元2024 5月 イラン
外傷性脳損傷（TBI）は、障害や死亡の主な原因の一つである。
高齢者は不慮の転倒リスクが高いため、TBIの多くは高齢者に起こる。
高齢化に伴い、抗凝固薬の使用も増加している。
頭蓋内出血（ICH）のようなTBIの重篤な合併症は、軽症例でも起こることがある。
軽症TBI患者の管理に関する現在のガイドラインによると、抗凝固療法を受けているすべての患者に対して頭部CT検査が推奨されている。
そこで、経口抗凝固薬を服用している軽度TBI患者におけるICHの発生率をくわしくしらべてみたそうな。
10ヵ国からの軽度TBI患者を評価した28の研究についてメタアナリシスをこころみた。
総サンプル数は11,172、DOACを使用した症例は5671例、VKA（ワルファリン）を使用した症例は5501例であった。
次のようになった。
・経口抗凝固療法を受けた軽度TBI患者におけるICHの全発生率は9.4％と算出された。・DOACとVKAを服用している患者の即時型ICH発生率はそれぞれ6.4％と10.5％であった。・抗凝固療法を受けた軽度TBI患者における即時型ICHの全体的な割合は8.5％であり、研究間の異質性が高かった。・さらに、DOACおよびVKAを服用している軽度TBI患者における遅発性ICHの発生率は、それぞれ1.6％および1.9％であった。・経口抗凝固療法を受けた軽度TBI患者における遅発性ICHの全発生率は1.7％であった。・DOACを服用している軽度TBI患者における全ICH発生率は7.3％と算出された。・しかし、VKAのみを服用している患者では、全体のICH率は11.3％と高かった。・DOACを服用している患者はVKAを服用している患者と比較して軽度TBI後のICHリスクが低かった。
受傷前に経口抗凝固薬を投与されている軽度TBI患者のおよそ10％が頭蓋内出血を起こしていた。彼らへの脳CT検査を実施する必要性が確認された、
というおはなし。
感想：
アタマをコツンとしただけで10人に1人が脳出血をおこすってこと。
脳梗塞を防ぐためなら脳出血になっても構わない、というひとが飲む薬なんだよねサラサラ薬は。