてみたそうな。
2023年10月26日
驚愕の軽度脳梗塞治療！
元2023 8月 オーストリア
軽症脳梗塞の急性期において、静脈内血栓溶解療法（IVT）が早期の2剤併用抗血小板療法（DAPT）に優るかどうかはあきらかになっていないので、それらの安全性と有効性をくわしくしらべてみたそうな。
2023年10月2日
サラサラ薬の追加で再発を防げるのか？驚愕のデータ
元2023 9月 韓国
脳梗塞の再発予防には、抗血小板薬の使用が勧められている。
ガイドラインでは、短期的には二剤併用抗血小板療法（DAPT）も推奨される。
しかし、大出血リスクが高まるためDAPTや三剤併用抗血小板療法（TAPT）の長期使用は推奨されていないし、再発予防の効果も証明されていない。
そこで、単剤抗血小板療法（SAPT）中に脳梗塞になり、二剤、三剤併用の抗血小板療法に変更した患者のその後の再発、大出血をくわしくしらべてみたそうな。
2023年7月28日
アスピリンの暗黒面：脳出血増大 JAMA
元2023 7月 オーストラリア
抗血小板薬であるアスピリンは、最近の否定的な知見にもかかわらず、脳梗塞予防にあいかわらず広く使用されている。
低用量アスピリンの有効性の根拠となる臨床試験では、そのほとんどが70歳未満の集団についてのものである。
そこで、高齢者を対象とした臨床試験ASPREE（Aspirin in Reducing Events in the Elderly）でくわしくしらべてみたそうな。
2023年7月23日
抗血小板療法との闘い：TARDIS試験から見える真実
元2023 7月 イギリス
脳梗塞患者にたいする集中的抗血小板療法についての大規模臨床試験TARDISでは、
ガイドラインに基づく抗血小板療法とくらべて、集中的抗血小板療法は脳梗塞の再発を抑制しなかったが、出血が有意に増加した。
このTARDIS試験の結果について、出血の予測因子をくわしくしらべてみたそうな。
2023年6月29日
軽症脳卒中に DAPT対血栓溶解療法
元2023 6月 中国
血栓溶解療法は軽症の脳卒中患者にもますます使用されるようになってきているが、軽症かつなんの障害もない脳卒中患者への有用性はあきらかでない。
そこで、非障害の軽症脳卒中患者への二重抗血小板療法（DAPT）が静脈内血栓溶解療法に劣らないかどうかをくわしくしらべてみたそうな。
2023年3月7日
脳内出血の6割はサラサラ薬使用者で悪転帰
元2023 3月 ノルウェー
脳内出血の血腫拡大は、最初の3時間に起こるので早期の血圧管理が注目されている。
近年、高齢化により抗血栓療法併用者が増加していることから、入院直前血圧と抗血栓療法の有無が脳内出血転帰に及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。
2022年11月9日
2022年7月20日
アスピリンは微小脳出血のもと
元2022 6月 中国
微小脳出血は症状がないためおもにMRI検査で発見される。
微小脳出血はのちの脳内出血や脳梗塞の可能性を示すと考えられている。
抗血小板薬が微小脳出血の発生に関与しているとする報告が増えているが、それらのおおくは脳卒中患者も含む一般集団で行われている。
そこで、脳卒中の既往のない集団について、抗血小板薬と微小脳出血との関連をくわしくしらべてみたそうな。
2022年4月25日
高血圧性の脳内出血の見分け方
元2022 4月 アメリカ
脳内出血は脳卒中全体の15％を占めるにすぎないが、死亡率は非常に高い。
治療には病因をあきらかにすることが必要で、それら病因には 高血圧性、アミロイドアンギオパチー、抗血栓薬、肝硬変、血小板減少症、などが挙げられる。
これらのうちおよそ半数を占める高血圧性の患者を容易に判定できれば不要な検査をへらすことができる。
そこで、高血圧性の脳内出血を特定するための方法をくわしくしらべてみたそうな。
2021年12月11日
ワクチン打つたびに心原性脳塞栓になった日本人女性
元2021 11月 日本
コロナウイルス感染症COVID-19にたいするワクチン接種が世界中でおこなわれている。
ベクター型のワクチンでは血小板減少症からの脳卒中の報告がなされている。
しかしスパイクタンパク質の産生を指令するmRNA型ワクチンと脳卒中との関連を示す報告はほとんどない。
2度のワクチン接種それぞれで心原性脳塞栓症を発症した日本人の事例があったそうな。
