微生物が描く脳卒中後うつの解消

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Effects of Combined Live Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus and Bacillus Cereus Tablets on Post-Stroke Depression and Serum Inflammatory Factorse

2023　　6月　　中国

健康に有益な生きた微生物を摂取する「プロバイオティクス」はいくつかの精神関連疾患を改善することが示されているが、

脳卒中後うつとの関連はあきらかになっていないので実験してみたそうな。

孤独への帰還：脳卒中患者の一人暮らし復帰

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A retrospective study on return to living alone of stroke patients who were living alone before stroke

2023　　6月　　日本

脳卒中患者の退院の際には、日常生活動作の能力に加えて、年齢、性別、家族構成、居住地域、社会リソースなどの要因が考慮される。

一人暮らしだった脳卒中患者が再び一人暮らしに復帰するための基準を社会的要因をふくめて日本人についてくわしくしらべてみたそうな。

無症状もやもや病 隠された5年間の脳卒中リスク

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Five-Year Stroke Risk and Its Predictors in Asymptomatic Moyamoya Disease: Asymptomatic Moyamoya Registry (AMORE)

2023　　5月　　日本

無症状のもやもや病患者における長期的な転帰は不明である。

そこで、5年間の脳卒中リスクとその予測因子をくわしくしらべてみたそうな。

無視できない脅威：心原性脳梗塞の現実

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Is cardioembolic stroke more frequent than expected in acute ischemic stroke due to large vessel occlusion?

2023　　5月　　トルコ

主幹動脈（頸動脈や脳内大動脈）が閉塞するタイプの脳梗塞の原因として、心原性とアテローム硬化性がある。

それぞれの割合をくわしくしらべてみたそうな。

秋田県の脳卒中：30年目の真実

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Functional outcomes and associated factors of cerebral infarction and intracerebral hemorrhage in an area with aging populations in change over time: Evidence from the Akita Stroke Registry

2023　　5月　　日本

急速に高齢化がすすむ地域における脳卒中の機能的転帰と関連因子をあきらかにするべく、

秋田県の30年間におよぶ脳卒中登録データをもちいてくわしくしらべてみたそうな。

口腔内細菌で脳梗塞の予後を予測

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The oral microbiome of patients with ischemic stroke predicts their severity and prognosis

2023　　4月　　中国

いくつかの研究により口腔内の衛生状態と脳卒中との間に密接な関係があることが示されている。

そこで、口腔内細菌叢の多様性が脳梗塞の前後で変化するものか、さらに予後に影響するものかくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後のサルコペニア：ポリファーマシー脱却で自宅へ

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Association between deprescribing from polypharmacy and functional recovery and home discharge among older patients with sarcopenia after stroke

2023　　3月　　日本

ポリファーマシー（不適切な多剤投与）と回復期リハビリテーション環境での転帰に関するエビデンスは少ない。

そこで、脳卒中後のサルコペニア（加齢による筋肉量の減少および筋力の低下）患者において、ポリファーマシーからの脱却（deprescribing）と機能回復および自宅退院との関連をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後認知障害への運動療法の効果：メタ分析

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Effects of exercise therapy on patients with poststroke cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis

2023　　4月　　中国

脳卒中は認知障害や認知症のおもな原因である。

脳卒中患者の認知障害の有病率は20-80％であり予後に影響する。

認知障害のある脳卒中患者は認知症に進行する可能性が6倍高い。

治療のための非薬物的介入として運動療法（exercise therapy）がある。

運動療法とは、「正常な身体機能の回復や、病気や怪我による症状の軽減を目的とし、特定の治療目標のために設計・処方される身体活動のレジメンまたは計画」と定義されている。

運動療法により脳血流の増加や萎縮の低下、糖尿病や高血圧の改善が期待できる。

そこで、脳卒中後の認知障害にたいする運動療法の効果についてメタアナリシスをこころみたそうな。

もやもや病の認知機能は悪化の一途なのか？

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Long-term study of the cognitive profile of Moyamoya Disease in adults

2023　　3月　　イギリス

もやもや病は、頭蓋内の内頚動脈のいっぽうまたは両方の狭窄と側副血行路の発達を特徴とするまれな血管障害である。

脳梗塞がもっともよく発生し、人生のうち10代と40代に診断されるピークがある。

脳卒中の有無にかかわらず長期の虚血状態を引き起こすことから、もやもや病患者の3分の1は認知障害を負うという。

しかしその経時的傾向についてはよくわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

LDLコレステロール高い脳内出血は死亡率が

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Role of LDL-C level alteration in increased mortality risks in spontaneous intracerebral hemorrhage patients: Systematic review and meta-analysis

2023　　2月　　中国

脳内出血は脳卒中全体の10%を占め、有効な治療法は無く死亡率が高い。

LDLコレステロールは動脈硬化に関与し脳梗塞リスクを高めることが報告されているいっぽう、脳内出血の発生に対しては保護的である可能性が示されている。

しかしLDLコレステロールが脳内出血後の死亡リスクに及ぼす影響については一貫した結論が得られていなので、メタアナリシスをこころみたそうな。

脳梗塞で小腸の細菌が激増？

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Risk factors for small intestinal bacterial overgrowth in patients with acute ischaemic stroke

2023　　2月　　中国

近年、腸内細菌叢と脳卒中との関係が注目されている。

腸内細菌と脳とのあいだには腸脳軸と呼ばれる双方向の関係があることがわかっている。

これらの研究のおおくは大腸内の細菌にフォーカスしたものであり、もともと細菌のすくない小腸での報告はほとんどない。

そこで、小腸内細菌過剰増殖症（SIBO）の有病率を脳梗塞患者でくわしくしらべてみたそうな。

日本人 こんな頭痛は動脈解離

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Headache characteristics to screen for cervicocerebral artery dissection in patients with acute onset unusual headache

2023　　2月　　日本

脳に向かう頚部動脈の解離（cervicocerebral artery dissection：CAD）はまれではないが診断がむつかしく、

突然の頭痛発生後1週間以内に脳梗塞やくも膜下出血が起きることがある。

そこで、急な頭痛症状の患者からCADを判別する方法をくわしくしらべてみたそうな。

日本人がん患者の脳卒中死亡率

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Stroke mortality in cancer survivors: A population-based study in Japan

2023　　1月　　日本

日本ではがんが死因のトップである。

糖尿病や喫煙などの因子が共通しているため、がん患者は脳卒中発症リスクが高いとする考え方がある。

これまでの研究では脳卒中の種類別の関連をしらべたものが少ないので、

がん診断後に脳梗塞、脳内出血、くも膜下出血で死亡するリスクをくわしくしらべてみたそうな。

ラクナ梗塞の有病率

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Prevalence and distribution of lacunar stroke in China: a cross-sectional study using self-reported survey data

2022　　12月　　中国

ラクナ梗塞は、細動脈の異常によって引き起こされる脳梗塞で、症状の有無は問わない。

いっぱんに、その発症率は10万人あたり25-50人といわれている。

中国全土の住民を対象として、その有病率と分布、特徴をくわしくしらべてみたそうな。

「歯周炎」は心原性脳梗塞の原因だった

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Periodontitis and stroke: A Mendelian randomization study

2023　　1月　　中国

歯周炎は一般の有病率が高く、侵襲性歯周炎（AgP）と慢性歯周炎（CP）に分類される。

AgPは発症が早く進行率が高い重度歯周炎であり、CPは高齢者におおく85％の患者は5-6年進行しないことがある。

いくつかの研究で歯周炎と脳梗塞リスクとの関連が指摘されているが一貫した結論は得られていないので、

因果関係を探るべくメンデルランダム化解析をもちいて、脳梗塞の種類別に関連をくわしくしらべてみたそうな。

nature.com：動脈硬化症の腸内「酪酸」おおかった

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Fecal level of butyric acid, a microbiome-derived metabolite, is increased in patients with severe carotid atherosclerosis

2022　　12月　　ノルウェー

腸内細菌バランスの崩れが脳卒中に関係するという報告が増えている。

とくに食物繊維から産生される「短鎖脂肪酸」には抗炎症作用があり、動脈硬化の進行を抑えると考えられている。

そこで、頸動脈のアテローム性動脈硬化症患者の糞便中の短鎖脂肪酸濃度をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中になる座りっぱなしの時間

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Sedentary behavior and the risk of stroke: A systematic review and dose-response meta-analysis

2022　　9月　　中国

近年、日常生活における座りっぱなし行動は増加の一途をたどっており、脳卒中など心血管疾患の危険因子であることが報告されている。

そこで、座位時間と脳卒中リスクとの用量関係をあきらかにするべく、メタアナリシスをこころみたそうな。

がんのあと1年間に脳卒中になる割合

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Incidence of stroke in the first year after diagnosis of cancer-A systematic review and meta-analysis

2022　　9月　　カナダ

がんは脳卒中の危険因子として知られている。

おおくの研究で脳卒中リスクががんの診断前後に上昇することがわかっている。

そこで、あらたにがんと診断された患者のうち、脳卒中を発症する者の割合をくわしくしらべてみたそうな。

日本人脳卒中の機能回復は栄養状態とは無関係だった

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Relationship between initial nutritional status and functional independence measures at discharge in subacute stroke

2022　　9月　　日本

脳卒中患者の入院時の栄養状態と退院時の機能的自立度（FIM）との関連について、くわしくしらべてみたそうな。

もやもや病にありがちな精神疾患

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Burden of Psychiatric Disorders in Moyamoya Disease: A National Inpatient Perspective From 2007-2014

2022　　8月　　アメリカ

もやもや病（Moyamoya Disease）はアジア人におおいとされ、若年で発症する。

内頚動脈が閉塞して発達した側副血行路が煙のようにみえることから日本人により「もやもや病」と名付けられた。

もやもや病に併発する精神疾患についての研究は少ないのでくわしくしらべてみたそうな。