2021年10月21日
アスピリンとコーヒーを両方飲むと脳出血？
元2021 9月 アメリカ
カフェイン飲料は世界で広く消費されており、その摂取量は高齢者で増加している。
カフェインには用量依存性の副作用があり、400mgまでは覚醒度、集中力、幸福感の増加が認められるものの、1gを超えると毒性を示し 5g以上では致死量となる。
いっぽう低用量アスピリンでは脳出血のリスクが高まることがわかっている。
そこで、高齢者がアスピリンとカフェインの両方を摂ったばあいの脳出血リスクについて、これまでの研究のシステマチックレビューをこころみたそうな。
2021年9月13日
脳内出血が減らない理由と血液サラサラ薬
元2013 1月 フランス
過去10年間で脳梗塞治療はおおきく進歩している。しかし脳内出血の転帰はいまだに悪く、1年後に自立している患者は40％以下という。
したがって一次予防が重要ではあるけれど、過去30年間で脳内出血の発生率が減少していないことがあきらかになっている。
これは、血圧管理の改善による脳内出血発生率の減少が、高齢化にともなう抗血栓薬の使用による脳内出血の増加で相殺されている可能性を示唆している。
そこで、1985-2008年のフランス・ディジョン住民の脳内出血発生率の傾向を、病前の治療内容も含めてくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月12日
P社ワクチン後まもなく脳出血で死亡した日本人女性4人と
元2021 6月 日本
コロナウイルス感染症COVID-19へのワクチン投与後に、脳出血（脳内出血、くも膜下出血）や脳静脈洞血栓症が発生したとの報告がある。
厚生労働省によると、2021年4月18日時点で、ファイザー社のワクチン（トジナメラン：BNT162b2）1回目接種が121万回、2回目接種が72万回あり、
その後まもなく死亡した日本人男女5人ずつの報告があったそうな。
2021年9月8日
脳内出血患者への抗凝固薬 Lancet Neurol.
元2021 9月 イギリス
抗凝固薬は、心房細動患者の全身性塞栓症の発生率を3分の2に減少させるという。
しかし脳内出血の既往者への影響はよくわかっていない。
そこで、心房細動を有する脳内出血既往者にたいして、経口抗凝固薬を与えることが、それを与えない場合に比べて非劣性（non-inferior：副作用が小さい）かどうかをくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月7日
脳内出血患者への抗血小板薬
元2021 9月 イギリス
高所得国では、脳内出血を発症した成人の少なくとも3分の1は抗血栓薬（抗血小板薬または抗凝固薬）を使用している。
彼らは一般人よりも脳梗塞や心筋梗塞のリスクが高い。
そこで、抗血栓療法を受けていて脳内出血になった患者にたいし、抗血小板薬を、再開または停止したときの影響を長期にくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月6日
脳内出血に心房細動が増えている理由
元2021 9月 フランス
脳内出血は脳卒中全体のわずか15％を占めるに過ぎないが、脳卒中に関連する死亡の半数を占めているという。
経口抗凝固薬（OAC）は脳内出血の主な原因の1つであり、心房細動患者に使用されることから、脳内出血患者には心房細動がよく見られる。
そこで、脳内出血患者における心房細動を有する頻度と経時的傾向、転帰についてくわしくしらべてみたそうな。
2021年9月5日
mRNAワクチン後にくも膜下出血と脳静脈血栓症
元2021 9月 アメリカ
COVID-19にたいする複数種類のワクチンが世界的に使用されている。
2021年3月、欧州医薬品庁はアストラゼネカのワクチン接種後に血小板減少症（TTS）をともなう重篤でまれな副作用を報告した。
これらの症例のおおくは脳静脈洞血栓症（CVST）をともなうものであった。
現在までに、米国で使用されている2種類のmRNAワクチンのいずれの接種後にも、TTSに関連したCVSTの症例は報告されていない。
今回、モデルナのmRNAワクチンでCVSTの症例があったそうな。
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